蒙日安

（大化瑤族自治縣婦幼保健院，廣西 河池 530800）

小兒腹瀉是兒科的常見病。此病患兒的主要臨床表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、腹痛、嘔吐、水電解質紊亂等[1-2]。雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片是一種活性菌制劑。本文對大化瑤族自治縣婦幼保健院接診的1648 例腹瀉患兒進行研究，旨在探討為腹瀉患兒應用雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片進行治療的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年2 月至2019 年5 月大化瑤族自治縣婦幼保健院接診的1648 例腹瀉患兒作為研究對象。這些患兒均經臨床檢查被確診患有腹瀉。其中排除臨床資料不完整的患兒和存在嚴重器官損傷的患兒。按隨機數(shù)表法將其分為甲組和乙組。甲組824 例患兒中有男患兒413 例，女患兒411 例；其年齡為6 個月至3 歲，平均年齡（1.65±0.42）歲；其病程為1 ～7 d，平均病程（3.67±0.34）d。乙組824 例患兒中有男患兒420 例，女患兒404 例；其年齡為8 個月至4 歲，平均年齡（1.62±0.39）歲；其病程為1 ～8 d，平均病程（3.62±0.31）d。兩組患兒的基礎資料相比，P＞0.05。

1.2 治療方法

對甲組患兒進行常規(guī)治療。方法是：1）對患兒進行補液、抗感染等對癥治療。2）適當延長對患兒進行母乳喂養(yǎng)的間隔時間，加強對其胃腸黏膜進行保護，控制其輔食的攝入量，以減輕其胃腸負擔。在此基礎上，為乙組患兒采用雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片進行治療。雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片（生產企業(yè)：內蒙古雙奇藥業(yè)股份有限公司；批準文號：國藥準字S19980004；規(guī)格：0.5 g×24 片/盒）的用法是：口服，2 ～3 片/ 次，2 ～3 次/d。年齡較小的患兒可將藥片碾碎后加入至溫牛奶中送服。兩組患兒均治療1 周。在治療期間，觀察并記錄其治療情況。

1.3 觀察指標

治療1 周后，觀察兩組患兒的臨床療效及各項臨床癥狀（包括腹瀉、嘔吐和腹痛）消失的時間。采用顯效（治療后患兒的糞便形狀、排便次數(shù)恢復正常，其腹痛、嘔吐癥狀完全消失）、有效（治療后患兒的糞便形狀有所改善，其排便次數(shù)有所減少，其腹痛、嘔吐癥狀有所減輕）和無效（治療后患兒未達到以上標準）評價兩組患兒的臨床療效。（總例數(shù)-無效例數(shù)）/總例數(shù)×100%=總有效率[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 25.0 軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2 檢驗。P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒臨床療效的比較

乙組患兒與甲組患兒治療的總有效率分別為96.36%、89.93%，二者相比，P＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患兒臨床療效的比較[n(%)]

2.2 治療后兩組患兒病情改善情況的比較

治療后，乙組患兒腹瀉、嘔吐、腹痛癥狀消失的時間均短于甲組患兒，P＜0.05。詳見表2。

表2 治療后兩組患兒病情改善情況的比較（d，± s）

表2 治療后兩組患兒病情改善情況的比較（d，± s）

腹痛癥狀消失的時間甲組（n=824）2.23±0.42 2.68±0.53 3.48±0.71乙組（n=824）1.16±0.02 1.36±0.17 2.29±0.62 t 值 73.048 68.076 36.239 P 值 0.000 0.000 0.000組別 腹瀉癥狀消失的時間嘔吐癥狀消失的時間

3 討論

小兒腹瀉是兒科的常見病。感染病毒、細菌、真菌均可誘發(fā)腹瀉。嬰幼兒處于快速生長發(fā)育階段，對各種營養(yǎng)素的需求相對較高。但其腸道功能尚未發(fā)育完善，若胃腸道負擔過重，其發(fā)生腹瀉的風險較高。此外，濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂、過敏、喂養(yǎng)不當及氣候因素等多種因素均可誘發(fā)腹瀉。腹瀉患兒的主要臨床表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、腹痛、嘔吐等，病情嚴重者可出現(xiàn)水電解質紊亂、酸堿失衡等情況[4]。臨床上應及時對此病患兒進行有效的治療，以控制其病情，改善其預后。雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片是一種活性菌制劑。近年來，此藥在治療小兒腹瀉方面得到了廣泛的應用。此藥的主要成分為長型雙歧桿菌、保加利亞乳桿菌和嗜熱鏈球菌。有研究指出，用此藥治療小兒腹瀉可有效地抑制并清除患兒腸道內的多種致病菌，改善其胃腸道的功能。張曉敏[5]在臨床研究中將86 例腹瀉患兒隨機分為對照組和研究組。為對照組患兒采用蒙脫石散進行治療，為研究組患兒采用雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片進行治療。研究結果顯示，研究組患兒與對照組患兒治療的總有效率分別為95.35%、79.07%，二者相比，P＜0.05。為了進一步探究為腹瀉患兒應用雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片進行治療的臨床效果，筆者對2018 年2 月至2019 年5 月大化瑤族自治縣婦幼保健院接診的1648 例腹瀉患兒進行分組研究。研究結果顯示，乙組患兒與甲組患兒治療的總有效率分別為96.36%、89.93%，二者相比，P＜0.05。治療后，乙組患兒腹瀉、嘔吐、腹痛癥狀消失的時間均短于甲組患兒，P＜0.05。

綜上所述，用雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片治療小兒腹瀉的效果較好，可快速地改善患兒的臨床癥狀。