●廣東省婦幼保健院 吳菁

養(yǎng)孩子需要成本，生孩子則更考驗(yàn)身體素質(zhì)。在如此快節(jié)奏的生活中，有些準(zhǔn)媽媽小心翼翼，但還是沒有保護(hù)好肚子里的寶寶，“流產(chǎn)”這一陰影便籠罩在心頭，揮之不去。關(guān)于“流產(chǎn)備孕”，這里有話想和準(zhǔn)媽媽們說說。

流產(chǎn)率高，原因何在

人類流產(chǎn)發(fā)生率其實(shí)是很高的，每個(gè)女性可能都會(huì)經(jīng)歷一次流產(chǎn)，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，大概50%～60%的懷孕是以失敗告終的。

這個(gè)數(shù)字有點(diǎn)出乎我們的認(rèn)知。這是因?yàn)榱鳟a(chǎn)的表現(xiàn)也分為顯性和隱性。顯性流產(chǎn)，表現(xiàn)為胚胎停育等，我們能知道；而隱性流產(chǎn)的表現(xiàn)可能只是月經(jīng)延遲或一次月經(jīng)量多，由于其隱蔽性強(qiáng)，不少女性即使發(fā)生了也不知情。

在此要給大家科普的是，流產(chǎn)并不都是壞事，事實(shí)上有一半流產(chǎn)是胎兒有問題，是被自然淘汰的，避免了不正常寶寶的出生。

除了寶寶本身不好之外，引起流產(chǎn)的原因還有很多：首先可能是遺傳方面的問題；其次，女性內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能也是重要的影響因素，如卵巢的黃體功能、甲狀腺的內(nèi)分泌激素。子宮是孩子生長(zhǎng)的環(huán)境，如果女性解剖結(jié)構(gòu)的子宮附件有畸形，也容易發(fā)生流產(chǎn)。

還有免疫功能失調(diào)的問題。孩子的一半基因來源于父親，胎兒對(duì)于母體而言是異體——基因不同。那為什么胚胎可以在母體中生長(zhǎng)發(fā)育？這就是因?yàn)槊庖邫C(jī)制在保護(hù)它。如果母體的免疫機(jī)制出現(xiàn)問題，胚胎有可能被母體的免疫系統(tǒng)判定為異常，從而排斥掉了。另外，倘若母體的凝血方面有障礙，也會(huì)造成胚胎營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，導(dǎo)致流產(chǎn)。

總之，流產(chǎn)原因復(fù)雜，但有連續(xù)兩次以上就要小心了，要找?？漆t(yī)生進(jìn)行檢查，查清楚原因，避免下次妊娠再次失敗。

復(fù)發(fā)性流產(chǎn)要分清病因

如果女性多次流產(chǎn)以后又發(fā)現(xiàn)不能懷孕了，可能有兩個(gè)因素造成：流產(chǎn)或不孕，需要分開診治。

連續(xù)發(fā)生3次或以上的自然流產(chǎn)者稱為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。一般來說，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的原因很復(fù)雜，女性無法靠調(diào)節(jié)生活進(jìn)行改善，這時(shí)候應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑，先檢查治療再懷孕。

針對(duì)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的檢查項(xiàng)目也很詳細(xì)。醫(yī)生需要全面了解病史、流產(chǎn)史、月經(jīng)史、感染史等等；檢查夫婦雙方的染色體；內(nèi)分泌方面，需要查女方血性激素六項(xiàng)，甲狀腺激素及其自身抗體，血糖及胰島素抵抗檢查；如果懷疑是子宮附件問題，會(huì)做輸卵管造影、宮腔鏡、超聲；免疫方面，需做抗精子抗體、抗心磷脂抗體、抗凝蛋白。

在此提醒：全面篩查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)治療，不重視或者過度重視都有問題。而對(duì)于沒有懷孕過、流產(chǎn)的女性，進(jìn)行正常的孕前檢查即可。

那什么是不孕癥？夫妻結(jié)婚一年，同房時(shí)不做保護(hù)措施，但妻子沒有受孕，有可能是不孕癥。不過，現(xiàn)在年輕人的生活和工作很忙，在一起的時(shí)間可能真的不多，如果是這樣，一兩年還沒有懷上也不用太焦慮。

“安胎”小貼士

如果想生一個(gè)健康的寶寶，備孕時(shí)就得花心思，現(xiàn)為年輕夫妻們送上備孕小貼士：

男性：最好是戒除煙酒，不要熬夜，保證精子質(zhì)量。

女性：提前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸，預(yù)防神經(jīng)管缺陷；少吃一些不健康的燒烤、生食。

如果是已經(jīng)懷孕的準(zhǔn)媽媽，孕期時(shí)注意不要過度勞累，避免做類似于打球等劇烈運(yùn)動(dòng)。剛懷孕的3個(gè)月內(nèi)盡量不要同房，避免流產(chǎn)；如果家里新裝修，甲醛濃度高，要保持通風(fēng)，如果是孕早期接觸不良環(huán)境也會(huì)引起流產(chǎn)。