方祺

老年人需要性生活嗎？或者換個問法：“老年人還有性欲望嗎？”

這個問題，有人刻意回避，就好像小時候我們在飯桌上討論排泄物會被大人敲腦殼一樣，認為這樣的問題就不該出現(xiàn)。在他們的觀念里，老年人就該練練書法太極、遛彎買菜、含飴弄孫，不應(yīng)該還有“那種想法”。

可實際上，我平均每兩次門診，就會遇到1個65歲以上因性功能障礙而就診的男性患者。

其中，我尤其忘不了65歲的Z先生就診時局促不安的樣子。就診時，他和我閑聊了好一會兒，問我畢業(yè)的學校、工作順心與否，甚至談到了買房，讓我一度以為他是有待嫁的女兒，想撮合我們。后來發(fā)現(xiàn)是我多慮了，他在鋪墊近15分鐘后說出了就診的意圖。原來他覺得近3年來自己和老伴在房事上不太滿意，且問題主要在他這方，能勃起，但很快就疲軟。他和老伴這方面還是有需求的，雖然比不上年輕時的愛如潮水般熱烈，但現(xiàn)在時不時小橋流水般的纏綿還是有需求的，為此他很苦惱，想嘗試輔助勃起的藥物，又不知道可不可以、安不安全，所以才來門診咨詢。Z先生說他去年去過一家醫(yī)院，那邊醫(yī)生一看他的年紀，就說到了這個歲數(shù)下下棋、旅旅游，別老再想“那事兒”。一度Z先生也在反思自己，這個歲數(shù)了怎么還這樣“老不正經(jīng)”，但時間長了他還是困惑，因為欲望騙不了人，他就是有這樣的需求。

我仔細問了Z先生的基礎(chǔ)疾病情況，一年前發(fā)現(xiàn)糖尿病，吃藥控制得尚可；血壓130/90毫米汞柱，不需要吃降壓藥。我告訴Z先生，可以先服用最小劑量的西地那非（即偉哥），服用后在老伴的陪同下監(jiān)測血壓，血壓下降幅度不超過20%、沒有明顯不適即可。

Z先生很滿意，覺得自己的訴求被傾聽和正視。

在相對安全且做好監(jiān)測的前提下，年齡不應(yīng)該是割斷合理欲望的鍘刀，尊重生理需求是對人性的關(guān)懷，這是我一直秉持的觀點。

最后，推薦一部韓國電影《酒神小姐》，里面把老年人的性壓抑表現(xiàn)得入木三分?？赐昴銜l(fā)現(xiàn)，在你眼里已經(jīng)七情六欲四大皆空的父母、爺爺奶奶，其實也是個有血有肉有欲望的普通人，只是，他們的欲望，成了被忽略的隱秘角落。