張 陽

（河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 河北 石家莊 050000）

1 引言

當今，物聯(lián)網(wǎng)技術的發(fā)展促進了醫(yī)療設備信息和情報管理的發(fā)展，因此，醫(yī)院設備管理也必須與醫(yī)療技術協(xié)調發(fā)展，適應計算機醫(yī)學的發(fā)展，實現(xiàn)全面、智能、準確的管理。

2 醫(yī)療設備及耗材的信息化管理技術的可行性

對于所有醫(yī)療設備來說，良好的物資管理起著非常重要的作用，而其中的關鍵是能否在技術上操作。隨著傳感器和服務器網(wǎng)絡技術的不斷發(fā)展，物聯(lián)網(wǎng)技術目前比較成熟。該研究過程中使用的智能標記和Rfid標簽廣泛應用于家庭和辦公室。伴隨著技術的不斷成熟，管理醫(yī)療器械和消耗品的相關信息也不難，尤其是AAA（認證、授權、計費）技術在醫(yī)療診斷中得到廣泛應用，這樣我們就可以從相關技術中學習，最大限度地利用我國的技術進步。國內有一些相對比較著名的互聯(lián)網(wǎng)公司，推出自己的互連網(wǎng)服務，能夠為客戶搭建一套更加完善的物聯(lián)網(wǎng)后端平臺，在不同的產(chǎn)業(yè)之中，相關企業(yè)分工合作，從最基礎的應用上為我們提供比較可靠穩(wěn)定的解決方案。與此同時，隨著互聯(lián)網(wǎng)的不斷發(fā)展，醫(yī)療設備的實踐結構搭建成本也在下降，未來的新技術使用成本也會持續(xù)下降。物聯(lián)網(wǎng)實際功能的主要核心是計算機軟件的應用，所以，利用物聯(lián)網(wǎng)對醫(yī)療設備進行管理，不僅會讓效率得到提升，而且用戶可以通過相關軟件進行升級，根據(jù)自己的具體需求來增加相對應的功能，這些是傳統(tǒng)管理方式無法達到的[1]。

3 傳統(tǒng)醫(yī)療設備及耗材管理方式

醫(yī)療設備不僅反映了醫(yī)院的整體水平，而且反映了醫(yī)院的整體管理，對醫(yī)院的聲譽和形象有一定的影響。當前，大多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)療設備管理人員仍處于傳統(tǒng)的水平，沒有完善的管理制度直接影響醫(yī)療設備的使用，導致管理混亂。醫(yī)療設備和消耗品的傳統(tǒng)管理遵循既定程序，大多數(shù)設備管理人員只根據(jù)自己的經(jīng)驗進行設備的維修和使用。大型醫(yī)療設備的保養(yǎng)不樂觀。主要問題是監(jiān)管不足、管理問責制不足以及激勵和制裁制度不足。這是傳統(tǒng)醫(yī)療設備管理不可避免的缺點，在某些情況下，很難培訓合格的醫(yī)療設備管理人員。通過改進管理方法提高醫(yī)療設備管理效率有限。主要原因是很難快速應對醫(yī)療設備領域技術進步的復雜性。例如，醫(yī)療設備管理中仍有大量的人工輸入和計算，管理過程中大量的紙面報告和各種文件重復出現(xiàn)，效率低下，不準確。不可能在管理過程中對整個采購、檔案、倉庫和維護管理過程進行動態(tài)跟蹤管理，只能實現(xiàn)簡單的初步數(shù)據(jù)統(tǒng)計功能[2]。

4 醫(yī)療設備及耗材管理問題分析

4.1 日常管理方法陳舊，管理效率不高

近年來，隨著醫(yī)院信息化建設的不斷發(fā)展，對相關患者醫(yī)療服務的需求日益增加，實際醫(yī)療設備的數(shù)量和類型也發(fā)生了變化，給相關醫(yī)療設備管理人員帶來挑戰(zhàn)。盡管許多先進技術已在醫(yī)療領域得到很好地應用，但醫(yī)療設備的管理并不完善。這些工作人員的工作量增加，導致設施管理效率低下，甚至設施管理不善，容易造成資產(chǎn)損失，妨礙了現(xiàn)代化醫(yī)院的建設進程。

4.2 信息溝通環(huán)節(jié)不暢通

在醫(yī)院內部需要保障信息溝通通暢，如果整個信息傳遞制度無法暢通，就無法及時反饋問題，而且整個醫(yī)院的內部制度也無法得到實施，對于風險無法及時控制和防范。在當前階段醫(yī)院內部的實際信息化水平不高，當前所處的階段僅僅是計算機化，大多數(shù)的內部控制一般還是人為操作。很多大型的醫(yī)院當中，已經(jīng)完全實現(xiàn)了信息化，整個內部的信息系統(tǒng)基本都是應用技術來進行管理[3]。

