羅玉龍

安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 安徽 合肥 230000

引言

我國的醫(yī)療建筑主要由政府主導(dǎo)施工，這種公共建筑對(duì)社會(huì)有比較大的影響，而且施工專業(yè)性強(qiáng)、工藝流程復(fù)雜，所以對(duì)于系統(tǒng)管理的模式需求比較迫切。BIM技術(shù)能夠通過數(shù)字化建模使目標(biāo)建筑在設(shè)計(jì)施工階段獲得更多便利。使整個(gè)建筑在生命周期中獲得更合適的技術(shù)服務(wù)，對(duì)管理者管理工作的推進(jìn)也非常有利。目前，BIN技術(shù)在很多建筑中都開始使用，通過這項(xiàng)技術(shù)開展建模管理能夠讓我國醫(yī)療建筑的使用價(jià)值得到提升。

1 國內(nèi)醫(yī)療建筑中對(duì)BIM技術(shù)的應(yīng)用

（1）項(xiàng)目設(shè)計(jì)階段。BIM 技術(shù)在項(xiàng)目設(shè)計(jì)階段的應(yīng)用能夠使施工場(chǎng)地的管理更加科學(xué)合理，也可以對(duì)不同方案的可行性進(jìn)行科學(xué)分析并模擬特殊器械和設(shè)施的使用，從而模擬演練這些特殊器械和特殊設(shè)施可能遇見的各類特殊情況。舉個(gè)例子，清華大學(xué)一附院門診綜合樓在施工之時(shí)就應(yīng)用了這項(xiàng)技術(shù)，通過這項(xiàng)技術(shù)開展結(jié)構(gòu)建模、MEP模型的布置，從而找出合理度最高的施工方案。

（2）項(xiàng)目施工階段。BIM技術(shù)用三維建模、四維施工技術(shù)來輔助施工，使醫(yī)院建設(shè)和后期管理的精度得到大幅度提升。安徽醫(yī)科大學(xué)一附院門診樓施工過程中，通過這項(xiàng)技術(shù)建模來模擬施工現(xiàn)場(chǎng)，從而使施工現(xiàn)場(chǎng)的布置更加科。前期設(shè)計(jì)的模型化處理，讓管理人員在熟悉施工現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)候更加方便快捷，也節(jié)省了很多時(shí)間[1]。

（3）項(xiàng)目的全生命周期。BIM技術(shù)在項(xiàng)目的全生命周期的應(yīng)用始于項(xiàng)目立項(xiàng)，直至項(xiàng)目后期交付運(yùn)營。這項(xiàng)技術(shù)貫穿始終，這項(xiàng)技術(shù)的價(jià)值也得到了最大的發(fā)揮。

2 BIM技術(shù)在國內(nèi)醫(yī)療建筑中存在的問題

與發(fā)達(dá)國家相比，我國對(duì)BIM技術(shù)的應(yīng)用處在初級(jí)階段，對(duì)這項(xiàng)技術(shù)使用過程中也存在不少問題。

（1）應(yīng)用點(diǎn)相對(duì)孤立。國內(nèi)的一些醫(yī)院建筑在施工過程中對(duì)這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用往往局限在施工過程的某個(gè)環(huán)節(jié)，建筑全過程使用這項(xiàng)技術(shù)的情況比較少見，這有發(fā)達(dá)國家相比其差距仍然很大。

（2）現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)用的經(jīng)驗(yàn)不足。我國的不少醫(yī)療建筑在建設(shè)過程中各個(gè)環(huán)節(jié)紛繁復(fù)雜，而且專業(yè)性很強(qiáng)，對(duì)于BIM技術(shù)的使用也處在起步階段。我國的醫(yī)療建筑施工過程中對(duì)這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用，不是非常靈活，優(yōu)秀樣板更少。大多數(shù)時(shí)候，我國醫(yī)院建筑施工過程中對(duì)BIM技術(shù)的應(yīng)用處在低端重復(fù)水平，對(duì)基準(zhǔn)數(shù)據(jù)的使用和更新很少。另外，BIM技術(shù)方面的人才在我國也非常少，相應(yīng)的BIM全過程技術(shù)咨詢公司也非常短缺。

