陸春禮，陸必科，蒙振畝，趙 聰

（百色市動物疫病預(yù)防控制中心，廣西 百色 533000）

牛結(jié)節(jié)性皮膚病(LSD)是一種臨床上以皮膚出現(xiàn)結(jié)節(jié)為特征的牛全身性感染疾病,病原是痘病毒科山羊痘病毒屬(GTPV)牛結(jié)節(jié)性皮膚病病毒(LSDV)。該病主要通過吸血昆蟲叮咬傳播，發(fā)病率為2%～45%，病死率一般低于10%。該病的易感動物是各品種牛，導(dǎo)致母牛不孕和流產(chǎn)，肉牛生產(chǎn)性能和乳牛泌乳量顯著下降，皮張無法利用等。世界動物衛(wèi)生組織（OIE）將其列為法定報告的動物疫病，我國農(nóng)業(yè)農(nóng)村部暫時將其作為二類動物疫病來管理[1]。2019年8月該病首次在我國新疆發(fā)生，2020年7月在廣西百色市樂業(yè)縣及田林縣先后確診。疫情發(fā)生后,百色市當(dāng)?shù)卣蛣游锓酪卟块T高度重視,立即下達緊急封鎖令,立即將患病牛撲殺并進行無害化處理。對疫區(qū)進行嚴格地封鎖和流行病學(xué)調(diào)查,并做好全市牛群的疫情監(jiān)測排查工作?？刂起B(yǎng)殖場的環(huán)境衛(wèi)生,殺滅吸血昆蟲，減少吸血昆蟲的損害侵入。本文總結(jié)了疫情處置經(jīng)驗，分析了疫情原因并提出了相關(guān)防控措施，為LSD的預(yù)防與控制提供參考借鑒。

1 LSD流行狀況

2020年7月8日，百色市樂業(yè)縣雅長鄉(xiāng)2個養(yǎng)殖戶飼養(yǎng)的部分肉牛皮膚出現(xiàn)結(jié)節(jié)病灶。據(jù)百色市動物疫病預(yù)防控制中心和樂業(yè)縣動物疫病預(yù)防控制中心調(diào)查，2個養(yǎng)殖戶共存欄牛65頭，發(fā)病19頭，死亡1頭。發(fā)病率為29.2%，病死率為5.2%。7月11日采集病牛的皮膚結(jié)痂和抗凝血等樣品送廣西壯族自治區(qū)動物疫病預(yù)防控制中心檢測，檢測結(jié)果為牛結(jié)節(jié)性皮膚病，病毒核酸呈陽性；7月14日經(jīng)中國動物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心檢測，確診為LSD。當(dāng)日立即組織撲殺，共撲殺并無害化處理發(fā)病及病死牛20頭。本起疫情為廣西首例LSD疫情。7月11日田林縣百樂鄉(xiāng)板干村2個自然屯3個養(yǎng)牛戶飼養(yǎng)的牛皮膚上出現(xiàn)不同程度的結(jié)節(jié)性丘疹、實硬結(jié)節(jié)和結(jié)痂，并伴有持續(xù)發(fā)熱、流淚及流鼻涕病癥。經(jīng)百色市動物疫病預(yù)防控制中心和田林縣動物疫病預(yù)防控制中心調(diào)查，3個養(yǎng)殖戶共存欄牛55頭，發(fā)病14頭，死亡1頭。發(fā)病率為25.5%，病死率為7.1%。 7月17日采集病牛組織樣品和抗凝血樣品送廣西壯族自治區(qū)動物疫病預(yù)防控制中心檢測，確診為LSD。立即組織開展撲殺并無害化處理發(fā)病及病死牛15頭。

2 疫情處置

疫情處置嚴格按照農(nóng)業(yè)農(nóng)村部《牛結(jié)節(jié)性皮膚病防治技術(shù)規(guī)范》（以下簡稱《規(guī)范》）執(zhí)行。

