趙金國

膠州市衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督執(zhí)法大隊學(xué)校衛(wèi)生科,山東 膠州 266300

衛(wèi)生監(jiān)督工作是一項具有綜合性、技術(shù)性和科學(xué)性的行政執(zhí)法工作,其中現(xiàn)場快速檢測更著重體現(xiàn)了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的技術(shù)含量。[1]學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)場檢測工作是通過綜合運用感官檢測法、生物試驗法、理化分析法、免疫學(xué)方法等多種技術(shù)對校園內(nèi)與學(xué)生健康相關(guān)的產(chǎn)品、場所、設(shè)施進行檢測，從而在較短時間內(nèi)找出潛在的公共衛(wèi)生問題和危害[2]，能夠為衛(wèi)生監(jiān)督單位工作開展提供參考、指導(dǎo)學(xué)校衛(wèi)生工作開展、保障學(xué)生健康。不過，在當(dāng)前學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)場檢測工作中，相關(guān)技術(shù)規(guī)范的缺乏所帶來的問題越來越明顯，給相關(guān)工作帶來了較大的影響。

1 學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)場檢測技術(shù)規(guī)范現(xiàn)狀

1.1研究對象及方法 以衛(wèi)生監(jiān)督所現(xiàn)場檢測人員7名以及本地9所中小學(xué)的學(xué)校衛(wèi)生工作主要負責(zé)人共26名為研究對象，以調(diào)查問卷和采訪形式對當(dāng)前學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)場檢測技術(shù)規(guī)范現(xiàn)狀進行調(diào)查研究。

1.2調(diào)查結(jié)果 對衛(wèi)生監(jiān)督所現(xiàn)場檢測人員的調(diào)查結(jié)果顯示，當(dāng)前在學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)場檢測工作主要是依據(jù)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、《學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督綜合評價》(GB18205-2012)以及《公共場所衛(wèi)生檢測技術(shù)規(guī)范》(GB17220-1998)、《生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)檢驗方法》(GB/T5750-2006)、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》(WS/T367-2012)等相關(guān)文件中的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行或結(jié)合實際情況自主制定，缺乏對于學(xué)校的專門性的成文規(guī)范，現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)與校園環(huán)境實際情況存在差異。在實際工作開展中存在著檢測流程不規(guī)范，檢測設(shè)備、人員不足，檢測方法、過程及結(jié)果判斷依靠檢測人員經(jīng)驗等問題。

對于各校衛(wèi)生工作主要負責(zé)的人的研究則顯示，其在學(xué)校衛(wèi)生工作開展中缺乏有效的標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)，衛(wèi)生工作開展只能依靠相關(guān)檢測、檢查結(jié)果事后、被動開展，實際衛(wèi)生工作開展方向較為模糊。

1.3現(xiàn)狀討論 規(guī)范的制定和落實是對工作過程、結(jié)果進行指導(dǎo)、約束和評價的一個重要環(huán)節(jié)。通過調(diào)查研究顯示，當(dāng)前學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)場檢測工作開展中缺乏相應(yīng)的成文規(guī)范，現(xiàn)有的《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、《學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督綜合評價》中缺乏對于當(dāng)前學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)場檢測有效的規(guī)范指導(dǎo)，而當(dāng)前借鑒和應(yīng)用的其他相關(guān)檢測技術(shù)規(guī)范則與學(xué)校環(huán)境特點和衛(wèi)生監(jiān)督需求難以完全契合，從而造成了相關(guān)檢測工作無法高效、規(guī)范開展，并對學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督相關(guān)工作帶來了較多的不便。

由此可見，從學(xué)校環(huán)境特點角度出發(fā)，以保障學(xué)生健康為目標(biāo)，制定專門的學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)場檢測技術(shù)成文規(guī)范，對于保證相關(guān)檢測工作高效、規(guī)范開展，對學(xué)校環(huán)境進行有效監(jiān)督，保障學(xué)生良好、健康成長有著重要意義。

