田玉成

摘 要：目的：研究生長(zhǎng)抑素在重癥急性胰腺炎治療中的臨床療效。方法：選取我院2018年5月-2020年5月收治的70例胰腺炎患者作為研究對(duì)象，依據(jù)隨機(jī)分組法，將患者分成實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組35例。對(duì)照組給予常規(guī)對(duì)癥治療，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合生長(zhǎng)抑素支持治療，對(duì)比兩組相關(guān)臨床指標(biāo)及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組體溫恢復(fù)時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間、首次通便時(shí)間、住院時(shí)間均低于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：重癥急性胰腺炎患者實(shí)施生長(zhǎng)抑素支持效果較好，可明顯縮短患者臨床恢復(fù)時(shí)間，降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：生長(zhǎng)抑素;重癥急性胰腺炎;相關(guān)臨床指標(biāo);并發(fā)癥發(fā)生率

中圖分類號(hào)：R576

The value of Somatostatin in the treatment of severe acute respiratory syndrome， acute pancreatitis， Chengdu， Sichuan， Chengdu 610081 abstract： Objective： to study the clinical efficacy of Somatostatin in the treatment of severe acute respiratory syndrome， acute pancreatitis. METHODS： 70 patients with pancreatitis from May 2018 to May 2020 in our hospital were selected as the study objects. According to the method of random grouping， the patients were divided into experimental group and Control Group， 35 cases in each group. The Control Group received routine symptomatic treatment， the experimental group on this basis combined with Somatostatin support treatment， compared with the two groups related to clinical indicators and complications. Results： The recovery time of body temperature， the relief time of abdominal pain， the time of first defecation and the time of hospitalization in the experimental group were lower than those in the control group， and the complication rate in the experimental group was significantly lower than that in the control group （p < 0.05） . Conclusion： Somatostatin therapy is effective in patients with severe acute pancreatitis. It can shorten the recovery time and reduce the incidence of complications. It is worthy of clinical application. Key Words： Somatostatin; Acute Pancreatitis; related clinical markers; complication rate

重癥急性胰腺炎屬于一種發(fā)病率較高的急腹癥，具有病情復(fù)雜、病程進(jìn)展快等臨床特點(diǎn)，患病后患者會(huì)在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)全身的炎性反應(yīng)，如未及時(shí)接受有效的臨床治療，極易累及到全身重要器官，對(duì)其生命健康具有較大的威脅[1]。根據(jù)臨床研究顯示，重癥急性胰腺炎患者大多會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良現(xiàn)象，導(dǎo)致患者機(jī)體免疫功能下降，在治療期間會(huì)引起諸多的不良反應(yīng)，影響整體的治療效果，由此可見，對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性治療尤為重要[2]?；诖?，本文選取我院2018年5月-2020年5月收治的70例重癥急性胰腺炎患者作為研究對(duì)象，針對(duì)生長(zhǎng)抑素支持治療的效果展開分析討論，主要內(nèi)容如下。

一、資料和方法

1.一般資料

選取我院2018年5月-2020年5月收治的70例重癥急性胰腺炎患者作為研究對(duì)象，依據(jù)隨機(jī)分組法，將患者分成實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組35例。其中對(duì)照組男20例，女15例，平均年齡（45.78±2.25）歲;實(shí)驗(yàn)組男19例，女16例，平均年齡（46.21±2.25）歲。一般資料對(duì)比（P>0.05），有臨床可比性。

2.方法

（1）對(duì)照組：給予常規(guī)對(duì)癥治療，包括禁食禁水、補(bǔ)充血容量、吸氧、糾正水電解質(zhì)紊亂、解痙及胃腸減壓治療。治療期間密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化及液體的進(jìn)出量。

（2）實(shí)驗(yàn)組：在此基礎(chǔ)上采用生長(zhǎng)抑素治療，將生長(zhǎng)抑素0.6mg融于生理鹽水100ml中，采用微泵將藥液注入患者靜脈，持續(xù)24小時(shí)，待患者腸梗阻癥狀好轉(zhuǎn)后，患者能自主排氣排便時(shí)可將生長(zhǎng)抑素使用量減少到0.3mg，持續(xù)注入24小時(shí)后可停藥。

3.觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）比較兩組相關(guān)臨床指標(biāo)，包括體溫恢復(fù)時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間、首次通便時(shí)間、住院時(shí)間，用時(shí)越短，治療效果越好。

（2）比較兩組并發(fā)癥發(fā)生情況，包括急性呼吸窘迫、胃腸道功能障礙、感染、消化道出血、休克，總發(fā)生率=發(fā)生人數(shù)/n×100%，總發(fā)生率越低，治療效果越好。

4.統(tǒng)計(jì)資料

SPSS22.0軟件進(jìn)行t、x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著。

二、結(jié)果

1.比較兩組相關(guān)臨床指標(biāo)

實(shí)驗(yàn)組相關(guān)臨床指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見表1，

2.比較兩組并發(fā)癥發(fā)生情況

實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥總發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

三、討論

重癥急性胰腺炎患者是臨床上比較嚴(yán)重的疾病，患病后極易引起諸多并發(fā)癥的發(fā)生，并且具有較高的死亡率。疾病發(fā)生的原因比較復(fù)雜，大多是由于飲食不當(dāng)、酗酒及感染所致，以高熱、休克、腹痛及呼吸異常為主要臨床癥狀，也有部分患者會(huì)出現(xiàn)消化道出血及意識(shí)障礙等病癥，嚴(yán)重影響患者的生命健康，所以，應(yīng)及時(shí)采取有效的治療方式[4]。生長(zhǎng)抑素是一種較為常見的肽激素，可抑制胃腸蠕動(dòng)、胃泌素及胃酸分泌，可減少內(nèi)臟血流，降低門靜脈與側(cè)支循環(huán)的壓力與血流進(jìn)而降低肝臟血流量，同時(shí)能降低機(jī)體酶的活性，可促進(jìn)胃腸道功能的恢復(fù)。腸梗阻導(dǎo)管能夠直接作用于患者梗阻部位，可有效清理腸腔內(nèi)積液，尤其是低位腸梗阻者還能夠提升引流效果，減少腸梗阻處發(fā)生腸壁水腫或擴(kuò)張情況，二者聯(lián)合使用可進(jìn)一步提高療效。

本文研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組相關(guān)臨床指標(biāo)及并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，重癥急性胰腺炎患者實(shí)施生長(zhǎng)抑素支持效果較好，可明顯縮短患者臨床恢復(fù)時(shí)間，降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱麗娟.生長(zhǎng)抑素聯(lián)合奧美拉唑治療急性胰腺炎的臨床觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2020，36（33）：93-94.

[2]呂歆，張香軍.生長(zhǎng)抑素聯(lián)合硫酸鎂治療重癥急性胰腺炎效果觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2020，24（22）：28-31.

[3]臧夫?qū)?生長(zhǎng)抑素聯(lián)合泮托拉唑鈉治療急性胰腺炎的療效分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2020，5（21）：68-70.

[4]段雪峰.生長(zhǎng)抑素聯(lián)合奧美拉唑治療急性胰腺炎的療效觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（32）：4633-4635.

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