陳波

隨著我國(guó)社會(huì)的飛速發(fā)展，越來(lái)越多的建筑工程開(kāi)始重視項(xiàng)目管理工作。特別是對(duì)于醫(yī)院建筑施工來(lái)說(shuō)，增強(qiáng)全面項(xiàng)目管理能力，能夠有效地提升醫(yī)療工作效率。對(duì)于醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目來(lái)說(shuō)，增強(qiáng)醫(yī)院大型施工項(xiàng)目管理能力，能夠有效地提升城市醫(yī)療水平。對(duì)于施工方來(lái)說(shuō)，需要在進(jìn)行建筑施工之前，對(duì)整個(gè)醫(yī)院施工情況進(jìn)行綜合設(shè)計(jì)規(guī)劃，從而保證施工過(guò)程中的效率有所提高。

一、醫(yī)院建筑施工項(xiàng)目動(dòng)工前的籌備工作

1.制定合理的區(qū)域規(guī)劃

對(duì)于醫(yī)院建筑施工來(lái)說(shuō)，需要在施工項(xiàng)目開(kāi)啟之前，制定合理的審批流程。特別是對(duì)于醫(yī)院內(nèi)部的不同區(qū)域，需要相關(guān)管理人員進(jìn)行統(tǒng)一布置，如醫(yī)院前臺(tái)、門(mén)診區(qū)、住院區(qū)、檢查區(qū)等等。特別是對(duì)于施工設(shè)計(jì)人員來(lái)說(shuō)，不同區(qū)域所需要的施工工藝方案應(yīng)該有所區(qū)別。這樣才能夠保證施工過(guò)程中的相關(guān)區(qū)域能夠符合各自的特點(diǎn)。同時(shí)，需要加強(qiáng)醫(yī)用建筑當(dāng)中的工程項(xiàng)目審批工作。將不同區(qū)域的不同審批流程全部完成。這個(gè)過(guò)程中需要相關(guān)技術(shù)人員對(duì)建筑用地規(guī)劃、國(guó)有土地使用權(quán)擁有權(quán)等資料進(jìn)行準(zhǔn)備整理。這樣可以加強(qiáng)施工分類(lèi)規(guī)劃能力，保證施工過(guò)程中的相關(guān)流程可以順利進(jìn)行。

2.重點(diǎn)關(guān)注項(xiàng)目的設(shè)計(jì)方案

對(duì)于醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)施工之前，需要對(duì)醫(yī)院項(xiàng)目中的設(shè)計(jì)方案進(jìn)行綜合關(guān)注。技術(shù)人員需要對(duì)相關(guān)設(shè)計(jì)圖當(dāng)中的相關(guān)參數(shù)進(jìn)行審核，保證醫(yī)院施工過(guò)程中的相關(guān)工藝流程不會(huì)出現(xiàn)差錯(cuò)。對(duì)于施工方管理層來(lái)說(shuō)，需要對(duì)醫(yī)院建筑內(nèi)部的相關(guān)工藝進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注。特別是對(duì)于醫(yī)院內(nèi)部的通風(fēng)系統(tǒng)，需要在設(shè)計(jì)過(guò)程中對(duì)整個(gè)醫(yī)院建筑的通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行綜合優(yōu)化，從而保證建筑在日常使用過(guò)程中能夠保證空氣流通，這也符合醫(yī)療所需要的基本條件。

3.提升施工人員專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)

對(duì)于醫(yī)院施工單位來(lái)說(shuō)，需要在進(jìn)行施工之前，對(duì)參與施工的相關(guān)技術(shù)人員進(jìn)行資格審查。保證參與醫(yī)院施工設(shè)計(jì)的相關(guān)技術(shù)人員都具備應(yīng)有的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。這樣才能夠保證在設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)可以最大程度上提升總體效率。同時(shí)對(duì)于施工過(guò)程來(lái)說(shuō)，對(duì)參加施工的人員進(jìn)行資格審查，也有利于施工過(guò)程中的相關(guān)工藝流程能夠順利進(jìn)行。保障施工過(guò)程中的相關(guān)效率有所提高。管理層應(yīng)該加強(qiáng)工人的安全意識(shí)，保障相關(guān)技術(shù)人員在進(jìn)行醫(yī)院施工過(guò)程中能夠安全作業(yè)，防止施工現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)安全事故問(wèn)題。

二、對(duì)施工材料、儀器的質(zhì)量檢測(cè)

在進(jìn)行醫(yī)院項(xiàng)目施工過(guò)程中，需要對(duì)整個(gè)施工流程所使用的相關(guān)材料進(jìn)行綜合審核。保證參與施工的相關(guān)材料都能夠符合對(duì)應(yīng)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。由于醫(yī)院分為不同區(qū)域，每個(gè)區(qū)域所要承擔(dān)的醫(yī)療任務(wù)也各有區(qū)別，這就導(dǎo)致在進(jìn)行醫(yī)院不同區(qū)施工過(guò)程中，所使用的施工原材料不能統(tǒng)一處理。要按照施工設(shè)計(jì)過(guò)程中所制定的相應(yīng)規(guī)劃進(jìn)行部署。特別是對(duì)于整個(gè)項(xiàng)目動(dòng)工之前，需要對(duì)施工中所使用的建筑材料進(jìn)行審核，保證建筑施工過(guò)程中所使用的相關(guān)原材料不會(huì)出現(xiàn)劣質(zhì)品。

