鄭冬梅

（廣東省東莞市長安醫(yī)院，廣東 東莞 523000）

1 引言

在信息化時(shí)代背景下，醫(yī)院的數(shù)字化管理則是必然的發(fā)展趨勢，這里也意味著醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)的必要性。醫(yī)院檔案種類涉及諸如醫(yī)療儀器設(shè)備、基礎(chǔ)建設(shè)設(shè)施、醫(yī)療記錄、科研、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)、文件等原始資料內(nèi)容。在具體的醫(yī)院科學(xué)管理實(shí)踐中，我們不能忽視檔案信息化管理的作用，則應(yīng)充分發(fā)揮好信息技術(shù)的優(yōu)勢，特別是利用好大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等技術(shù)優(yōu)勢，能全面推動(dòng)醫(yī)院檔案管理的健康發(fā)展。檔案信息化工作能有效保障為醫(yī)院決策發(fā)展提供重要的數(shù)據(jù)支持和理論保障，全面發(fā)揮好醫(yī)院的各種綜合醫(yī)療信息資源，更好地提供各種高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)。

2 大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院檔案信息化機(jī)遇

2.1 易于海量數(shù)據(jù)信息共享

在傳統(tǒng)的檔案信息管理的作用下，大多是對(duì)于病案、人事、文書等方面資料的分類管理模式，造成整體的數(shù)據(jù)資源的關(guān)聯(lián)性較差。充分發(fā)揮好云計(jì)算、大數(shù)據(jù)技術(shù)的優(yōu)勢，能有效結(jié)合實(shí)際來高度整合醫(yī)院檔案信息資源內(nèi)容，通過數(shù)字化管理平臺(tái)來實(shí)現(xiàn)良好的數(shù)據(jù)共享，便于檔案信息資源的快速查詢。

2.2 龐雜數(shù)據(jù)信息的存儲(chǔ)

在全面推動(dòng)醫(yī)院檔案數(shù)字化建設(shè)的過程中，能有效解決傳統(tǒng)檔案資料的存儲(chǔ)方面的難題，特別是解決了傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案、實(shí)物檔案在進(jìn)行存儲(chǔ)中所具備的安全性低、占空間大等難題。

2.3 易于檔案數(shù)據(jù)信息分析

充分發(fā)揮好大數(shù)據(jù)信息技術(shù)優(yōu)勢，有效可以整體上全面高效整理分析檔案資源信息內(nèi)容，有效實(shí)現(xiàn)深度的挖掘分析，實(shí)現(xiàn)海量信息化資源的高效管理。結(jié)合檔案數(shù)據(jù)庫平臺(tái)的逐步完善，能有效滿足二次開發(fā)，充分體現(xiàn)出醫(yī)院檔案的價(jià)值所在。

3 大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院檔案信息化挑戰(zhàn)

3.1 數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)格式的不統(tǒng)一

考慮到醫(yī)院檔案信息資料的數(shù)字化發(fā)展過程中，大都呈現(xiàn)出半結(jié)構(gòu)化、結(jié)構(gòu)化、非結(jié)構(gòu)化等特點(diǎn)。從實(shí)際情況來看，醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)信息主要內(nèi)容則是非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，這樣在進(jìn)行數(shù)據(jù)處理方面存在著一定的難度，難以快速有效地開展不同數(shù)據(jù)格式的檔案信息資料直接歸檔，容易造成一定的資料損壞的問題。

3.2 檔案信息存在著不一致問題

考慮到當(dāng)前我國的醫(yī)院信息檔案管理工作依然處于初步階段，我們則應(yīng)全面充分發(fā)揮好數(shù)字技術(shù)的優(yōu)勢，開展數(shù)字化掃描工作，避免造成數(shù)據(jù)錄入環(huán)節(jié)中的信息遺漏問題，否則，則容易造成檔案信息內(nèi)容的不一致問題，造成檔案管理的準(zhǔn)確性問題大打折扣。另外，考慮到醫(yī)院發(fā)展中不同部門的各自業(yè)務(wù)特點(diǎn)存在著較大差異，以及檔案管理人員的業(yè)務(wù)能力素質(zhì)存在著差異性，都會(huì)造成檔案管理的信息化進(jìn)程受到影響。

3.3 信息安全較為脆弱性

在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，醫(yī)院檔案信息化工作往往體現(xiàn)出“非直讀性”的特點(diǎn)，都是借助于檔案管理專業(yè)化軟件、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)等進(jìn)行讀取。同時(shí)，在網(wǎng)絡(luò)安全問題日益嚴(yán)峻的背景下，還應(yīng)重視非法訪問、木馬病毒、惡意篡改等威脅?？傮w上，醫(yī)院檔案信息呈現(xiàn)出不穩(wěn)定性、脆弱性的特點(diǎn)。

