成人腎惡性腫瘤病理類型豐富，但以腎透明細(xì)胞癌最為常見(jiàn)，占其75%。目前免疫治療已成為治療晚期腫瘤的重要手段，但僅40%的患者對(duì)免疫治療反應(yīng)敏感。復(fù)旦大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院徐潔杰教授與復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院教授郭劍明研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，CD8蛋白陽(yáng)性T細(xì)胞作為殺傷腫瘤的“先鋒”和“主力軍”，在消滅腫瘤中發(fā)揮著重要的積極作用，高浸潤(rùn)C(jī)D8蛋白陽(yáng)性T細(xì)胞往往預(yù)示著患者有良好的生存結(jié)局。 腎透明細(xì)胞腫瘤中浸潤(rùn)的CD8蛋白陽(yáng)性T細(xì)胞中有一部分會(huì)出現(xiàn)CXCL13蛋白這一趨化因子，如果CXCL13蛋白和CD8蛋白雙陽(yáng)性T細(xì)胞這一亞群高表達(dá)，就會(huì)使“免疫剎車(逃逸)”，即這一群“叛變者”的高度浸潤(rùn)預(yù)示著更差的預(yù)后。 研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步通過(guò)免疫組化、流式檢測(cè)、生信分析等組合手段對(duì)腎透明細(xì)胞腫瘤微環(huán)境免疫譜進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn)，CXCL13蛋白和CD8蛋白T細(xì)胞“雙陽(yáng)性”與趨向于“投降”腫瘤的整體免疫微環(huán)境相關(guān)。多種促進(jìn)腫瘤進(jìn)展的“已叛變”免疫細(xì)胞與CXCL13蛋白和CD8蛋白雙陽(yáng)性T細(xì)胞“臭味相投”。CXCL13、CD8蛋白雙陽(yáng)性T細(xì)胞很可能就是這種免疫抑制微環(huán)境下的產(chǎn)物，并與該微環(huán)境內(nèi)的組成部分互相影響和聯(lián)系。這項(xiàng)研究為腎透明細(xì)胞癌患者預(yù)后預(yù)測(cè)模型的改良以及免疫治療的個(gè)體化選擇提供了新方向。

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