陳 燕

（貴州省玉屏縣人民醫(yī)院，貴州 銅仁 554000）

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是帶狀皰疹患者較為常見的一種并發(fā)癥。臨床上應(yīng)盡早對此病患者進行有針對性的治療[1-2]。本文對2017 年4 月至2019 年10 月玉屏縣人民醫(yī)院接診的72 例帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者的臨床資料進行回顧性分析，旨在探討用六神丸配合濕敷療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的效果。

1 資料和方法

1.1 基線資料

將2017 年4 月至2019 年10 月玉屏縣人民醫(yī)院接診的72 例帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者納入本研究。采用隨機抽簽的方式將其分為結(jié)合組和參考組（36 例/ 組）。參考組患者的平均年齡為（55.36±5.28）歲。結(jié)合組患者的平均年齡為（55.41±5.33）歲。兩組患者的基線資料相比，P＞0.05。

1.2 方法

為參考組患者采用六神丸進行治療。六神丸（批準文號：國藥準字Z20020069，生產(chǎn)企業(yè)：上海雷允上藥業(yè)有限公司）的用法是：每次服10 粒，每日服3 次，連服1 個月。為結(jié)合組患者采用六神丸（用法同上）配合濕敷療法進行治療。進行濕敷治療所用中藥方的藥物組成和用法：馬齒莧30 g、蒲公英30 g、板藍根30 g、黃連15 g。水煎后去渣取汁，用此藥液浸濕紗布，并用其對患者的患處進行濕敷。每天敷2 次，每次敷30 min，連續(xù)治療1 個月。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療的總有效率及治療前后其VAS 評分。

1.4 療效評定標準

痊愈：治療后，患者臨床癥狀積分的改善率≥95%；顯效：治療后，患者臨床癥狀積分的改善率為70%～94%；有效：治療后，患者臨床癥狀積分的改善率為30%～69%；無效：治療后，患者臨床癥狀積分的改善率≤29%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

對研究數(shù)據(jù)采用SPSS 23.0 軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2 檢驗。P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果的比較

結(jié)合組患者治療的總有效率（97.22%）高于參考組患者治療的總有效率（75%），P＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患者治療效果的比較

2.2 治療前后兩組患者VAS 評分的比較

治療前，參考組患者的VAS 評分為（7.51±0.60）分，結(jié)合組患者的VAS 評分為（7.40±0.53）分；兩組患者的VAS 評分相比，P＞0.05。治療后，參考組患者的VAS 評分為（3.30±0.37）分，結(jié)合組患者的VAS 評分為（1.52±0.20）分；兩組患者的VAS 評分均較治療前顯著降低，P＜0.05；結(jié)合組患者的VAS 評分低于參考組患者，P＜0.05。詳見表2。

表2 治療前后兩組患者VAS 評分的比較（分，± s）

表2 治療前后兩組患者VAS 評分的比較（分，± s）

組名 治療前 治療后 t 值 P 值參考組（n=36）7.51±0.60 3.30±0.37 35.834 0.000結(jié)合組（n=36）7.40±0.53 1.52±0.20 62.279 0.000 t 值 0.824 25.392 P 值 0.412 0.000

3 討論

中醫(yī)認為，帶狀皰疹屬于“蛇串瘡”、“腰纏火丹”等范疇。此病主要是由情志不遂、飲食失調(diào)、脾失健運、濕濁內(nèi)停、郁而化熱、濕熱搏結(jié)所致[3]。本研究中進行濕敷治療所用方劑中的蒲公英、板藍根和馬齒莧可解毒清熱；黃連可燥濕清熱；諸藥合用可共奏活血涼血、解毒清熱、止痛消腫之功。六神丸的主要成分包括麝香、牛黃、雄黃、蟾酥、冰片和珍珠粉。其中麝香具有通絡(luò)活血、止痛消腫的功效；牛黃可清熱涼肝；雄黃可解毒殺蟲、燥濕祛痰；蟾酥可開竅醒神、解毒、止痛；冰片和珍珠粉可止痛、消腫、生肌斂瘡。為了探討用六神丸配合濕敷療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的效果，筆者對2017 年4 月至2019 年10 月玉屏縣人民醫(yī)院接診的72 例帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者的臨床資料進行回顧性研究。研究結(jié)果顯示，結(jié)合組患者治療的總有效率（97.22%）高于參考組患者治療的總有效率（75%），P＜0.05。治療后，結(jié)合組患者的VAS 評分〔（1.52±0.20）分〕低于參考組患者的VAS 評分〔（3.30±0.37）分〕，P＜0.05。

綜上所述，為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者采用六神丸配合濕敷療法進行治療可取得較好的效果。此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。