同時(shí)，對(duì)于施工過(guò)程中的相關(guān)儀器來(lái)說(shuō)，需要對(duì)整個(gè)儀器設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格檢查，保證設(shè)備在使用過(guò)程中的相關(guān)參數(shù)能夠科學(xué)化。同時(shí)相關(guān)技術(shù)人員應(yīng)定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查，確保建筑施工過(guò)程中設(shè)備不會(huì)因?yàn)樽陨淼睦匣⒛p問(wèn)題，而影響到施工整體的綜合效率。在檢查合格之后，施工人員通過(guò)對(duì)整個(gè)施工項(xiàng)目進(jìn)行再次審核，確保施工過(guò)程中的相關(guān)工藝流程沒(méi)有問(wèn)題。這樣可以防止在建筑施工過(guò)程中相關(guān)技術(shù)人員作業(yè)出現(xiàn)安全問(wèn)題。

三、項(xiàng)目工程的進(jìn)展與檢驗(yàn)工作

在進(jìn)行工程施工過(guò)程中，需要對(duì)整個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行綜合進(jìn)展檢查。保證施工過(guò)程中的相關(guān)工藝能夠符合規(guī)范流程。同時(shí)，對(duì)于醫(yī)院施工過(guò)程中的施工現(xiàn)場(chǎng)工作交接來(lái)說(shuō)，需要提高管理層管理效率，保證每一個(gè)施工地區(qū)都能夠具有對(duì)應(yīng)的施工人員對(duì)技術(shù)工人進(jìn)行指導(dǎo)工作。

1.對(duì)項(xiàng)目工程進(jìn)行審計(jì)工作

對(duì)于醫(yī)院工程項(xiàng)目施工來(lái)說(shuō)，需要對(duì)整個(gè)施工工藝流程進(jìn)行工程造價(jià)控制規(guī)劃，從而評(píng)估出所需花費(fèi)的綜合資金，進(jìn)一步判斷出工程規(guī)模大小。這樣也可以確保項(xiàng)目整體審計(jì)工作能夠提高評(píng)估精準(zhǔn)度。在進(jìn)行日常工程造價(jià)審計(jì)工作評(píng)估過(guò)程中，需要科學(xué)地判斷整個(gè)施工流程是否符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)，在相應(yīng)的工程造價(jià)范圍內(nèi)進(jìn)行施工，能夠有效地提高施工過(guò)程中的工作效率，不會(huì)出現(xiàn)因?yàn)橘Y金不足而限制了整個(gè)施工進(jìn)度的開(kāi)展。

因此，在項(xiàng)目施工進(jìn)行之前，需要對(duì)相應(yīng)施工過(guò)程進(jìn)行合格的工程造價(jià)控制評(píng)估，這個(gè)過(guò)程需要相對(duì)應(yīng)的金融公司進(jìn)行評(píng)估，從而保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。在施工開(kāi)始階段，對(duì)建造的建筑所要花費(fèi)的整個(gè)資金鏈作為工程造價(jià)的起始數(shù)額。之后在具體施工過(guò)程中，根據(jù)工藝流程的變化，對(duì)之前所制定的工程造價(jià)進(jìn)行微調(diào)整，從而對(duì)項(xiàng)目當(dāng)中的工程造價(jià)審計(jì)工作提供科學(xué)的指導(dǎo)工作。

2.檢查醫(yī)院項(xiàng)目完工水平

對(duì)于整個(gè)醫(yī)院建筑施工來(lái)說(shuō)，需要在施工結(jié)束后對(duì)整個(gè)施工建筑進(jìn)行檢查。管理層應(yīng)該成立對(duì)應(yīng)的檢察組，對(duì)整個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行綜合審核，特別是對(duì)于工程綜合質(zhì)量，需要相關(guān)技術(shù)人員能夠在工程竣工之后，通過(guò)對(duì)建筑工程參數(shù)進(jìn)行分析，從而審核整體建筑質(zhì)量。對(duì)于建筑內(nèi)部的相關(guān)項(xiàng)目來(lái)說(shuō)，管理層需要重視使用的醫(yī)療儀器設(shè)備是否符合國(guó)家醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)。避免使用劣質(zhì)材料來(lái)對(duì)整體醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，這樣會(huì)降低醫(yī)院整體醫(yī)療使用效率。如果檢查組在檢查中發(fā)現(xiàn)相關(guān)醫(yī)療設(shè)備也存在問(wèn)題，那么也無(wú)法對(duì)醫(yī)院建筑進(jìn)行審核。