2.1 疫情上報及疫區(qū)劃定

疫情由疫情發(fā)生所在縣動物疫病防控機構(gòu)（樂業(yè)縣動物疫病預(yù)防控制中心、田林縣動物疫病預(yù)防控制中心）按照疫情快報制度逐級上報至中國動物疫病預(yù)防控制中心。疫情確定后，疫情發(fā)生所在縣（樂業(yè)縣、田林縣）立即劃定疫點、疫區(qū)和受威脅區(qū)，由當(dāng)?shù)乜h（樂業(yè)縣、田林縣）人民政府發(fā)布疫區(qū)封鎖令。

2.2 對病死牛的處置

撲殺樂業(yè)縣及田林縣2個疫點內(nèi)的病牛并進行無害化處理，對被污染或可能被污染的物品、用具、運輸車輛、圈舍和場地等進行嚴格徹底消毒，滅殺牛場所有吸血蟲媒及幼蟲。對牛只的排泄物、污染物、被污染或可能被污染的飼料、墊料及污水等進行無害化處理。共撲殺并無害化處理發(fā)病及病死牛35頭。

2.3 封鎖疫區(qū)，采取緊急措施

對疫區(qū)實施封鎖，疫區(qū)周圍設(shè)立警示標(biāo)志，在出入疫區(qū)的主要交通路口設(shè)置臨時檢查站。分別在百色市樂業(yè)縣的果麻、九晚、海事碼頭及新寨，田林縣百樂鄉(xiāng)八洞村益來分場、板干村長麥屯、根標(biāo)村弄甲屯、龍車村龍車岔路口及三幫村壩河溝等設(shè)置9個臨時檢查站，24小時輪流值守，嚴格封鎖30 d,對過往人員及車輛進行嚴格消毒,禁止活牛及其產(chǎn)品調(diào)運出入。

2.4 緊急開展流調(diào)工作并隔離發(fā)病牛只

緊急開展牛結(jié)節(jié)性皮膚病的流行病學(xué)調(diào)查工作，及時隔離發(fā)病牛只并限制移動，采集樣品進行送檢。2020年7月16日～8月17日，組織全市12個縣（市、區(qū)）深入到養(yǎng)殖場、散養(yǎng)戶和屠宰場進行實地排查，排查了135個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、1848個行政村、63834個養(yǎng)殖場（戶）188314頭牛，3個屠宰場1320頭牛。除了7月16日在田林縣百樂鄉(xiāng)排查發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)結(jié)節(jié)、發(fā)熱等癥狀病牛14頭、病死牛1頭外，其他縣（市、區(qū)）均未出現(xiàn)有皮膚結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)腫大、乳房炎及發(fā)熱等癥狀的發(fā)病牛。

2.5 開展緊急免疫

對疫情所在縣（樂業(yè)縣、田林縣）及相鄰縣的牛只使用（按照山羊的5倍劑量）的山羊痘疫苗進行緊急免疫，期間百色市所有縣（市、區(qū)）也相續(xù)開展了LSD緊急免疫，共免疫牛188300頭，應(yīng)免疫密度達到100%，提高了牛群的抵抗力。

2.6 嚴格動物防疫監(jiān)督執(zhí)法工作

撲滅疫情后1個月內(nèi)，禁止活牛調(diào)出疫情所在縣（樂業(yè)縣、田林縣），關(guān)閉活牛交易市場12個，防止因交易而造成疫情傳播。

2.7 加強宣傳培訓(xùn)

向廣大養(yǎng)殖、經(jīng)營及屠宰等相關(guān)從業(yè)人員宣傳LSD疫病的危害性，充分認識到做好LSD防控工作的重要性，積極主動配合疫情防控工作。

3 疫情解封

百色市2起LSD疫情處置及時，控制有效，未出現(xiàn)新疫情。疫點內(nèi)撲殺發(fā)病牛1個月后采集活牛樣品56份送廣西壯族自治區(qū)動物疫病預(yù)防控制中心實驗室檢測，結(jié)果為LSDV核酸檢測全部呈陰性。按照《規(guī)范》規(guī)定，組織專家組開展現(xiàn)場評估驗收合格，經(jīng)當(dāng)?shù)乜h（樂業(yè)縣、田林縣）人民政府發(fā)布解除封鎖令對疫區(qū)進行解封。

