羅 文

重慶市東南醫(yī)院，重慶 401336

0 引言

目前，醫(yī)院的建設(shè)方向逐步朝著生態(tài)綠色的方向發(fā)展，這就需要改善照明系統(tǒng)的應(yīng)用，最大程度上保證照明環(huán)境的舒適性和環(huán)保性。醫(yī)院作為公共建筑的重要組成部分，具有特殊的功能特點(diǎn)。醫(yī)院照明系統(tǒng)是疾病診斷、搶救治療、參數(shù)指標(biāo)監(jiān)測和患者休息療養(yǎng)等工作的重要保障，因此醫(yī)院照明系統(tǒng)的照明要求相對較高，對照明光源的穩(wěn)定性、匹配性、頻閃等有嚴(yán)格要求[1]。同時(shí)，醫(yī)院照明系統(tǒng)需要考慮人體自然生物鐘規(guī)律等方面，以滿足患者的生理需求。在醫(yī)院照明系統(tǒng)實(shí)際應(yīng)用過程中，照明能耗相對較高，因而應(yīng)對醫(yī)院原有照明系統(tǒng)進(jìn)行改造，積極選用新型節(jié)能產(chǎn)品，實(shí)現(xiàn)照明系統(tǒng)節(jié)能的應(yīng)用與推廣。

1 照明光源的選擇

現(xiàn)階段，在醫(yī)院光源的選擇和應(yīng)用方面，醫(yī)院照明燈具以LED光源為主，這是因?yàn)長ED光源具有一定的優(yōu)勢。首先，LED屬于一種冷光源，具有眩光小、無輻射等特點(diǎn)，最主要的是LED燈具在使用過程中不會產(chǎn)生過多的有害物質(zhì)。在節(jié)能應(yīng)用方面，LED光源的電光轉(zhuǎn)化率大多在90%以上，其節(jié)能效率相對較高。其次，LED燈具光譜中不包含紫外線和紅外線，是一種綠色照明光源，這種光源具有良好的環(huán)保性能，不存在任何污染[2]。此外，LED燈具的結(jié)構(gòu)優(yōu)勢在于燈體內(nèi)不存在可松動(dòng)的結(jié)構(gòu)，這種結(jié)構(gòu)使得LED燈具的抗震性能相對較好，而且燈絲發(fā)光過程中不存在熱沉積、光衰等問題，顯著提升了LED燈具的使用壽命。同時(shí)，LED光源具有較強(qiáng)的穩(wěn)定性，其工作溫度范圍相對較廣。

2 醫(yī)院不同區(qū)域照明系統(tǒng)的節(jié)能應(yīng)用

2.1 辦公室、治療室、診室區(qū)域照明系統(tǒng)的節(jié)能應(yīng)用

對于辦公室、治療室、診室等區(qū)域，其燈具以LED平板燈為主。不同區(qū)域具有不同的診療項(xiàng)目，這就需要在選用燈具時(shí)結(jié)合區(qū)域的實(shí)際功能需求和患者自身要求來考慮。對于具有特殊功能的區(qū)域，應(yīng)盡量選用調(diào)光控制的LED平板燈[3]。

2.2 病房照明系統(tǒng)的節(jié)能應(yīng)用

對于病房照明設(shè)計(jì)，一方面需要嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)規(guī)范中的照明要求來執(zhí)行，另一方面需要結(jié)合病人的實(shí)際情況，考慮病人對照明環(huán)境的反應(yīng)，盡量為病人提供一個(gè)舒適的照明環(huán)境，以免因照度不當(dāng)或者照明布置不合理等原因造成病人的不適。病房區(qū)域比較常用的燈具有LED平板燈，18 W、防眩光型燈具等，這樣能夠有效避免病患者產(chǎn)生眩光的問題，為病人塑造一種舒適的療養(yǎng)環(huán)境[4]。同時(shí)，部分病人可能存在閱讀方面的需求，對此，可以在床頭做好局部照明的配置，如在床頭安裝窄光束的閱讀燈。對于病房內(nèi)的夜間照明設(shè)置，一般在門口附近墻面的踢腳線或衛(wèi)生間內(nèi)位置安裝低照度燈具，這樣，既能夠滿足夜間照明需求，也不會因?yàn)檎斩冗^高而影響患者休息。

