趙華萍

（曲靖市第三人民醫(yī)院檔案室，云南 曲靖 655000）

近年來，隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革各的日益深入，再加上醫(yī)院服務(wù)模式的不斷轉(zhuǎn)變，致使醫(yī)院在開展檔案管理過程中，應(yīng)用的傳統(tǒng)管理模式以及技術(shù)已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代化管理需求，不能更好的適應(yīng)信息化建設(shè)目標(biāo)。因為，為了可以全面提升醫(yī)院檔案管理實效性，應(yīng)該積極轉(zhuǎn)變觀念，科學(xué)應(yīng)用信息技術(shù)。

1 醫(yī)院檔案管理信息化存在的問題分析

現(xiàn)階段，醫(yī)院在開展管理工作期間，雖然已經(jīng)強化了檔案資料管理的重視，并科學(xué)地制定了管理對策，力求可以從整體的角度上提升管理的水平。但是，依照現(xiàn)今的醫(yī)院檔案管理實際現(xiàn)狀來看，在信息化建設(shè)上，存在的問題頗多。

1.1 醫(yī)院檔案管理信息化意識薄弱

與國外一些發(fā)達國家相比，我國信息化建設(shè)起步較晚，很多人的思想還停留在傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理手段中，信息化管理意識較為薄弱，經(jīng)常被傳統(tǒng)醫(yī)院管理模式的干擾，最終使得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和檔案管理人員不能充分認識到信息管理的意義、價值，重視程度不高。并且，在檔案管理期間，很多管理人員都不清楚檔案管理信息化的重要作用，不了解信息化管理的優(yōu)勢，經(jīng)常習(xí)慣性的采用人工方式來管理檔案，工作質(zhì)量以及效率較低，也嚴重影響了檔案的高效應(yīng)用，大大降低了檔案傳輸?shù)陌踩訹1]。此外，醫(yī)院部分領(lǐng)導(dǎo)也沒有給予檔案信息化管理應(yīng)有的關(guān)注，配備的設(shè)施設(shè)備陳舊，不能及時更新，也沒有安排專門的信息化技術(shù)人員管理醫(yī)院檔案資料，進而使得醫(yī)院檔案管理水平遲遲得不到提高的同時，也制約了醫(yī)院的長久發(fā)展。

1.2 醫(yī)院檔案管理信息化機制和系統(tǒng)缺乏健全性

當(dāng)前，醫(yī)院在日常經(jīng)營管理階段，雖然管理模式以及理念一直在更新，整體的管理水平也不斷提升。但是，對于檔案管理工作，卻長期處于忽視的狀態(tài)，部分檔案管理人員經(jīng)常錯誤的認為，檔案管理屬于附屬工作，在治病救人和創(chuàng)造經(jīng)濟價值方面，不會產(chǎn)生太大的作 用[2]。所以，在日常管理工作進行階段，醫(yī)院通常不會花費太多的資金應(yīng)用檔案管理信息化建設(shè)，不能及時更換檔案管理設(shè)施設(shè)備，現(xiàn)代化先進設(shè)備做不到及時引用，從而導(dǎo)致醫(yī)院檔案設(shè)施和系統(tǒng)滯后性特點明顯，尤其是目前應(yīng)用的檔案管理系統(tǒng)，完善性不足，無法結(jié)合醫(yī)院實際現(xiàn)狀，科學(xué)構(gòu)建數(shù)據(jù)平臺，讓信息能夠?qū)崿F(xiàn)全面共享。從醫(yī)院的角度剖析，如果醫(yī)院不加大投資力度，則根本不能朝著可持續(xù)方向邁進。

在醫(yī)院開展檔案管理信息化期間，整體的經(jīng)驗也十分匱乏，只能利用相關(guān)技術(shù)設(shè)施，并沒有建立健全的管理機制。并且，因為檔案管理信息化制度不完善，致使管理職責(zé)的劃分不夠明確，最終導(dǎo)致檔案管理雜亂無章，影響了醫(yī)院各種資料的收集和整理，無法保證資料能夠被完整保存和歸檔，不利于管理質(zhì)量以及效果的提高。

1.3 醫(yī)院檔案管理信息不通

一般而言，在醫(yī)院中，醫(yī)療檔案管理、人事檔案管理等都有各自的歸屬。因為各類檔案的內(nèi)容存在很大差異，所以應(yīng)用的檔案管理方式也各不相同。但是，歸根結(jié)底，最終所呈現(xiàn)出來的結(jié)果基本相同，都是入柜為安。而正是如此，信息的匯總?cè)狈y(tǒng)一性，不能實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化信息交流，從而為管理工作的開展帶來很大難度，相關(guān)人員無法實現(xiàn)高等級查閱[3]。并且，信息的傳輸不夠順暢，使用受限，也會使得醫(yī)院檔案的價值無法發(fā)揮到最大，內(nèi)容也不夠豐富，針對正在發(fā)展的醫(yī)院，沒有借鑒依據(jù)，而在醫(yī)學(xué)科學(xué)研究上，更是有很多寶貴的資料得不到挖掘。

