周潔瑩

歲的何先生頸部疼痛有幾年了，但是平時癥狀不明顯，并沒有在意。近日，何先生下班后覺得很累，脖子不舒服，妻子于是用手肘為其按摩肩頸緩解。沒兩分鐘，何先生突然覺得右側(cè)手麻，有刺痛感。當(dāng)時只是停下按摩，沒想到兩三天后他右手掌自然下垂，且?guī)讉€手指無法伸展開，這下慌了神。

在南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院脊柱外一科，接診的鄢博醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，何先生右上肢乏力，麻木，手指精細(xì)活動受限。影像檢查顯示為多發(fā)頸椎病，頸椎間盤突出，繼發(fā)相應(yīng)椎管狹窄。脊柱外科一科尹剛輝副主任醫(yī)師解釋，何先生這種情況是頸脊髓損傷，老化嚴(yán)重，頸椎后縱韌帶骨化，導(dǎo)致手下垂，橈側(cè)四指蚓狀肌癱瘓。手術(shù)治療可以創(chuàng)造未完全損傷脊髓恢復(fù)的條件。

隨后，尹剛輝團(tuán)隊為何先生制定了手術(shù)計劃，從后路減壓。術(shù)后隔天何先生的右手就能稍微恢復(fù)活動，3天后基本恢復(fù)正常。

脊椎問題不可隨便用“按摩”來解決

醫(yī)生提醒，頸椎病在日常生活中十分常見，很多人在頸椎不舒服的時候都喜歡去按摩，但并不是所有的頸椎病都可以采用按摩的方式來緩解不適。有些情況按摩不僅會加重病情，甚至還有可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的后果。

例如急性期神經(jīng)根型頸椎病患者，由于頸椎病導(dǎo)致神經(jīng)根受到壓迫，表現(xiàn)為肩、臂、手等部位有麻木或者放射痛，疼痛能夠延伸到手指，有觸電似的感覺，一旦受到壓迫，患者可能會表現(xiàn)為頸肩疼痛、手麻、肌肉無力等，因此不宜按摩。脊髓型頸椎病患者也不能按摩，這類患者按摩后可能會造成脊髓損傷，還可能出現(xiàn)大小便失禁、嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致癱瘓。

脊髓型頸椎病會造成脊髓受壓和缺血，引起脊髓傳導(dǎo)功能障礙，就像體內(nèi)有了顆“定時炸彈”。尹剛輝說，患脊髓型頸椎病者，初期一般都會有肢體或軀干麻木、不聽指揮、手里握物有時不自覺地落下、大小便障礙等癥狀，這些癥狀總是“此起彼伏”，且休息后明顯減輕，有些患者就認(rèn)為自己應(yīng)該沒什么問題，不重視而延誤病情。

出現(xiàn)這些癥狀需警惕頸椎病

臨床上頸椎病較為常見的癥狀主要有頸部僵硬、疼痛，肩背疼痛、酸脹，上肢麻木疼痛，嚴(yán)重者四肢無力、手精細(xì)活動受限，行走不穩(wěn)、走路踩棉花感，甚至大小便功能障礙。

尹剛輝建議，如出現(xiàn)這些癥狀需警惕頸椎病的發(fā)生，有嚴(yán)重的脊椎問題，一定要及時到正規(guī)醫(yī)院就診，不能拖延。及時弄清楚椎管情況，否則有可能在摔倒、碰撞或者乘車急剎車時，都會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。

特別值得提醒的是，頸椎病患者按摩需謹(jǐn)慎。在原本存在脊髓、神經(jīng)壓迫的情況下，外力極容易造成脊髓、神經(jīng)的損傷，后果不堪設(shè)想。每年都有頸椎病患者因為推拿按摩導(dǎo)致癱瘓的病例產(chǎn)生。

另外，尹剛輝還提醒，頭暈、頭痛大部分不是頸椎病引起的，如果單純頭暈伴有耳鳴，應(yīng)到耳鼻喉科就診。若只是單純頭暈，首選神經(jīng)內(nèi)科就診。

（摘自《廣州日報》）