●王一指

鼻咽癌是頭頸部最常見(jiàn)的惡性腫瘤。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約80%的鼻咽癌發(fā)生在我國(guó)，主要分布于南方沿海地區(qū)，其中30～60 歲多見(jiàn)，近年來(lái)呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。

鼻咽癌惡性程度雖高，但早期病例5年生存率可高達(dá)90%以上，所以，早發(fā)現(xiàn)、早治療非常關(guān)鍵。但鼻咽癌位置隱蔽，不易早期發(fā)現(xiàn)，加之癌灶緊鄰顱底，周圍存在大量神經(jīng)、血管，可出現(xiàn)的癥狀很多，無(wú)特異性。這些癥狀早期極易被忽視、被誤診。

耳鼻喉科專家提醒：持續(xù)性頭痛、耳鳴耳悶、聽(tīng)力減退、鼻涕帶血絲、鼻塞、頸部淋巴結(jié)腫大等，均是鼻咽癌的常見(jiàn)癥狀，如果這些癥狀持續(xù)出現(xiàn)2 周以上，應(yīng)該提高警惕，盡早排查。

1.頭痛鼻咽病變侵犯顱底骨質(zhì)、神經(jīng)、血管等，將引起持續(xù)性單側(cè)頭痛，易被誤以為是神經(jīng)痛。

2.耳鳴、耳悶、聽(tīng)力減退病灶發(fā)生在鼻咽側(cè)壁或咽鼓管口時(shí)，腫瘤壓迫咽鼓管可引起單側(cè)性耳鳴或聽(tīng)力下降、卡他性中耳炎等。

3.鼻涕帶血絲多數(shù)病人是自鼻腔向后回縮吸出帶血鼻涕，從口咽部吐出，這種“咽式”鼻出血造成漏診和誤診的概率較高。

4.鼻塞因腫瘤堵塞后鼻孔而出現(xiàn)機(jī)械性鼻堵塞，晚期腫瘤增大可致兩側(cè)鼻塞。

5.吞咽困難隨著腫瘤發(fā)展，可壓迫舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)，表現(xiàn)為吞咽困難、聲帶麻痹，舌頭萎縮偏移。

6.視力問(wèn)題腫瘤向顱內(nèi)蔓延，可出現(xiàn)面部麻木、復(fù)視、視物模糊、眼瞼下垂、斜視。

7.骨痛、胸痛鼻咽癌轉(zhuǎn)移可侵犯肺、肝、骨等組織，如果出現(xiàn)骨的固定性頑固痛、經(jīng)常性血痰伴胸痛、肝大、視力下降嚴(yán)重等情況，均應(yīng)警惕癌轉(zhuǎn)移。