楊坤

摘要：目的：研究對于ICU重癥患者護理應用營養(yǎng)支持后實際效果。方法：選擇我院于2020.2-2021.2月內接收的64例ICU重癥患者為研究對象，根據(jù)入院時間不同，分為對照組（32例，應用基礎護理）和觀察組（32例，應用營養(yǎng)支持護理）。對兩組患者在護理完成后的效果進行收集和分析。結果：觀察組應用營養(yǎng)支持后各指標水平明顯高于對照組應用基礎護理后各指標水平，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對于ICU重癥患者護理中及時應用營養(yǎng)支持能夠提高患者各指標水平，并且護理效果較明顯，因此值得大力推廣此護理方法。

關鍵詞：營養(yǎng)支持護理;ICU;基礎護理;指標水平;效果

中圖分類號：R473.6

ICU重癥是指病情較為嚴重，需要利用各種先進醫(yī)療技術，現(xiàn)代化監(jiān)護以及搶救設備，進行加強治療和護理才能保證生存的患者[1]。對于LCU重癥患者來說往往存在臟器功能不全等情況，無法保證身體營養(yǎng)攝入，從而導致自身免疫能力低下，影響治療效果[2]。因此對于ICU重癥患者來說護理干預十分重要。本文即分析應用基礎護理和營養(yǎng)支持護理后實際效果，主要內容見下文：

一、資料與方法

1.一般資料

選擇我院于2020.2-2021.2月內接收的64例ICU重癥患者為研究對象，根據(jù)入院時間不同，分為對照組（32例，男17例，女15例，年齡范圍：31-78歲，平均年齡：58.77±8.61歲）和觀察組（32例，男18例，女14例，年齡范圍：31-78歲，平均年齡：58.69±8.70歲）。納入標準：①均為ICU重癥患者，②均知情同意。排除標準：①精神異常，溝通障礙，②配合度較低，③存在腸道系統(tǒng)疾病患者，④哺乳期患者。對兩組患者身高、年齡、文化程度等基礎資料分析后顯示，其差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。所有患者對本研究均完全知情同意并簽署知情同意書。我院倫理委員會對本研究也完全知情，并批準研究。

2.方法

對照組應用基礎護理，觀察組應用營養(yǎng)支持護理

（1） 基礎護理

給予對照組患者基礎護理，主要包括：日常護理、生命體征監(jiān)測、抗感染護理等常規(guī)性護理措施。

（2）營養(yǎng)支持護理

給予觀察組患者營養(yǎng)支持護理，主要包括：①制定營養(yǎng)支持護理計劃：護理人員需要全面掌握患者實際營養(yǎng)情況，同時結合實際營養(yǎng)情況制定科學、有效營養(yǎng)支持護理計劃。主要是通過對患者進行靜脈輸液腸外支持，攝入標準微量元素、蛋白質、維生素等。除此之外，還需要給予患者腸內置管營養(yǎng)支持。根據(jù)患者實際病情變化，對營養(yǎng)物質攝入量進行調整，保證患者每日營養(yǎng)均衡。②心理指導：在進行營養(yǎng)支持過程中，護理人員需要主動與患者溝通、交流，全面掌握患者內心真實想法，給予患者較多關心和幫助，避免不良情緒發(fā)生。置管護理：加強置管護理，避免患者在置管期間出現(xiàn)不良情況，及時對患者腸道通道進行清潔，避免腸道堵塞和感染。③腸胃訓練：護理人員可以協(xié)助患者進行腹部按摩，這樣能夠促進胃腸道蠕動，加快營養(yǎng)物質吸收，保證營養(yǎng)支持護理效果。

3.療效標準

對兩組患者分別進行基礎護理和營養(yǎng)支持護理前、后各指標水平進行對比分析。各指標即BMI（體質量）kg/m2、ALB（白蛋白）g/L、HBG（血紅蛋白）g/L。分數(shù)越高則說明營養(yǎng)吸收越好，護理效果越佳。

4.統(tǒng)計學方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS20.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗護理前、后各指標水平，并以（）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

二、結果

兩組各指標水平對比

對照組護理前BMI（24.58±2.78）、ALB（33.72±3.62）、HBG（9.27±1.98），觀察組護理前BMI（23.79±2.82）、ALB（33.66±3.58）、HBG（9.19±1.83），兩組護理前BMI（t=1.129，P=0.263）、ALB（t=0.064，P=0.949）、HBG（t=0.168，P=0.867）。對照組基礎護理后BMI（26.70±3.11）、ALB（35.89±3.90）、HBG（11.23±2.18），觀察組營養(yǎng)支持護理后BMI（32.79±3.68）、ALB（40.77±4.29）、HBG（17.38±3.21），兩組護理后BMI（t=7.150，P=0.001）、ALB（t=4.761，P=0.001）、HBG（t=8.966，P=0.001）。研究結果顯示，觀察組觀察組應用營養(yǎng)支持后各指標水平明顯高于對照組應用基礎護理后各指標水平，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

三、討論

ICU重癥患者營養(yǎng)支持是臨床上較為常見的問題，雖然治療疾病和維持重要臟器功能十分重要，但是對患者營養(yǎng)支持也不能忽視?；颊咴谑艿絼?chuàng)傷、大手術等情況下會導致機體蛋白大量流失，如果不及時進行營養(yǎng)支持，則會加重病情，危及生命安全[3]。

營養(yǎng)支持護理是ICU重癥患者護理干預中重要部分，能夠有效保證患者營養(yǎng)狀況。通過根據(jù)患者實際病情變化制定營養(yǎng)支持護理計劃，定期對營養(yǎng)物質攝入量進行調整，保證患者每日營養(yǎng)均衡。過程中給予患者較多心理安慰，避免不良情緒影響護理效果。除此之外結合適當腸胃功能訓練，加快營養(yǎng)吸收，以此提高護理質量和效果。本文即分析基礎護理和營養(yǎng)支持護理在ICU重癥患者護理中實際效果，研究發(fā)現(xiàn)，觀察組觀察組應用營養(yǎng)支持后各指標水平明顯高于對照組應用基礎護理后各指標水平，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，ICU重癥患者護理中及時應用營養(yǎng)支持能夠提高患者各指標水平，并且護理效果較明顯，因此值得大力推廣此護理方法。

參考文獻

[1]符楊. 營養(yǎng)支持護理在ICU重癥患者護理中的實踐與效果[J]. 大理學院學報， 2018，3;26（02）：104-106.

[2]探究營養(yǎng)支持護理在ICU重癥患者護理中的實踐與效果[J]. 飲食保健， 2020， 007（001）：173-174.

[3]李花. 營養(yǎng)支持護理在ICU重癥患者護理中的實踐與效果分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2019（60）：106-107.

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