2.3 手術(shù)室照明系統(tǒng)的節(jié)能應(yīng)用

手術(shù)室是醫(yī)院建設(shè)的重要組成部分，其整體環(huán)境要求是無菌潔凈。手術(shù)室的照明燈具也是以LED光源為主，燈具的表面材料和防護(hù)方式要重點(diǎn)配置。需要注意的是，燈具表面要同時(shí)滿足物理層面和生物層面的無菌無塵要求。例如，對于有機(jī)高分子材料要注意避免發(fā)生靜電，金屬材料要做好防腐處理，同時(shí)燈具結(jié)構(gòu)中要加強(qiáng)防塵防水保護(hù)措施。對于照明燈具的安裝，主要采用頂部安裝面板型。另外，手術(shù)專用照明要采用無影燈，而無影燈需要結(jié)合手術(shù)室面積大小和手術(shù)實(shí)際要求來配置，要能夠在水平和垂直面上靈活調(diào)節(jié)，并能夠隨時(shí)固定在工作所需要的位置，且能夠?qū)崿F(xiàn)360°全方位旋轉(zhuǎn)[5]。此外，手術(shù)照明燈具的照度要求相對較高，應(yīng)盡量提高顯色性，以方便醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)確辨識病灶組織在色澤等方面的變化。手術(shù)室照明燈具要具有良好的擴(kuò)散性，如果照明燈具采用帶罩結(jié)構(gòu)，則需要保證結(jié)構(gòu)牢固。手術(shù)指照明燈具的選用要注意結(jié)合醫(yī)務(wù)人員的工作時(shí)間要求，最大程度上減少醫(yī)務(wù)人員的疲勞感。最后，需要重點(diǎn)注意的是，手術(shù)室燈具一定要配備應(yīng)急照明電源，以備不時(shí)之需。

2.4 公共空間照明系統(tǒng)的節(jié)能應(yīng)用

公共空間主要是指門診大廳、候診室、公共走道、樓梯間等公共區(qū)域。門診大廳所覆蓋的功能較多，包括掛號、交費(fèi)、取藥、咨詢等，其建筑面積相對較大，人員流動(dòng)性較強(qiáng)，這就需要配置較強(qiáng)的照明照度。因此，門診大廳在照明配置方面需要結(jié)合實(shí)際結(jié)構(gòu)來考慮。對于有中庭的門診大廳，可以盡量采用自然采光與人工照明相結(jié)合的方式，并做好兩者之間的平穩(wěn)轉(zhuǎn)移，這樣能夠保證門診大廳與周圍回廊之間明暗的平衡度，避免醫(yī)務(wù)人員或者患者產(chǎn)生視覺不適感[6]。需要注意的是，門診大廳不適合采用熱光源。急診大廳的照明設(shè)計(jì)與門診大廳相似。其他公共區(qū)域，由于人流量相對較大，其照明環(huán)境要相對明亮，主要采用LED筒燈或者LED燈帶等照明方式。

3 照明系統(tǒng)節(jié)能控制方式在醫(yī)院照明系統(tǒng)中的應(yīng)用

對于醫(yī)院照明系統(tǒng)的改造，如果單純采用更換高效節(jié)能燈具的方式，其施工成本和施工影響相對較大，因此，最經(jīng)濟(jì)的解決方案就是加強(qiáng)對供電回路系統(tǒng)的改造，實(shí)現(xiàn)降壓穩(wěn)壓處理，這種處理方式相對來說簡單易行。另外，節(jié)能控制也需要體現(xiàn)在日常維護(hù)和保養(yǎng)方面。如果等達(dá)到使用壽命年限再進(jìn)行更換維修，不僅會降低照明照度，還會增加節(jié)能改造成本；而通過加強(qiáng)日常維護(hù)，定期對燈具進(jìn)行清掃，及時(shí)更換不亮的燈管等，能夠有效降低新燈具的能耗和開支。

