陜西中輕輕工業(yè)工程院有限公司，陜西 西安 710048

1 醫(yī)院建筑風環(huán)境理念及設(shè)計原則

從醫(yī)院建筑的社會性服務(wù)職能方面來看，風環(huán)境直接影響醫(yī)務(wù)工作者以及患者的體驗感，同時也影響著公共空間的實際品質(zhì)和相關(guān)性能，因此在落實醫(yī)院建筑設(shè)計的過程中，必須結(jié)合不同空間的使用本質(zhì)來合理規(guī)劃風環(huán)境。常見的醫(yī)院建筑風環(huán)境組織設(shè)計重點有以下幾個方面：首先，要避免復(fù)雜風環(huán)境形成，尤其對于傳染病房等重點區(qū)域，復(fù)雜風環(huán)境會形成交叉的空氣污染；其次，對于門診部、就診大廳等具有較強人員流通性的公共空間，必須利用風環(huán)境來改善空間的空氣品質(zhì)，提升整體的就醫(yī)安全性；再次，整體醫(yī)院公共空間的風環(huán)境要相互串聯(lián)，實現(xiàn)污染物降解和稀釋，避免出現(xiàn)渦流區(qū)域。

2 醫(yī)院外部公共空間建筑風環(huán)境設(shè)計

（1）重視綠化景觀的價值發(fā)揮。就醫(yī)院的外部空間而言，綠化景觀是其重要的組成部分，同時也是能夠影響風環(huán)境設(shè)計科學(xué)性的重要元素，因此設(shè)計人員要合理利用綠化景觀作為合理的風環(huán)境調(diào)控載體。由于大部分患者在康復(fù)期間需要進行室外活動，因此良好的綠化工程能夠起到滅菌（防燥）的作用，同時也可以舒緩患者的精神壓力。此外，不同的綠化工程布局也能夠改變公共空間的風環(huán)境流動狀態(tài)，實現(xiàn)多功能通風作用。從細節(jié)的角度來說，由于醫(yī)院建筑的外部公共空間較多，不同空間的功能具有一定的差異性，因此在選擇植被作為綠化景觀主體的過程中，需要結(jié)合不同的設(shè)計理念進行調(diào)整。例如，需要在豎向空間上合理搭配植被，以滿足特定的風環(huán)境構(gòu)建要求，可以利用樹冠較為濃密的高大喬木，配合低矮的灌木叢實現(xiàn)對強風的阻擋；大量的樹蔭以及地被植物，如草坪或者低矮的花卉等，能夠?qū)崿F(xiàn)空氣制冷，從而提升整體環(huán)境的空氣流通效率。

（2）合理搭配景觀和空間功能。結(jié)合實際的空間功能來看，由于醫(yī)院的衛(wèi)生保健區(qū)域以及門診部外部空間具有較強的人員流通性，因此迎風一側(cè)應(yīng)該利用中小型的灌木搭配樹冠茂密的喬木，通過外灌木、內(nèi)喬木的設(shè)計將外部自然循環(huán)的空氣導(dǎo)入空間內(nèi)部，形成自然通風，詳細結(jié)構(gòu)如圖1所示。對于空氣污染程度較高的傳染病房附近區(qū)域，由于病房內(nèi)的空氣可能會受到病毒等多種因素的污染，因此為避免交叉感染，需要利用機械結(jié)合空間風環(huán)境進行空氣排放，且排放的方式也不能以直接外部空間導(dǎo)出為主，而要合理規(guī)劃排放路徑，避免影響外部人群。因此室外空間可以通過外喬木、內(nèi)灌木將自然風由空間的上部導(dǎo)出，從而將污染物稀釋，避免通風不良造成的交叉感染，詳細結(jié)構(gòu)如圖2所示。需要注意的是，利用各種方式進行外部景觀設(shè)計的過程中，為了進一步避免高大喬木的樹冠過度遮陽，需要合理設(shè)置喬木之間的距離，同時適當?shù)匦藜魳涔?，從而在維持良好風環(huán)境的同時，起到綠化環(huán)境、美化生活的作用。外部自然風導(dǎo)入室內(nèi)這種自然通風的方法也有可能導(dǎo)致通風不暢問題的出現(xiàn)，例如外部的空氣大面積涌入可能會導(dǎo)致內(nèi)部結(jié)構(gòu)部分夾角或者轉(zhuǎn)彎處存在空氣渦流，這種空氣停滯的情況會造成污染空氣的長期存留，從而污染內(nèi)部環(huán)境。對此，可以將室內(nèi)空間的出入口向外部空間延伸，利用景觀植物布置氣流流動路線，尤其是在入口位置，可以通過合理規(guī)劃不同植被的擺放角度來調(diào)整自然風進入室內(nèi)的方向，從而避免渦流的形成。