2 醫(yī)院檔案管理信息化對策分析

依托于信息技術(shù)以及大數(shù)據(jù)技術(shù)，醫(yī)院在開展檔案管理工作期間，也應(yīng)該主動革新管理觀念和模式，加快檔案管理信息化建設(shè)步伐，確保在全面降低管理問題出現(xiàn)概率的同時，還可以為醫(yī)院的未來發(fā)展奠定堅實基礎(chǔ)。

2.1 提升對醫(yī)院檔案管理信息化的認識

面對當(dāng)前醫(yī)院檔案管理信息化存在的各類問題，為了可以有效解決，提升管理有效性，那么首先于應(yīng)該轉(zhuǎn)變管理觀念，能夠提升對信息化的認識，明確檔案管理信息化對醫(yī)院未來發(fā)展的促進作用。同時，醫(yī)院在進行整體規(guī)劃的過程中，應(yīng)該將醫(yī)院檔案管理信息化科學(xué)的融入其中，號召人員需要嚴格按照管理信息化的流程和模式，在不同階段，務(wù)必要認真遵循規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)開展管理工作。此外，強化檔案資源的安全共享，增強檔案資源的流動性，保證在實現(xiàn)檔案管理信息化目標(biāo)的同時，還能最大限度地提高管理質(zhì)量。

2.2 強化健全醫(yī)院檔案管理信息化機制

若想真正意義上提升醫(yī)院檔案管理信息化水平，保證檔案管理工作的開展可以有序和順利，應(yīng)該強化對檔案管理信息化體系的構(gòu)建，提升管理的標(biāo)準(zhǔn)化以及規(guī)范化。在檔案管理期間，嚴格按照國家相關(guān)規(guī)定，應(yīng)用的信息技術(shù)軟件，必須要具備支持互聯(lián)網(wǎng)檢索和支持多種文件存儲格式的功能。并且，軟件的利用，也要滿足信息資源開發(fā)需求，達到管理業(yè)務(wù)流程的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，符合文檔一體化管理要求，以便檔案系統(tǒng)之間在信息的共享以及交換上，能夠更加便利，存儲的實效性更強，進而為醫(yī)院以及衛(wèi)生系統(tǒng)穩(wěn)定建立打下基礎(chǔ)[4]。同時，不斷對醫(yī)院檔案管理信息化機制進行完善，加大優(yōu)化力度。在制度建立期間，需要對檔案信息資源集中管理，切實落實管理機制，將檔案管理工作與崗位責(zé)任制科學(xué)的銜接在一起，以便可以從根源規(guī)避管理問題，進而促進管理信息化水平的提高。

2.3 強化對信息技術(shù)的科學(xué)應(yīng)用

從宏觀的層面剖析，所謂的檔案管理信息化，主要是將以往的檔案編目、分類、檢索等方面的階段性工作，借助數(shù)字化完成，從而實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理“無紙化”目標(biāo)?，F(xiàn)階段，醫(yī)院檔案資料類型主要可以包括兩種，分別為病例文字形式和圖片形式。雖然類型不多，對涵蓋的資料信息卻非常多，參考價值很高。一般，在以往的檔案資料管理和保存過程中，經(jīng)常會被環(huán)境所影響，致使檔案管理風(fēng)險大大加劇，醫(yī)院的空間占比越來越緊張，大量的紙質(zhì)檔案資料存放浪費了很多空間。因而，醫(yī)院在今后的經(jīng)營中，應(yīng)該加大對信息技術(shù)的應(yīng)用力度，不斷對計算機錄入設(shè)備進行優(yōu)化，側(cè)重安裝先進的管理軟件，促進檔案管理數(shù)據(jù)庫的健全。此外，醫(yī)院還要加大檔案管理數(shù)字化建設(shè)，在醫(yī)院的檢驗、臨床等診室構(gòu)建相互聯(lián)系的機制，切實做到共享同一個病患檔案數(shù)據(jù)庫，確保數(shù)據(jù)信息的使用可以更加及時，管理能夠更加規(guī)范，快速對傳統(tǒng)資料進行整合，以便檔案管理可以實現(xiàn)數(shù)字化目標(biāo)。

3 結(jié)束語

綜合而言，在醫(yī)院的發(fā)展過程中，針對醫(yī)院檔案管理工作，若想更好地適應(yīng)當(dāng)前發(fā)展需求，促進管理工作的穩(wěn)定開展，提升管理的水平和效率，推進信息化管理勢在必行。故而，面對現(xiàn)階段檔案管理中存在的各類問題，為了能夠高效解決，應(yīng)該積極應(yīng)用信息化技術(shù)，不斷對檔案管理數(shù)字化水平進行增強。