4 大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院檔案信息化構(gòu)建策略

4.1 全面開展檔案信息管理平臺(tái)構(gòu)建

在全面推進(jìn)醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)過程中，我們一定充分發(fā)揮好電子信息技術(shù)的優(yōu)勢，全構(gòu)建高質(zhì)量、功能強(qiáng)大的檔案信息管理平臺(tái)，分類化開展相應(yīng)的實(shí)物檔案、電子檔案、紙質(zhì)檔案的信息化錄入工作，按照規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)開展檔案數(shù)據(jù)信息采集。在此過程中，不僅要重視按照統(tǒng)一化的格式和要求開展傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案的數(shù)字化信息采集，而且還應(yīng)加強(qiáng)重視電子檔案的規(guī)范化信息采集，明確統(tǒng)一的圖片格式、文檔類型。同時(shí)，結(jié)合醫(yī)院檔案管理中呈現(xiàn)出信息異構(gòu)性特點(diǎn)來看，則應(yīng)加強(qiáng)檔案信息化管理系統(tǒng)功能逐步完善，以便更好地實(shí)現(xiàn)檔案信息內(nèi)容的互聯(lián)互通，合理明確不同人員的權(quán)限要求，以便開展規(guī)范、統(tǒng)一的檔案管理工作。

4.2 優(yōu)化檔案信息組織機(jī)構(gòu)，明確管理職責(zé)

在信息化時(shí)代背景下，醫(yī)院檔案管理人員應(yīng)全面構(gòu)建良好的大數(shù)據(jù)意識(shí)，保障各方面落實(shí)好具體的組織架構(gòu)內(nèi)容，從整體上明確頂層設(shè)計(jì)，從而全方位促進(jìn)檔案管理工作的信息化進(jìn)程。首先，全面構(gòu)建高水平的檔案信息化領(lǐng)導(dǎo)小組，明確小組成員包括分管檔案的院領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人、檔案管理人員，這樣方可以更好地全面推動(dòng)檔案信息化工作，并能全面落實(shí)好檔案管理的主體責(zé)任；其次，重視信息化建設(shè)的各方面的基礎(chǔ)性工作，加強(qiáng)硬件和軟件方面的投入及配置，全面提升醫(yī)院檔案的信息化管理水平。

4.3 健全檔案信息安全體系，加強(qiáng)安全防控

在信息化時(shí)代背景下，醫(yī)院檔案管理更能體現(xiàn)出開放性的特點(diǎn)，這樣也意味著存在著諸多方面的不安全因素。從這個(gè)角度來看，則應(yīng)結(jié)合實(shí)際需求來全面構(gòu)建安全防護(hù)體系，重視網(wǎng)絡(luò)安全管理工作。一是，加強(qiáng)身份認(rèn)證安全管理。從檔案信息化管理的實(shí)際需求出發(fā)，落實(shí)好各個(gè)不同身份認(rèn)證管理工作，明確相應(yīng)的登錄訪問權(quán)限，避免造成不合理的非法訪問，從而造成檔案信息泄露等問題；二是，重視分級(jí)保護(hù)工作。結(jié)合實(shí)際需求，明確醫(yī)院檔案管理中的保密等級(jí)以及存檔時(shí)間等內(nèi)容，重視加密工作落實(shí)到位。配置有效的防火墻技術(shù)，及時(shí)更新病毒庫以及開展病毒查殺，確保信息系統(tǒng)的安全性；三是，全面重視信息安全技術(shù)的應(yīng)用水平提升，借助于復(fù)雜密碼認(rèn)證、人臉識(shí)別、密鑰技術(shù)、物理隔離等有效措施，全面加強(qiáng)醫(yī)院信息化安全水平。

4.4 強(qiáng)化檔案信息宣傳教育，提升綜合素質(zhì)能力

在全面推動(dòng)醫(yī)院檔案信息化管理的過程中，則應(yīng)充分發(fā)揮好大數(shù)據(jù)技術(shù)的優(yōu)勢，全面促進(jìn)廣大檔案管理人員的信息化綜合能力以及專業(yè)業(yè)務(wù)水平。一方面，醫(yī)院應(yīng)定期化開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動(dòng)，從檔案管理的實(shí)際需求出發(fā)，重點(diǎn)加強(qiáng)數(shù)字化背景下的檔案理論知識(shí)、醫(yī)院業(yè)務(wù)知識(shí)等方面培訓(xùn)；另一方面，結(jié)合檔案工作中短板，以及加強(qiáng)檔案信息化建設(shè)中存在的問題，全面提升業(yè)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)水平，不斷拓寬他們的視野。

5 結(jié)束語

綜上所述，醫(yī)院檔案信息化管理則是時(shí)代發(fā)展的必然趨勢，廣大醫(yī)院檔案管理工作人員一定要順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的要求，實(shí)現(xiàn)大數(shù)據(jù)技術(shù)和檔案管理工作的相互融合，這樣才能更好地位醫(yī)院整體工作水平提升奠定良好的基礎(chǔ)，以便更好地提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。