圖1 灌木+上部茂盛下部稀疏的樹木搭配導(dǎo)風示意

圖2 上部茂盛下部稀疏的樹木+灌木搭配導(dǎo)風示意

3 醫(yī)院內(nèi)部空間建筑風環(huán)境設(shè)計

（1）入口空間土建結(jié)構(gòu)設(shè)計。在醫(yī)院建筑內(nèi)部，由于缺少了自然景觀的加持，風環(huán)境的設(shè)計完全依賴土建結(jié)構(gòu)的規(guī)劃，因此設(shè)計前期必須加強對不同空間的分析。因為醫(yī)院的門廳空間以及入口位置是全時段開放的，空間有大量的人員流動，空氣中的熱量以及濕度較大，具有較高的排熱排濕需求，并且有毒有害氣體的含量較少，所以可以利用自然通風來構(gòu)建風環(huán)境，減少機械排放的使用，降低能耗。許多傳統(tǒng)民間建筑通常會以八字墻作為引風結(jié)構(gòu)，從形式上來說，八字墻以“八”字形或者凸弧形結(jié)構(gòu)為主，典型的凸弧形結(jié)構(gòu)建筑如圖3所示。這種建筑結(jié)構(gòu)的引風原理是利用氣流壓力實現(xiàn)對自然風的捕捉，當整體外部環(huán)境兩側(cè)來風時，后部的凸口位置會直接受到風流的影響，從而產(chǎn)生較小的壓強，這些壓強會由建筑空間進行壓力補充，從而在凹口中形成氣流，這在風速常年較小的地區(qū)有著極好的應(yīng)用效果。

圖3 八字墻入口捕風

（2）架空結(jié)構(gòu)設(shè)計。當前大部分醫(yī)院處于市中心區(qū)域，周邊的建筑密度較大，這會極大程度上降低自然風的流速，從客觀條件上而言，這是限制醫(yī)院風環(huán)境構(gòu)建的主要影響因素。因此，為了進一步提升建筑的風環(huán)境構(gòu)建效果，在利用自然景觀以及整體建筑結(jié)構(gòu)作為調(diào)控載體的同時，還可以利用具有特點的設(shè)計手法實現(xiàn)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化，如通過底層架空的方式來打造特殊的環(huán)境結(jié)構(gòu)。通常，建筑底部架空的設(shè)計往往能將自然風速提升至原本的2倍，且架空結(jié)構(gòu)也能夠使空間內(nèi)外形成較大的氣壓差值，在小范圍內(nèi)產(chǎn)生流動氣流，從而輔助外界自然風形成較大的通風量和流速。這種方式不僅能夠有效打造合理的風環(huán)境，還可以進一步帶動建筑內(nèi)部實現(xiàn)自然調(diào)溫，減少能耗。醫(yī)院的不同建筑對功能有著不同的要求，例如門診部不適合進行架空設(shè)計，需要考慮安全性和穩(wěn)定性，為此可以在建筑的迎風面進行首層架空局部設(shè)計，利用外懸架進行架空，這樣不僅能夠?qū)崿F(xiàn)遮陽功能，也可以在外懸架底部陰涼處設(shè)置休息區(qū)，分散人員密集入口的流量，從而降低空氣熱度和濕度。

（3）附屬建筑結(jié)構(gòu)設(shè)計。大部分較為傳統(tǒng)的醫(yī)院，其建筑結(jié)構(gòu)空間小，患者的活動區(qū)域較少，人流密度較大，但是又無法在短時間內(nèi)實現(xiàn)整體空間結(jié)構(gòu)的重建調(diào)整。因此，必須利用附屬建筑結(jié)構(gòu)來進行風環(huán)境的補充優(yōu)化。結(jié)合當前現(xiàn)代化建筑的結(jié)構(gòu)特點來看，空中回廊以及空中花園是提升建筑綠色性能的主要附屬結(jié)構(gòu)，較為傳統(tǒng)的醫(yī)院可以借此打造風環(huán)境，實現(xiàn)醫(yī)院整體建筑面積的外部拓展，由此形成自然景觀，打造良好的綠色休憩空間，這對于凈化空氣、舒緩患者的情緒和心理壓力有著極強的促進作用。大部分的空氣回廊或空中花園設(shè)置在建筑的平面端頭，其是與整體建筑室外空間過渡連接的主體，在設(shè)計過程中必須考慮建筑的本身結(jié)構(gòu)以及空氣流通情況。由于某一個區(qū)域的季節(jié)性風向是固定的，因此可以結(jié)合風向來進行通風功能的設(shè)計。大部分平面空中花園設(shè)置有空氣回廊，而空氣回廊具有較強的連續(xù)性，可以確保空間的通透性，實現(xiàn)空氣的無阻隔流通?？罩谢▓@及通風廊道如圖4所示。

圖4 空中花園及通風廊道

4 結(jié)束語

綜上所述，醫(yī)院本身具備服務(wù)大眾的職能，為了進一步提升服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建良好的就醫(yī)環(huán)境，必須在治病救人的基礎(chǔ)上來優(yōu)化醫(yī)院的建筑結(jié)構(gòu)設(shè)計理念。從醫(yī)院建筑的外部空間和內(nèi)部結(jié)構(gòu)兩方面來打造流通的風環(huán)境，是構(gòu)建綠色建筑的基礎(chǔ)方法，也是為患者提供良好就醫(yī)環(huán)境的基礎(chǔ)保障，能夠為醫(yī)院建筑的設(shè)計理念創(chuàng)新提供依據(jù)。