2 學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)場檢測技術(shù)規(guī)范制定過程

制定完善的《學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)場檢測技術(shù)規(guī)范》(下稱《技術(shù)規(guī)范》)是新時期進一步落實學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督管理，保障良好校園環(huán)境和學(xué)生成長的迫切需求。在《技術(shù)規(guī)范》的制定中需要落實以下過程：(1)會議協(xié)商。由衛(wèi)生監(jiān)督部門人員、學(xué)校代表人員以及相關(guān)專家對當(dāng)前學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作現(xiàn)狀、需求及現(xiàn)場檢測技術(shù)主要內(nèi)容、類型等方面進行協(xié)調(diào)討論，取得關(guān)于技術(shù)規(guī)范的共識并編寫《技術(shù)規(guī)范》大綱，其內(nèi)容包括前言、引言、范圍、規(guī)范性引用文件、術(shù)語、定義等多個方面。(2)成立編制小組。由技術(shù)經(jīng)驗豐富、知識水平較高的專家組成規(guī)范編制工作組，負責(zé)進行《技術(shù)規(guī)范》的編寫制定。(3)材料收集。在《技術(shù)規(guī)范》制過程中對有關(guān)法規(guī)文件、國內(nèi)外技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等材料進行收集，為規(guī)范制定提供參考，保證規(guī)范制定與現(xiàn)行文件和標(biāo)準(zhǔn)能夠相互協(xié)調(diào)，與實際工作情況相符。(4)討論稿起草。結(jié)合《技術(shù)規(guī)范》大綱和收集的相關(guān)材料，進行《技術(shù)規(guī)范》討論稿及編寫說明的起草，對規(guī)范編制過程中的主要法律法規(guī)依據(jù)、分歧意見處理辦法等進行明確。(5)意見征求。在《技術(shù)規(guī)范》起草編寫過程中要充分收集、匯總衛(wèi)生監(jiān)督單位、學(xué)校以及相關(guān)檢測人員、專家的意見并進行驗證，對規(guī)范的適用性進行評價、反饋、分析，最終進一步完善《技術(shù)規(guī)范》內(nèi)容。

3 學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)場檢測技術(shù)規(guī)范內(nèi)容要素

在《技術(shù)規(guī)范》的制定中，其應(yīng)當(dāng)包含的內(nèi)容要素可以從以下兩個方面進行討論。

3.1規(guī)范性要素 為了確?！都夹g(shù)規(guī)范》能夠?qū)ΜF(xiàn)場檢測工作的開展進行有效的指導(dǎo)和約束，其應(yīng)當(dāng)包含以下幾個方面的內(nèi)容：(1)基礎(chǔ)信息。包括對規(guī)范制定的必要性、法律依據(jù)、編制依據(jù)、適用范圍、基本術(shù)語解釋等內(nèi)容。(2)檢測原則。指在學(xué)校衛(wèi)生現(xiàn)場檢測中針對不同環(huán)境、設(shè)施、檢驗對象的相關(guān)布點、檢測方法選擇等所需遵循的效率、安全、質(zhì)量原則。(3)項目分類。指對學(xué)校衛(wèi)生現(xiàn)場檢測各個項目進行明確分類，保證相關(guān)工作又開進行。(4)檢測準(zhǔn)備。包括對檢測人員、設(shè)備、結(jié)果記錄等方面的相關(guān)要求和標(biāo)準(zhǔn)。(5)檢測方法。指針對不同項目、檢測需求所選擇的具體技術(shù)方法。(6)注意事項。指各檢測技術(shù)實施過程中需要注意的采樣位置、點數(shù)、頻率、安全保障等事項。(7)質(zhì)量控制。指對檢測過程、結(jié)果進行的質(zhì)檢質(zhì)控要求，以保證相關(guān)結(jié)果客觀、可信。(8)結(jié)果評定。對檢測結(jié)果數(shù)據(jù)進行整理、分析，修正異常值并根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進行學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境情況評價。

3.2技術(shù)性要素 為了保障《技術(shù)規(guī)范》符合學(xué)校環(huán)境特點，結(jié)合現(xiàn)有《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等相關(guān)文件，在具體檢測技術(shù)內(nèi)容上對學(xué)校建筑、環(huán)境噪聲、室內(nèi)微小氣候、采光系數(shù)、室內(nèi)照明、課桌椅分配符合率、傳染病防治、生活飲用水衛(wèi)生等方面進行覆蓋，從而保障《技術(shù)規(guī)范》具有良好適用性、實用性。

4 結(jié) 語

綜上所述，當(dāng)前學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)場檢測中技術(shù)規(guī)范的缺乏給工作開展造成了較大的影響。相關(guān)部門要積極采取有效措施，通過科學(xué)合理的流程推動相關(guān)技術(shù)規(guī)范的編制，確保規(guī)范內(nèi)容要素全面、完善，從而為相關(guān)工作的高效、規(guī)范化進行提供有力的保障。