4 討論分析

4.1 LSD主要是通過吸血昆蟲叮咬傳播，通過帶毒蚊蠅叮咬傳染因素大

1957年肯尼亞暴發(fā)LSD期間，蚊子在LSD傳播中已被懷疑為起重要作用的傳播對象，當(dāng)時該起LSD疫情的暴發(fā)可能同庫蚊和伊蚊的高出現(xiàn)率有關(guān)。庫蚊在不同的宿主身上可進行多次采食，這為庫蚊被感染和攜帶、運輸病原到新的宿主身上提供了可能；蚊子的機械傳播與LSDV感染有關(guān)已得到證實[2]；2017年俄羅斯暴發(fā)LSD時，在家蠅樣品中檢測出了LSDV基因組DNA[3]；景志忠等[2]在田間感染牛身上收集的蒼蠅樣品中分離到了LSDV。有研究發(fā)現(xiàn)，蒼蠅也能發(fā)揮傳播性作用[4]。在調(diào)查這2起疫情時發(fā)現(xiàn)，樂業(yè)縣百樂鄉(xiāng)的肉牛養(yǎng)殖以自繁自養(yǎng)為主，活牛主要供應(yīng)給貴州和南寧等地方屠宰，外地商販上門收購牛頻繁，運牛車輛基本上沒有進行蚊蠅殺滅處理，甚至有的養(yǎng)牛戶從事牛馬交易生意，外來車輛攜帶病毒蚊蠅傳播感染的風(fēng)險大；田林縣百樂鄉(xiāng)某牛飼養(yǎng)戶多年來堅持自繁自養(yǎng)，但是飼養(yǎng)環(huán)境衛(wèi)生條件差，牛舍糞便散落，蚊蠅滿天，通過蚊蠅等昆蟲媒介傳播引發(fā)疫病的因素大。

4.2 交叉放牧存在隱患

有數(shù)據(jù)表明，野生反芻動物也比較容易感染LSD[5]。同一水源飲水的牛發(fā)生LSD的風(fēng)險最大[6]。調(diào)查這2起疫情發(fā)現(xiàn)，樂業(yè)縣雅長鄉(xiāng)和田林縣百樂鄉(xiāng)處在同一水庫旁，牛以長期在山上野牧為主，水庫邊共同輪牧且飲用同一水源水，牧場使用交叉重疊，交叉野牧外來感染傳入可能性大。

4.3 牛群間的直接接觸，攝入被感染牛唾液污染的飼料和飲水可引發(fā)感染

LSDV可通過病牛的排泄物、被病原污染或可能被污染的用具、飼料、墊料和污水等，以直接接觸的方式進行傳播[2]。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，2起疫情各飼養(yǎng)戶的牛只均為同圈飼養(yǎng)，牛群之間有相互舔舐的行為。

5 防控對策

從全國各地的防控經(jīng)驗并結(jié)合百色市2起疫情處置效果來看，政府部門高度重視LSD防控，采取了免疫、撲殺和監(jiān)測排查相結(jié)合等防控策略及措施，有效控制了LSD疫情的蔓延。

5.1 開展緊急免疫接種，提高牛群抵抗力

對疫情所在縣和相鄰縣使用國家批準的山羊痘疫苗（按照山羊的5倍劑量）對全部牛進行緊急免疫接種,對所有緊急免疫牛實施嚴格的隔離和移動控制[1]。對LSD目前還沒有專用疫苗，但是LSDV與GTPV為同一個病毒屬，已有研究表明,LSDV與羊痘病毒毒株具有80%的同源性,而且與GTPV和綿羊痘病毒(SPPV)基因組核苷酸之間的同源性高達96%[7]。為此，國家推薦使用5倍劑量的山羊痘疫苗用于預(yù)防LSD。免疫注射務(wù)必嚴格技術(shù)操作，做到1頭牲畜更換1支針頭，皮內(nèi)注射方可取得良好的免疫效果。臨床使用效果良好，可有效遏制疫情的發(fā)生及流行。

