李曉容

摘要：公立醫(yī)院在發(fā)展轉型中財務管理也要隨之而升級，公立醫(yī)院發(fā)展模式轉型對管理會計人才需求的基礎上，提出了加快公立醫(yī)院會計人才培養(yǎng)和業(yè)務能力提升的建議，會計管理人才就要隨著醫(yī)院的轉型提高業(yè)務能力，適應醫(yī)院對財務管理高端人才的需求現(xiàn)狀，同時也要使用醫(yī)院內部控制和發(fā)展，借助于培訓進行財務知識和財務管理知識的更新，以提高醫(yī)院的整體經濟管理水平。包括依托全國會計人才培養(yǎng)項目，滿足醫(yī)院對高端財務人才需求;適應內部控制和醫(yī)院發(fā)展，加大財務人員培訓投入。

關鍵詞：公立醫(yī)院;發(fā)展轉型;財務管理;會計人才

分類號：R197.322

隨著現(xiàn)階段公立醫(yī)院轉型的要求，要求公立醫(yī)院朝著提高技術、節(jié)約就診時間、合理收費的高質量的模式去轉型，就要求升級醫(yī)院的財務管理系統(tǒng)和培養(yǎng)更加優(yōu)秀的會計人才。醫(yī)院要依據自身的轉變，去選擇不同層次上的財務人員，利用各種方式，如選拔和培訓，去提升當前財務人員的整體能力和水平，并逐步培養(yǎng)適合醫(yī)院會計崗位的人才。醫(yī)院也要建立相關的財務管理的系統(tǒng)，以便于資源和信息的有效傳遞，及時發(fā)現(xiàn)在財務控制中的潛在問題，并反映個相關的部門人員。本文對當前公立醫(yī)院財務中存在的一些問題進行分析，并主要通過定期輪崗，增加各部門的融合;轉變醫(yī)院財務的發(fā)展理念;加大醫(yī)院中財務和會計相關人員的培訓;提升財務的信息化;以及發(fā)展和運用新型的軟件系統(tǒng)等方式，不斷提升醫(yī)院的財務和會計的管理水平。

一、財務管理升級對公立醫(yī)院發(fā)展轉型的重要性

當前公立醫(yī)院正在隨著大環(huán)境的變化而隨之變化，很多的醫(yī)院為了獲得更大的收益，花費很多的人力和財力去建設新的大樓，增加住院部的房間，引進更加高端的醫(yī)療設備，但是醫(yī)院在獲得收益的同時，這些設備的引進和大樓建設的投入也花費了很多的資金，醫(yī)院內部可能會忽視了相關的財務管理和核算，導致醫(yī)院將重點放在了其全部的收益上，而忽視了建設中的大筆的支出，最終造成流動資金的缺乏，嚴重的話還會導致醫(yī)院沒有辦法正常的運行。由于公立醫(yī)院不能夠完全依靠補貼去運行，醫(yī)院中涉及了大大小小的醫(yī)療開支，包括一些設備、人員、器械等，都需要醫(yī)院不斷地支出來獲得和維持的，如果僅僅靠著財政的一些補貼去運行整個醫(yī)院，這些設備的正常運行和人員都會受到一定不利的影響。因此，公立醫(yī)院要想在這樣的形勢下，完成好的、成功的醫(yī)院轉型，需要將原本的財務管理升級，對待財務管理相關的部門要及時去更新，要更加側重于財務的精細化的管理模式，更大程度上將關注點放在醫(yī)院成本核算等方面，將重心和注意力放在財務的管理預算上，根據醫(yī)院的發(fā)展進程和當前的經營情況，去編寫更適用于自己醫(yī)院的資金預算的方法，并將其中的具體的指標分別傳給醫(yī)院不同部門的工作人員，共同去制定完善和有效的預算方案。

二、公立醫(yī)院發(fā)展轉型對會計人才的培養(yǎng)的需求

公立醫(yī)院過去都是靠擴大整個醫(yī)院的規(guī)模和人流量去增加他們的收入，但是隨著經濟發(fā)展，越來越多的人去不起醫(yī)院，醫(yī)院的高昂醫(yī)療費讓很多的人感到絕望，因此，公立醫(yī)院要朝著提高技術、節(jié)約就診時間、合理收費的高質量的模式去轉型，這就要求會計相關的人員從之前的 “核算”逐步轉向 “創(chuàng)造價值”，從之前的收付實現(xiàn)制轉變成權責發(fā)生制，升級各項會計和財務的管理職能，公立醫(yī)院要求大量引進會計的優(yōu)秀人才，改變傳統(tǒng)的會計職能，轉變?yōu)楝F(xiàn)階段的管理會計，參加到醫(yī)院的財務決策中。無論是哪個企業(yè)需要正常地運作，都要保證其企業(yè)相關的財務上不存在問題和風險，這就使得管理會計工作在各個企業(yè)中有著廣泛的運用，并且具有重要的意義，以此來降低他們的財務風險，組織醫(yī)院的管理會計就能夠提高醫(yī)院的財務管理能力，促進醫(yī)院的長期發(fā)展，通過會計的工作及時能夠關注到醫(yī)院資源等可能出現(xiàn)的問題，對相關的預算進行分析，掌握支出的主要方向等等，對醫(yī)院的經濟運行狀況都有一個充分的了解。

