劉新新

【摘要】目的：分析消毒供應(yīng)中心在對手術(shù)器械進(jìn)行清洗中采用超聲波清洗機(jī)的實際價值。方法：對照組為傳統(tǒng)手工清洗，觀察組應(yīng)用超聲波清洗機(jī)進(jìn)行器械清洗。結(jié)果：放大鏡目測器械表面、管腔、齒縫、卡鎖以及軸節(jié)等部位的清洗合格率觀察組均較對照組更高P<0.05;隱血實驗檢測器械表面、管腔、齒縫、卡鎖以及軸節(jié)等部位的清洗合格率觀察組均較對照組更高P<0.05。結(jié)論：在消毒供應(yīng)中心的手術(shù)器械清洗中采用超聲波清洗機(jī)能夠獲得滿意的清洗效果，可有效提升手術(shù)器械清洗合格率。

【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)中心;超聲波清洗機(jī);手術(shù)器械;清洗

多數(shù)手術(shù)器械需要進(jìn)行重復(fù)應(yīng)用，而高質(zhì)量的清洗效果是確保手術(shù)器械應(yīng)用質(zhì)量以及預(yù)防院內(nèi)感染事件發(fā)生的重要基礎(chǔ)，與此同時也有利于維護(hù)患者的手術(shù)質(zhì)量、預(yù)防醫(yī)療安全事件。醫(yī)院當(dāng)中的手術(shù)器械數(shù)量較多以及種類繁雜，傳統(tǒng)的手工清洗方法效率較低，往往無法對器械的卡槽、卡縫等進(jìn)行徹底清洗，影響手術(shù)器械的清洗和消毒質(zhì)量。超聲波清洗機(jī)屬于特殊清洗機(jī)，可產(chǎn)生超聲波，并在液體內(nèi)迅速傳播，在超聲的頻率下可促使液體快速震動，有利于提升清洗質(zhì)量和效率，以下將分析消毒供應(yīng)中心當(dāng)中手術(shù)器械采用超聲波清洗機(jī)的清洗效果。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2020年5月～2021年11月本院消毒供應(yīng)中心的600件手術(shù)器械，隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組：300件，管腔器械共135件，以及非管腔器械共165件。對照組：300件，管腔器械共137件，以及非管腔器械共163件。2組手術(shù)器械上述資料均有可比性P>0.05。

1.2方法

對照組為傳統(tǒng)手工清洗，準(zhǔn)備多酶清洗劑，并依據(jù)1 ： 200的比例進(jìn)行稀釋，通過籃筐分裝對手術(shù)器械表面的污物進(jìn)行初步清除，清洗劑內(nèi)器械浸泡時間為10～15分鐘左右。手術(shù)器械充分浸泡于液面之下，通過毛刷對器械進(jìn)行清洗，通過反復(fù)清洗從而使器械表面的附著物充分清除干凈，之后通過高壓水槍進(jìn)行沖洗，最后將手術(shù)器械置入于消毒器內(nèi)進(jìn)行消毒。觀察組應(yīng)用超聲波清洗機(jī)進(jìn)行器械清洗，首先需要將手術(shù)器械進(jìn)行拆分，配置好多酶清洗劑，比例為1：200，將手術(shù)器械置入該清洗劑內(nèi)進(jìn)行浸泡，并通過專用毛刷對器械表面的血污等進(jìn)行充分清除，之后通過高壓水槍對器械進(jìn)行徹底沖洗。超聲清洗機(jī)內(nèi)需要加入多酶清洗劑，之后沖洗干凈的手術(shù)器械將其放入超聲清洗機(jī)內(nèi)進(jìn)行清洗，結(jié)束后將器械取出，并對器械的清洗質(zhì)量進(jìn)行檢測。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

對2組手術(shù)器械不同部位的檢測合格率進(jìn)行對比，分別進(jìn)行放大鏡目測以及隱血實驗檢測，部位選擇手術(shù)器械表面、管腔、齒縫、卡鎖以及軸節(jié)等處;

