楊曉杰
赤峰市腫瘤醫(yī)院,內(nèi)蒙古 赤峰 024000
醫(yī)療機構(gòu)的藥房是十分重要的一個科室,主要功能是藥品驗收、入庫、管理、藥品發(fā)放及為患者提供藥房藥學(xué)服務(wù)等多項工作,對新藥房藥學(xué)服務(wù)進行有效管理是提升藥學(xué)服務(wù)水平、患者用藥有效性與安全性的重要措施[1]。隨著臨床中藥品種類的不斷增加,藥物應(yīng)用安全性和有效性成為了醫(yī)院藥房藥學(xué)服務(wù)人員關(guān)注的重點問題,同時也需要順應(yīng)時代發(fā)展對現(xiàn)有管理模式進行優(yōu)化升級,以保證藥品應(yīng)用有效性、安全性并提升藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量[2]。本次選取2019年2月-2020年9月期間在我院接受藥學(xué)服務(wù)的300例患者開展常規(guī)管理與精細化管理模式的應(yīng)用作用研究,具體情況進行如下報道:
1.1一般資料 選取2019年2月-2020年9月期間在我院接受藥學(xué)服務(wù)的300例患者作為研究對象,開展隨機數(shù)字表法進行分組,包括對照組(n=150)和觀察組(n=150),對照組患者中包括男性87例和女性63例,年齡最小16歲,最大80歲,平均年齡(48.8±4.6)歲;觀察組患者中包括男性81例和女性69例,年齡最小17歲,最大82歲,平均年齡(49.5±4.8)歲,開展統(tǒng)計學(xué)軟件檢驗其結(jié)果顯示差異不顯著(P>0.05),對照試驗可行。
1.2方法 對照組實施藥學(xué)服務(wù)常規(guī)管理。觀察組實施藥學(xué)服務(wù)精細化管理,藥房工作人員定期進行新進藥品的管理及最新藥學(xué)服務(wù)等學(xué)習(xí)和培訓(xùn),同時開展相關(guān)法律法規(guī)講座,增強其法律和服務(wù)意識。購入新進藥品后應(yīng)開展該藥物相關(guān)知識學(xué)習(xí),確保其掌握新進藥品的應(yīng)用方法等。做好藥品合理正確儲存和擺放,按照功效分類藥品,對名稱和包裝易混淆的藥品進行分開擺放和仔細劃分,粘貼區(qū)分標識。特殊藥品按照其具體要求進行特殊貯存,避免變質(zhì)。定期盤點藥品數(shù)量和檢查保質(zhì)期,及時申領(lǐng)欠缺藥品并處理即將過期的藥物,保證藥品種類齊全及符合保質(zhì)期。工作人員應(yīng)按照服務(wù)準則和標準為患者開展各項藥學(xué)服務(wù),調(diào)劑處方時需對患者姓名、年齡、病情、藥物名稱和用法用量等信息進行檢查核對。若處方中的用藥方案不符合患者病情需及時同開具處方的醫(yī)師進行聯(lián)系與溝通,保證處方和用藥準確。制定和執(zhí)行退藥制度,將具體條例打印并在顯眼處粘貼便于患者熟悉流程,提升工作效率。建立藥房電子藥品目錄,對藥物詳細信息進行錄入便于管理。
1.3觀察指標 對兩組患者藥學(xué)服務(wù)差錯事件發(fā)生率、對藥學(xué)服務(wù)總滿意度等指標進行比較。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法 通過SPSS 21.0統(tǒng)計軟件對兩組患者基本資料進行納入整理,實施描述性研究與記錄,其中計數(shù)資料的表達為絕對數(shù)和百分數(shù)(n,%)形式,率的組間比較采用X2檢驗,P<0.05 表明差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1兩組患者藥學(xué)服務(wù)差錯事件發(fā)生率比較 對照組發(fā)生處方開具錯誤2例,處方調(diào)劑錯誤4例,發(fā)藥錯誤2例,退藥錯誤8例,藥物用法用量標注錯誤4例,總差錯事件20例,總發(fā)生率13.33%;觀察組發(fā)生處方調(diào)劑錯誤1例,退藥錯誤2例,藥物用法用量標注錯誤1例,總差錯事件4例,總發(fā)生率2.67%,無處方開具錯誤、發(fā)藥錯誤事件,開展統(tǒng)計學(xué)軟件檢驗其結(jié)果顯示差異顯著(X2=10.190,P<0.05)。
2.2兩組患者對藥學(xué)服務(wù)總滿意度比較 對照組患者對藥學(xué)服務(wù)非常滿意74例,滿意46例,一般19例,不滿意11例,總滿意120例,總滿意度80.00%;觀察組患者對藥學(xué)服務(wù)非常滿意102例,滿意41例,一般5例,不滿意2例,總滿意143例,總滿意度95.33%,開展統(tǒng)計學(xué)軟件檢驗其結(jié)果顯示差異顯著(X2=14.921,P<0.05)。
藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量對患者用藥安全性和效果具有一定的影響,因此加強藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量管理對提升患者用藥效果和安全性具有重要意義。醫(yī)療機構(gòu)藥房的主要工作面向廣大患者,為患者按照處方進行藥物調(diào)劑并提供對應(yīng)藥學(xué)服務(wù)是其主要職能[3]?,F(xiàn)階段我國醫(yī)療機構(gòu)的藥學(xué)服務(wù)模式從傳統(tǒng)的以藥品為中心逐漸轉(zhuǎn)變成以患者為中心的新藥房藥學(xué)服務(wù)模式,如何有效提升藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量和患者的用藥有效性與安全性是目前藥房工作人員所關(guān)注的重點。本次研究顯示開展精細化管理模式后患者藥學(xué)服務(wù)差錯事件發(fā)生率明顯下降,藥學(xué)服務(wù)總滿意度顯著提升,由此可見該種管理模式應(yīng)用效果良好。精細化管理模式在常規(guī)管理模式基礎(chǔ)上對其工作流程和內(nèi)容等進行精細劃分,主要目標是最大程度減少管理工作占用的各項資源和成本,具體化明確管理責(zé)任,對各項服務(wù)環(huán)節(jié)與細節(jié)給予重視,通過開展工作人員專業(yè)能力培訓(xùn)、加強藥品采購、入庫、保存等多個環(huán)節(jié)的管理能夠有效避免發(fā)生藥學(xué)服務(wù)差錯事件,進而提升患者對藥學(xué)服務(wù)的滿意度[4-5]。
綜上,新藥房藥學(xué)服務(wù)中開展精細化管理有利于規(guī)避藥學(xué)服務(wù)差錯事件的發(fā)生,進而提升患者用藥效果和藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量,保證患者治療安全性,因此可推廣。