（3）應(yīng)用的模式較為落后。有人對(duì)國內(nèi)外BIM 技術(shù)使用過程在技術(shù)層面開展總結(jié)，根據(jù)他們的總結(jié)國外醫(yī)療建筑在對(duì)BIM技術(shù)使用過程中，不但在這項(xiàng)技術(shù)的使用范圍方面比我國寬廣，在對(duì)這項(xiàng)技術(shù)的使用深度方面也比我國要深很多。國外醫(yī)療建筑施工項(xiàng)目自項(xiàng)目立項(xiàng)開始就把BIM技術(shù)投入使用，無論是前期規(guī)劃階段還是中期施工階段都應(yīng)用了BIM技術(shù)，后期的運(yùn)營管理階段對(duì)于此項(xiàng)技術(shù)的使用也很多。由此可見，在國外發(fā)達(dá)國家，BIM技術(shù)的使用貫穿于醫(yī)療建筑施工管理的整個(gè)過程，而我國醫(yī)療建筑項(xiàng)目中對(duì)這項(xiàng)技術(shù)的使用往往集中在前期設(shè)計(jì)階段以及中期施工階段。我國缺少通過BIM技術(shù)對(duì)建筑項(xiàng)目進(jìn)行全過程管理的案例。國外醫(yī)療建筑對(duì)這項(xiàng)技術(shù)的使用比例不斷增長(zhǎng)，而國內(nèi)這方面的具體案例卻少之又少。國外的醫(yī)療建筑結(jié)合BIM技術(shù)的項(xiàng)目與國內(nèi)的建筑中對(duì)這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用存在不小的差別。我國醫(yī)療建筑施工中對(duì)這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用往往局限在新建項(xiàng)目，而且對(duì)建設(shè)技術(shù)的應(yīng)用過程中，其主體往往是施工單位，開發(fā)單位對(duì)這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用也不多。由此可見，BIM技術(shù)在我國的應(yīng)用模式還有很大的改進(jìn)空間[2]。

3 BIM技術(shù)在國內(nèi)醫(yī)療建筑中的應(yīng)用展望

3.1 在項(xiàng)目應(yīng)用階段運(yùn)用BIM技術(shù)

以往人們對(duì)BIM技術(shù)運(yùn)用的時(shí)候，往往從設(shè)計(jì)和施工階段引入這項(xiàng)技術(shù)，將來這項(xiàng)技術(shù)在可視化方案和深化設(shè)計(jì)等方面會(huì)有更大的用武之地，并逐漸深入到整個(gè)項(xiàng)目的全生命周期里面。

3.2 在項(xiàng)目的應(yīng)用領(lǐng)域使用BIM技術(shù)

BIM技術(shù)在醫(yī)療建筑中的應(yīng)用以及后期的運(yùn)維管理的應(yīng)用屬于建筑技術(shù)發(fā)展的必然趨勢(shì)。醫(yī)療建筑屬于我國的基礎(chǔ)設(shè)施，其質(zhì)量會(huì)對(duì)患者和醫(yī)生之間的正常醫(yī)療救治關(guān)系產(chǎn)生直接影響。所以把BIM技術(shù)與可視化參數(shù)模型結(jié)合非常有必要，能夠使醫(yī)院管理水平得到提升，使用戶滿意度得到提升。

3.3 在智能化應(yīng)用方面的創(chuàng)新

BIM技術(shù)運(yùn)用大數(shù)據(jù)和云計(jì)算等先進(jìn)技術(shù)協(xié)同作業(yè)，形成更為先進(jìn)的BIM+的技術(shù)特點(diǎn)。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)療建筑的建設(shè)對(duì)于社會(huì)發(fā)展的推進(jìn)作用越來越明顯，相應(yīng)的技術(shù)智能化也是大勢(shì)所趨。將BIM技術(shù)在醫(yī)院建筑中應(yīng)用非常有必要。

3.4 在應(yīng)用對(duì)象方面

以往的時(shí)候BIM技術(shù)的應(yīng)用往往局限在標(biāo)志性項(xiàng)目中，如今這項(xiàng)技術(shù)已經(jīng)開始向一般項(xiàng)目延伸。一開始這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用往往局限在新建項(xiàng)目中，如今很多大修項(xiàng)目也開始應(yīng)用這項(xiàng)技術(shù)，而且也有了很多技術(shù)方面的創(chuàng)新。另外，很多醫(yī)院都在擴(kuò)建，這時(shí)候通過BIM技術(shù)對(duì)原有圖紙開展3D掃描并與原有工程進(jìn)行建模和校對(duì)，就會(huì)讓擴(kuò)建工程更加順利。

4 結(jié)束語

隨著醫(yī)療建筑功能的增多，對(duì)其進(jìn)行重組和改建等施工項(xiàng)目也越來越多。BIM技術(shù)在醫(yī)院改建過程中有著很大的用武之地，這也是社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)。掌握BIM技術(shù)能夠讓預(yù)算人員在工作開展過程中獲得更大的便利。