三、當前公立醫(yī)院財務中存在的問題

一方面，在醫(yī)院管理中財務管理升級和會計人才的引進沒有得到足夠的重視，相關的制度不夠完善，往往這些醫(yī)院將全部的注意力放在了如何提高醫(yī)療設施上，而忽視了醫(yī)院的財務和會計的工作。另一方面，其中一般財務和會計人員都只負責簡單的基礎的工作，起到的作用很小，不能夠單獨的負責各種較困難的工作，導致出現(xiàn)各種的漏洞，他們也缺乏一定的核算成本的意識，他們將重心放在產生的收益上，未對成本投入進行分析和核算，而當前成本的核算的重要程度已經不言而喻，但是大多數的財務和會計相關的人員還沒有意識到這個核算成本能夠帶來的效益之大。

四、公立醫(yī)院發(fā)展轉型、財務管理升級與會計人才培養(yǎng)的建議

1.定期輪崗，增加各部門的融合

公立醫(yī)院的業(yè)務發(fā)展和擴大，要求醫(yī)院去引進更多的優(yōu)秀人才，在接收財務和會計相關的人員時，要提高醫(yī)院選拔人才的標準，選擇財務和會計相關專業(yè)的人員，確保能夠獲得專業(yè)技能扎實，面對醫(yī)院的一些財務問題能夠很快地接手和解決。在各個崗位實習之后，公立醫(yī)院要根據醫(yī)院自身的狀況，包括當前的收支情況，人員結構，資產等，去培養(yǎng)一些在金融、財務、管理等多個方面都具備一定能力的人才，以提升復雜問題解決的能力。醫(yī)院可以安排他們定期的輪換崗位，讓他們在剛開始熟悉的階段接觸到各種業(yè)務，綜合地去了解醫(yī)院經濟和管理中的全部問題，便于在未來出現(xiàn)人員的變動時，大家能夠迅速適應新的崗位，確保工作的正常運行，也可以在工作的前期及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的一些問題，及時預防錯誤的發(fā)生。而且定期輪換他們的崗位，有利于減輕財務人員的疲憊感，激發(fā)他們工作的積極性，并讓其得到多方面的發(fā)展和提升。

2.轉變醫(yī)院財務的發(fā)展理念

公立醫(yī)院不要一直將注意力放在單一的財務會計上，要依據現(xiàn)階段的形式去不斷發(fā)展，部分的醫(yī)院在管理會計的應用上還較為的欠缺，并且各個部門之間也存在一定的差距，醫(yī)院要立足在長遠的發(fā)展上，有了明確的目標，應用管理會計幫助醫(yī)院擁有更好的核算能力，提高醫(yī)院的規(guī)劃和決策能力，因此，在醫(yī)院財務管理中的應用管理會計能夠有效地提升整個醫(yī)院的工作效率，促進醫(yī)院的發(fā)展。

3. 加大醫(yī)院中財務和會計相關人員的培訓

公立醫(yī)院要根據醫(yī)院自身的情況，如果條件允許的情況下，醫(yī)院要組織相關的財務和會計人員到專門的財務機構去學習和培訓，針對醫(yī)院中的財務管理和會計問題進行統(tǒng)一的問題培訓，就相關的專業(yè)知識進行培訓，讓每個財務人員都能夠不斷地學習，不斷豐富他們自己的知識儲備，不斷去完善這些醫(yī)院財務工作人員的知識系統(tǒng)框架。尤其是那些在自己的崗位上表現(xiàn)最為突出的幾個財務人員，安排他們去更加專業(yè)的醫(yī)院或者是學校進行交流學習，提升他們的研究經驗和水平，為醫(yī)院培養(yǎng)一批又一批更加優(yōu)秀的財務人員。醫(yī)院還可以邀請高效的專家到醫(yī)院給初入財務管理和會計相關工作崗位的人員進行指導和培訓，特別是財務內部控制、管理會計、財務升級、以及財務的信息化等進行專項的培訓和指導，增強相關崗位人員對該崗位的勝任能力。

4.提升財務的信息化

信息技術的不斷發(fā)展，解放了財務工作者的雙手，他們可以不像以前那種傳統(tǒng)方式的記賬，每個公立醫(yī)院也都有了自己的信息系統(tǒng)，可以利用電子記賬的方式代替過去那種手工的記賬，但是這些還是不夠，為了讓財務管理升級，應當運用更多、更好的技術在其中，財務人員要積極去運用這些新型的技術，創(chuàng)造更大的提升空間，使用這些新型的技術，在大量的數據下，獲得與財務相關聯(lián)的點，去建設和提升財務的信息化。

5.發(fā)展和運用新型的軟件系統(tǒng)

現(xiàn)代技術不斷的進步，每個領域都不斷地使用著各種新型的現(xiàn)代技術，讓我們的生活和工作變得異常的便利，因此，公立醫(yī)院可以通過相關的財務和會計方面的軟件，實現(xiàn)將十分復雜的財務會計項目給軟件進行核算，既能夠減少醫(yī)院工作人員很多的工作量，還能夠提高財務和會計核算中的準確度，大大減輕財務管理和會計工作的相關人員的負擔，尤其是在醫(yī)院工作最繁忙的時候，有了這樣的新型軟件系統(tǒng)，能夠讓醫(yī)院工作更加平穩(wěn)的運行。

五、總結

綜上所述，公立醫(yī)院的轉型不能離開財務管理的升級和相關會計人才的培養(yǎng)，醫(yī)院要及時去關注現(xiàn)階段醫(yī)院財務中存在的一些問題，并了解到財務管理升級對公立醫(yī)院發(fā)展轉型的重要性，以及公立醫(yī)院發(fā)展轉型對會計人才的培養(yǎng)的需求，根據自身轉型的目標，通過定期輪崗，增加各部門的融合;轉變醫(yī)院財務的發(fā)展理念;加大醫(yī)院中財務和會計相關人員的培訓;提升財務的信息化;以及發(fā)展和運用新型的軟件系統(tǒng)等方式，讓醫(yī)院朝著更好的方向不斷轉型，服務于人民。

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