基金監(jiān)管要從查錯防弊逐步向規(guī)避風險轉變，加大數(shù)據(jù)共享是大勢所趨。為加強對虛報冒領、重復領取社保待遇人員的甄別，近年，南京市通過健全比對機制、拓展數(shù)據(jù)來源、加強系統(tǒng)控制，多措并舉，逐步實現(xiàn)待遇發(fā)放、信息比對、發(fā)放控制的閉環(huán)管理，降低基金跑冒滴漏的風險。

明確職責，夯實信息比對基礎

南京社保中心通過數(shù)據(jù)比對防范基金風險，源于2009 年利用信息化手段創(chuàng)新社保待遇領取資格認證方式。經(jīng)過幾年探索，南京市政府辦公廳2016 年印發(fā)了《南京市享受社會保險待遇人員資格認證信息比對辦法》，對各部門的職責予以了明確。即由市人社局負責具體實施認證信息比對工作并實現(xiàn)比對結果的反饋共享；市公安、市民政、市司法、市衛(wèi)生等部門主動配合，負責提供相關人員基本信息，同時定期與各部門全國聯(lián)網(wǎng)的信息進行比對，以提高資格認證信息比對的準確性；市信息中心負責各部門數(shù)據(jù)歸集和傳輸，保證數(shù)據(jù)傳輸質(zhì)量；市財政局保障必要的信息比對工作經(jīng)費。

通過大數(shù)據(jù)信息比對后，社保經(jīng)辦機構對疑似違規(guī)人員暫停社會保險參保及各項社會保險待遇發(fā)放，并采取市區(qū)聯(lián)動的方式，逐一核實違規(guī)人員信息，確保后期追繳工作有的放矢，準確無誤。

拓展來源，擴大信息比對廣度

信息比對的基礎就是數(shù)據(jù)信息，數(shù)據(jù)源越多，比對的精準度就越高。南京市從開展信息比對工作起，就一直堅持不斷擴大數(shù)據(jù)來源。2016 年南京市信息比對的數(shù)據(jù)范圍涵蓋了人社、公安、民政、衛(wèi)生等部門。在前期數(shù)據(jù)共享機制的基礎上，2019 年南京市社保中心又協(xié)調(diào)南京市中級人民法院，從2020年3 月起，將南京市服刑人員納入實時比對范圍，且對2013 年12 月以來的存量數(shù)據(jù)進行了比對。

截至目前，已累計對法院提供的5.06 萬條判刑人員數(shù)據(jù)進行了信息比對，其中最早判刑時間為2013 年12月20 日。經(jīng)過批量比對，已暫停發(fā)放1017 名服刑人員社保待遇。2020 年8月與南京市司法局協(xié)調(diào)，將南京地區(qū)社區(qū)矯正對象信息也納入比對范圍。同時，積極探索提高比對層次。2018 年以來，南京市社保待遇發(fā)放人員數(shù)據(jù)每年都會與全國公安人口庫數(shù)據(jù)進行比對。經(jīng)過多部門間大數(shù)據(jù)比對，2020 年以來，南京市社保經(jīng)辦部門對疑似不符合待遇領取條件人員暫停發(fā)放各類社保待遇1.67 萬人次。

加強配合，加快信息比對頻度

待遇領取人員的資格變動是一個動態(tài)過程，如果信息比對不及時，就會產(chǎn)生待遇被違規(guī)領取的情況。2018 年2 月，南京市出臺了《關于建立社會保險待遇領取資格比對工作機制的通知》，對社會保險待遇領取資格比對工作機制進行了規(guī)范完善，進一步明確了信息的比對時間、比對范圍、比對方式，以及對比對結果的處理，讓信息比對工作更加制度化、規(guī)范化。2020 年8 月，各部門再次召開聯(lián)席會議，進一步細化了比對范圍和比對時間。現(xiàn)在南京市衛(wèi)健委、市公安局于每月20 日前提供新增死亡人員信息，市民政局實時提供新增死亡人員信息，市法院實時提供已生效刑事判決涉案人員基本信息，市司法部門每季度提供南京地區(qū)社區(qū)矯正對象信息，目前已基本實現(xiàn)社保發(fā)放數(shù)據(jù)按月比對。

強化內(nèi)控，增加信息比對維度

除了和外部數(shù)據(jù)進行定期比對以外，從2015 年起，南京市社保中心將企業(yè)職工養(yǎng)老保險、機關事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險、居民養(yǎng)老保險之間的數(shù)據(jù)進行比對，篩查重復領取待遇人員。近年，隨著南京市著力推進社保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，南京市職工“五險”以及居民養(yǎng)老、居民醫(yī)保已全部實行市級統(tǒng)籌，各險種實現(xiàn)同網(wǎng)同庫，依托全市統(tǒng)一的數(shù)據(jù)資源庫和人員、單位基礎庫，可保證參保單位和個人基本信息、繳費基數(shù)等基礎數(shù)據(jù)的準確性和唯一性，可有效杜絕和減少重復參保、違規(guī)享受待遇等行為發(fā)生。通過在系統(tǒng)內(nèi)部設置控制環(huán)節(jié)，如在參保與待遇申請之間、各險種待遇申請之間設置不兼容，南京市社保中心已實現(xiàn)對待遇領取人員信息系統(tǒng)內(nèi)部的自動識別和自動控制。