5.2 嚴格確診疫情處置，防止疫情擴散

對病牛及病原學(xué)陽性牛進行撲殺和無害化處理，關(guān)閉活牛交易市場，禁止活牛調(diào)出疫情所在地；在封鎖、隔離、撲殺及緊急免疫完成1個月內(nèi)，限制同牛群移動，禁止動物及其產(chǎn)品調(diào)運[8]；做好同群牛的監(jiān)測工作，對受污染的環(huán)境場所進行全面清洗消毒，做好牛飼養(yǎng)場吸血昆蟲及幼蟲的消殺工作；開展流行病學(xué)調(diào)查，做好疫情溯源工作，及時查明疫情來源。

5.3 加強養(yǎng)殖生物安全管理水平，提升防控能力

在養(yǎng)殖過程中堅持自繁自養(yǎng)，做好飼養(yǎng)管理工作，及時清理牛飼養(yǎng)場周邊的水塘、泥塘及糞污處理池等吸血昆蟲滋生場所，及時清理牛群排泄物，改善牛舍排水條件；嚴格衛(wèi)生消毒工作，對飼養(yǎng)場所和環(huán)境進行清洗消毒，對有可能被污染的動物產(chǎn)品、物品材料和設(shè)備設(shè)施等徹底清洗消毒；日常做好養(yǎng)殖場吸血昆蟲及幼蟲的殺滅工作，減少傳播媒介。

5.4 開展日常監(jiān)測排查工作，消除疫情隱患

做好養(yǎng)殖場（戶）牛群及調(diào)進牛的排查工作，發(fā)現(xiàn)有典型臨床癥狀的疑似患病牛立即進行隔離并對同群牛限制移動。及時對發(fā)病牛進行診斷，明確具體發(fā)病情況，及時消除疫情隱患[9]。

5.5 及時診斷與報告疫情，規(guī)范疫情管理

對疑似LSD牛，縣級動物疫病預(yù)防控制機構(gòu)及時采集病牛皮膚結(jié)痂、口鼻拭子和抗凝血等樣品送省級動物疫病預(yù)防控制機構(gòu)復(fù)檢，首例發(fā)生的疑似LSD樣品送中國動物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心進行復(fù)核[1]。確診后嚴格落實《規(guī)范》要求處置疫情，疫情處理結(jié)束后及時報告疫情處理和流行病學(xué)調(diào)查情況[10]。

5.6 加強宣傳培訓(xùn)工作，形成防控工作合力

通過印發(fā)宣傳單和宣傳掛圖等方式，加大LSD防控知識的宣傳普及力度，加強對牛只養(yǎng)殖、屠宰和經(jīng)營等相關(guān)從業(yè)人員的宣傳教育，增強其自主防范和防治的責(zé)任和意識。

5.7 加強對野生動物控制，阻斷傳染來源

在疫點周圍有野生反芻動物出現(xiàn)時，應(yīng)當(dāng)采取必要的保護隔離和處置措施，防止感染野生動物與家養(yǎng)動物之間的交叉感染[11]。

6 結(jié)束語

本文調(diào)查分析樂業(yè)縣和田林縣2起LSD疫情的流行狀況及疫情原因，總結(jié)疫情處置經(jīng)驗，認為LSD作為蟲媒傳播疫病具有季節(jié)性，定期殺滅蚊蟲可以減緩機械傳播的速度；緊急疫苗免疫是控制LSD傳播的主要措施；疫情發(fā)生后，對發(fā)病場（戶）實施隔離，禁止牛及其產(chǎn)品、飼料和有關(guān)物品的移動并嚴格清洗消毒，采取監(jiān)測排查和撲殺無害化處理等綜合防控措施，可以有效阻止疫情蔓延擴散。