3.對(duì)執(zhí)行計(jì)劃變動(dòng)進(jìn)行簽字

當(dāng)醫(yī)院建筑施工結(jié)束之后，需要相關(guān)人員對(duì)施工執(zhí)行計(jì)劃進(jìn)行綜合簽字，保證施工過(guò)程中的相關(guān)工作流程能夠符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)對(duì)于大樓的設(shè)計(jì)者來(lái)說(shuō)，通過(guò)對(duì)整個(gè)執(zhí)行計(jì)劃相關(guān)參數(shù)進(jìn)行備份，防止在建筑使用過(guò)程中，由于建筑本身質(zhì)量出現(xiàn)問(wèn)題，從而對(duì)整個(gè)建筑設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)進(jìn)行復(fù)盤(pán)，保證施工總體質(zhì)量有所提高。對(duì)參與醫(yī)院工程項(xiàng)目建設(shè)的相關(guān)技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，之后通過(guò)項(xiàng)目考核，對(duì)適合參加審計(jì)項(xiàng)目的技術(shù)人員進(jìn)行篩查。這樣可以保證參與工程建設(shè)工作的相關(guān)技術(shù)人員都能夠保證工程綜合質(zhì)量，提高后期檢查工作的精準(zhǔn)度。

四、醫(yī)院工程項(xiàng)目設(shè)計(jì)與招標(biāo)管理

1.設(shè)計(jì)合同包的管理

對(duì)于醫(yī)院施工項(xiàng)目來(lái)說(shuō)，內(nèi)部的設(shè)計(jì)分支種類(lèi)較多。其中最為關(guān)鍵的是對(duì)于設(shè)計(jì)合同包的管理部分。這其中包括主體建筑、水電線(xiàn)路、室內(nèi)裝飾、基坑圍護(hù)、智能化設(shè)計(jì)等。各種不同的專(zhuān)業(yè)工程類(lèi)型全部結(jié)合在一起，這就要求設(shè)計(jì)人員在進(jìn)行醫(yī)院工程項(xiàng)目設(shè)計(jì)管理的過(guò)程中，不光需要重視某個(gè)單個(gè)的項(xiàng)目進(jìn)度，還需要從系統(tǒng)的角度出發(fā)，將整個(gè)工程當(dāng)中的專(zhuān)項(xiàng)系統(tǒng)設(shè)計(jì)進(jìn)行詳細(xì)劃分，從而保證各個(gè)不同專(zhuān)業(yè)設(shè)計(jì)之間的配合不存在較大的差異。

許多項(xiàng)目在主體工程完工后，進(jìn)行室外用水、電力、燃?xì)?、電信等進(jìn)行申請(qǐng)時(shí)才發(fā)現(xiàn)原設(shè)計(jì)與各主管部門(mén)的要求及現(xiàn)實(shí)情況不符，造成施工、驗(yàn)收困難、協(xié)調(diào)工作量巨大、花費(fèi)精力過(guò)多。最好在初步設(shè)計(jì)階段就要求設(shè)計(jì)單位主動(dòng)與供水、供電等部門(mén)進(jìn)行對(duì)接，明確接口，項(xiàng)目經(jīng)理和業(yè)主要重視協(xié)調(diào)和跟蹤對(duì)接的結(jié)果。同時(shí)，在進(jìn)行方案征集套圖部分，需要按照專(zhuān)業(yè)的系統(tǒng)化進(jìn)行招標(biāo)工作，保證設(shè)計(jì)施工能夠遵循一體化，以總承包的形式進(jìn)行整體設(shè)計(jì)。

2.設(shè)計(jì)任務(wù)書(shū)的編制

對(duì)于設(shè)計(jì)任務(wù)書(shū)的編制工作來(lái)說(shuō)，需要相關(guān)工作人員重視起來(lái)。特別是對(duì)于項(xiàng)目管理層來(lái)說(shuō)，設(shè)計(jì)管理要重視設(shè)計(jì)任務(wù)書(shū)的編制工作，設(shè)計(jì)任務(wù)書(shū)是將設(shè)計(jì)意圖轉(zhuǎn)化為圖紙的中間形式，建立在功能調(diào)研、需求分析的基礎(chǔ)之上，是進(jìn)行設(shè)計(jì)的交底工作，應(yīng)當(dāng)盡可能詳細(xì)（諸如按照設(shè)備的需求明確需要結(jié)構(gòu)降板的部位）。設(shè)計(jì)任務(wù)書(shū)分為方案設(shè)計(jì)任務(wù)書(shū)、施工圖設(shè)計(jì)任務(wù)書(shū)和專(zhuān)項(xiàng)設(shè)計(jì)任務(wù)書(shū)，各階段設(shè)計(jì)任務(wù)書(shū)有不同的側(cè)重點(diǎn)。

五、結(jié)語(yǔ)

如今我國(guó)建筑領(lǐng)域發(fā)展速度較快。對(duì)于醫(yī)院這種大型建筑施工來(lái)說(shuō)，需要提高施工人員專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。同時(shí)加強(qiáng)日常施工過(guò)程中的綜合質(zhì)量，包括對(duì)于材料的選購(gòu)能力、對(duì)于施工工藝的重視程度、對(duì)于施工現(xiàn)場(chǎng)的安全監(jiān)督力度等，保證醫(yī)院建筑施工項(xiàng)目管理能夠有所提高。