4.3 醫(yī)療設備采購缺乏科學指導，造成資源浪費

醫(yī)院管理中，最重要的部分是制定合理的醫(yī)療設備采購計劃。不僅可以節(jié)省醫(yī)院的大量醫(yī)療費用，還能充分滿足各部門的具體業(yè)務需求，大大提高整個醫(yī)院的醫(yī)療水平。然而現(xiàn)在的醫(yī)療設備采購當中，很多信息科的相關管理工作人員，往往是根據(jù)自己個人的經(jīng)驗進行醫(yī)療設備采購，提交相關的部門審核，進行招標采購。這樣的狀況下，對于醫(yī)療設備的實際數(shù)據(jù)無法進行動態(tài)分析。比如說醫(yī)療設備的一些損耗程度等各個信息，無法及時了解，容易出現(xiàn)對醫(yī)療設備重復購買或者采購相同型號設備的狀況；增大醫(yī)院的實際運營成本。

5 物聯(lián)網(wǎng)技術下的醫(yī)療設備及耗材的信息化管理

5.1 合理應用高新技術手段

隨著時代的不斷發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)滲透到人們的生活中。醫(yī)療設備信息管理可以通過云平臺有效地聯(lián)系醫(yī)院供應商和分銷商，以便及時共享不同的信息內容。不僅保證了醫(yī)療器械管理的特點，醫(yī)院信息化程度也有所提高，設備的質量控制和維護狀況可以及時監(jiān)測。在醫(yī)療設備管理的實際發(fā)展中，網(wǎng)絡技術的科學合理應用不僅提高了工作效率，而且節(jié)約了大量成本。互聯(lián)網(wǎng)技術與醫(yī)療設備相結合，可以通過使用大數(shù)據(jù)進行數(shù)據(jù)分析，不僅錯誤率得到了降低，而且設備的科學性和安全性得到了保證[4]。

5.2 強化醫(yī)院風險管控力度

在醫(yī)院的內外部風險評估過程當中，可以利用信息化建設，相互平衡機制以及流程再造過程等，提前預防。在事前防范、事中控制以及事后進行監(jiān)督等方式，不僅能夠讓醫(yī)院中存在的風險程度大大降低，而且能夠讓風險得到很好地控制。在一些公立醫(yī)院當中，相關職能部門一定要對風險定期進行檢查，對于經(jīng)濟活動風險進行全面的評估。醫(yī)院的醫(yī)療設備應用耗材等，一旦數(shù)量變化過大時，就需要對風險程度重新進行評估。在醫(yī)院內部進行控制，對關鍵的風險點進行優(yōu)化，醫(yī)院當中不同類型的風險一定要及時制定出對應的防控措施，相關業(yè)務流程和權限一定要規(guī)范化。

5.3 完善管理系統(tǒng)，構建管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫

將數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)進行構建并完善，這樣醫(yī)療機構信息數(shù)據(jù)的整體匯總就能夠做出有效分析。不僅能夠進行個體分析，而且整個系統(tǒng)可以利用具體的方式進行分析，快速查詢數(shù)據(jù)，并且得出最終的結果。不僅如此，能夠及時掌握醫(yī)院各項信息的動態(tài)實時掌握。從而在這基礎上將醫(yī)療設備信息管理化得到提升。各種技術方式正在不斷的發(fā)展，通過合理的應用，不同類型的醫(yī)療設備以及相關技術手段，已經(jīng)完全實現(xiàn)了信息化管理。通過利用互聯(lián)網(wǎng)技術，再與大數(shù)據(jù)物聯(lián)網(wǎng)等進行結合，整個設備管理的平臺變得更加全面化，不僅能夠將醫(yī)療設備在實際應用過程當中所用到的數(shù)據(jù)進行記錄，而且快速匯總整個數(shù)據(jù)，達到共享狀態(tài)，使信息化管理的價值和作用得以體現(xiàn)[5]。

6 物聯(lián)網(wǎng)時代的醫(yī)療信息化及展望

隨著物聯(lián)網(wǎng)技術的發(fā)展和傳播，包括衛(wèi)生部門在內的所有領域都在進行不同程度的改革。推進醫(yī)療信息化，將物聯(lián)網(wǎng)技術融入醫(yī)療行業(yè)，為醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造了新的機遇。改變傳統(tǒng)醫(yī)學方法，大大提高了醫(yī)學工作的效率和質量，為醫(yī)學信息的發(fā)展開辟了廣闊的前景。通過將物聯(lián)網(wǎng)技術與醫(yī)院管理相結合，建立了醫(yī)院數(shù)據(jù)庫，并將患者個人醫(yī)療信息存儲在數(shù)據(jù)庫中。在治療老患者時，醫(yī)務人員可以迅速收到患者的相應病案，并通過識別信息迅速制定相應的治療計劃或救援措施。

7 結語

隨著物聯(lián)網(wǎng)技術的發(fā)展，我們能夠實現(xiàn)對醫(yī)療資源的計算機化管理，這種管理具有諸多優(yōu)勢，對于提高管理效率、減少不必要的運營成本、幫助醫(yī)療機構加大對實際醫(yī)療的投入非常重要。