照明系統(tǒng)作為醫(yī)院能耗的重要組成部分，需要加強(qiáng)節(jié)能控制。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，公共場所的照明節(jié)能方式方法顯著增加，常見的有紅外感應(yīng)燈、微波感應(yīng)燈等，尤其是智能照明控制技術(shù)的出現(xiàn)，使智能照明控制系統(tǒng)得到了廣泛的應(yīng)用與推廣。對于醫(yī)院公共區(qū)域，如停車庫、公共走道等，最好采用智能照明控制系統(tǒng)。這種系統(tǒng)的優(yōu)勢在于可以通過智能照明控制器和照明燈具回路，采用編程等控制方式實(shí)現(xiàn)不同模式之間的切換與應(yīng)用，如工作模式、休息模式、夜間模式等[7]，這樣能夠減少公共區(qū)域在空閑之余的能源消耗。

智能照明系統(tǒng)在車庫中的應(yīng)用主要是對不同車道、車位上的燈具采用回路控制的方式控制，通過智能編程控制對不同時(shí)間、不同季節(jié)下的車庫應(yīng)用進(jìn)行自動(dòng)控制，這種控制方式簡單靈活，能夠有效減少車庫大約1/3的耗電量。醫(yī)院門廳、候診廳、公共走道等公共區(qū)域也可以采用燈具多回路控制方法，這種回路控制方式能夠根據(jù)走廊面積和長度等進(jìn)行智能控制，滿足對公共區(qū)域多模式、多場景情境下的控制需求。對于病房區(qū)域的照明，主要是通過智能照明控制系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對照明系統(tǒng)的定時(shí)開啟和關(guān)閉，以控制照明能耗。辦公室、診室等場所主要是采用就地控制方式。

同時(shí)，需要加強(qiáng)辦公區(qū)域用電管理和安全控制管理。醫(yī)院具有一定的特殊性，不存在醫(yī)務(wù)人員集中休息的情況，因此，醫(yī)院的照明系統(tǒng)是不可以集中關(guān)閉的。這就需要加強(qiáng)醫(yī)院人員的節(jié)電意識，倡導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員養(yǎng)成及時(shí)關(guān)燈、節(jié)約使用的工作意識。醫(yī)院在運(yùn)轉(zhuǎn)過程中需要結(jié)合實(shí)際工作安排，靈活調(diào)整不同區(qū)域照明系統(tǒng)的工作時(shí)間和工作方式，最大程度上減少照明系統(tǒng)處于持續(xù)工作狀態(tài)的時(shí)間，以減少照明系統(tǒng)的能耗。總體上來說，醫(yī)院照明系統(tǒng)節(jié)能控制的應(yīng)用能夠顯著提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，為醫(yī)院的長期發(fā)展提供一定的基礎(chǔ)保障。

4 結(jié)束語

綜上所述，醫(yī)院系統(tǒng)是國民經(jīng)濟(jì)的重要組成部分，其照明系統(tǒng)的應(yīng)用是醫(yī)院形象的重要體現(xiàn)。通過將LED燈具應(yīng)用在醫(yī)院的各個(gè)功能區(qū)域，能在滿足不同部門照明需求的同時(shí)，與醫(yī)院結(jié)構(gòu)相結(jié)合，為醫(yī)院提供一個(gè)舒適健康的照明環(huán)境，進(jìn)而提高醫(yī)務(wù)人員的工作效率，同時(shí)滿足患者的療養(yǎng)環(huán)境需求。在滿足醫(yī)院照明基礎(chǔ)功能的基礎(chǔ)上，醫(yī)院也需要積極采用綠色節(jié)能環(huán)保的照明系統(tǒng)。智能照明控制系統(tǒng)方便照明系統(tǒng)靈活、集中控制，減少了醫(yī)院照明在能耗方面的損失。對此，醫(yī)院需要進(jìn)一步加強(qiáng)照明系統(tǒng)的節(jié)能研究，以加強(qiáng)照明系統(tǒng)在醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)過程中的實(shí)用性、節(jié)能性和環(huán)保性，促進(jìn)醫(yī)院朝著綠色健康的方向發(fā)展。