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析，計量資料數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（±s），組間數(shù)據(jù)行t檢驗，計數(shù)資料為[n（%）]，組間數(shù)據(jù)行χ2檢驗，P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1放大鏡目測器械清洗合格率組間對比

觀察組放大鏡目測器械清洗合格率：表面合格率100.00%（300/300）、管腔合格率99.67%（299/300）、齒縫合格率100.00%（300/300）、卡鎖合格率99.67%（299/300）、軸節(jié)合格率99.67%（299/300）;對照組放大鏡目測器械清洗合格率：表面合格率95.00%（285/300）、管腔合格率94.33%（283/300）、齒縫合格率93.33%（280/300）、卡鎖合格率93.67%（281/300）、軸節(jié)合格率94.33%（283/300）。放大鏡目測器械表面、管腔、齒縫、卡鎖以及軸節(jié)等部位的清洗合格率觀察組均較對照組更高P<0.05。

2.2隱血實驗檢測器械清洗合格率組間對比

觀察組隱血實驗檢測器械清洗合格率：表面合格率100.00%（300/300）、管腔合格率99.33%（298/300）、齒縫合格率99.33%（298/300）、卡鎖合格率99.67%（299/300）、軸節(jié)合格率99.67%（299/300）;對照組隱血實驗檢測器械清洗合格率：表面合格率93.33%（280/300）、管腔合格率93.00%（279/300）、齒縫合格率92.67%（278/300）、卡鎖合格率93.00%（279/300）、軸節(jié)合格率93.33%（280/300）。隱血實驗檢測器械表面、管腔、齒縫、卡鎖以及軸節(jié)等部位的清洗合格率觀察組均較對照組更高P<0.05。

3討論

手術(shù)器械在完成使用后加強(qiáng)清潔消毒滅菌是確保手術(shù)器械能夠繼續(xù)投入臨床使用的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)，傳統(tǒng)的手工清洗方法無法全面對手術(shù)器械表面的生物膜進(jìn)行徹底消除，與此同時手術(shù)器械存在著比較復(fù)雜的結(jié)構(gòu)特征，所以手工清洗容易出現(xiàn)刷洗不到位的情況，再加上部分人員的責(zé)任感不強(qiáng)在清洗的過程中出現(xiàn)漏洞，影響器械的清洗質(zhì)量，使得后續(xù)返工量較大，也容易對手術(shù)器械造成一定的損傷，并且手工清洗的人力、物力等資源的消耗較大，器械清洗的效率和質(zhì)量較差，容易引起交叉感染，所以需要積極探尋科學(xué)有效的器械清洗方法。超聲波清洗機(jī)在應(yīng)用中通過液體振動能夠促使污物乳化以及分層，之后通過液體流動性促使污物得以分離，實現(xiàn)手術(shù)器械的充分清洗。在超聲波清洗機(jī)的工作過程中能夠產(chǎn)生超聲波空化，與此同時高頻轉(zhuǎn)動過程中能夠促使超聲波在液體內(nèi)快速完成作用傳遞，產(chǎn)生的液體顆粒能夠?qū)ζ餍诞a(chǎn)生撞擊，促使污物迅速分離，所產(chǎn)生的污物進(jìn)入到多酶清洗劑內(nèi)可快速被乳化，并從手術(shù)器械表面得以迅速脫離，因此可獲得滿意的清洗效果。本次研究結(jié)果顯示觀察組通過采用超聲波清洗機(jī)進(jìn)行清洗，該組手術(shù)器械的表面、管腔以及齒縫等各個部位的檢測合格率均明顯高于對照組，這表明與傳統(tǒng)的手工清洗方式相比超聲波清洗機(jī)能夠有效提升手術(shù)器械的清洗質(zhì)量。

綜上所述，在消毒供應(yīng)中心的手術(shù)器械清洗中采用超聲波清洗機(jī)能夠獲得滿意的清洗效果，可有效提升手術(shù)器械清洗合格率。

參考文獻(xiàn)：

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