李育康

【摘要】目的：探究分析在進(jìn)行骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者的治療時(shí)，分別將保守治療以及手術(shù)治療應(yīng)用于其中療效比較分析。方法：選擇2019年2月至2021年8月進(jìn)行本次研究錄入8名確診為骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者作為研究對(duì)象，應(yīng)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行隨機(jī)均分開展對(duì)照實(shí)驗(yàn)，單組內(nèi)設(shè)置4名患者并命名為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組患者在進(jìn)行治療時(shí)選擇保守治療實(shí)驗(yàn)組患者則選擇經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)進(jìn)行治療，在治療后醫(yī)務(wù)人員對(duì)所有患者的脊柱功能評(píng)分及疼痛反應(yīng)進(jìn)行記錄，并評(píng)估兩組患者的治療效果。結(jié)果：在實(shí)驗(yàn)結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，在治療前兩組患者的脊柱功能評(píng)分及疼痛反應(yīng)無明顯差異，但治療完成后，實(shí)驗(yàn)組患者的脊柱功能評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)經(jīng)對(duì)比分析差異顯著（ P <0.05）。結(jié)論，在進(jìn)行老年骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者的臨床治療時(shí)，選擇椎體成行手術(shù)治療產(chǎn)生的效果良好，有助于提高患者的脊椎功能恢復(fù)及改善生活質(zhì)量，具有良好的臨床應(yīng)用價(jià)值，在臨床值得推廣。

【關(guān)鍵詞】骨質(zhì)疏松性脊柱骨折;保守治療;手術(shù)治療;臨床分析;治療方案

老年性骨質(zhì)疏松的主要特征為骨組織顯微結(jié)構(gòu)退化、估量降低，同時(shí)骨頭的脆性增加，所以骨折的發(fā)生率較高，患者的主要表現(xiàn)為活動(dòng)能力降低、慢性疼痛、骨密度減少等。所以老年人一旦發(fā)生骨折，就很容易發(fā)生各類并發(fā)癥或者致殘，不僅會(huì)影響正常生活，心理狀態(tài)也會(huì)有所改變。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行患者的治療時(shí)，保守治療是臨床上常用的治療方式，而醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為可以在保守治療的基礎(chǔ)上給予患者進(jìn)一步的手術(shù)治療，這樣能夠修復(fù)患者的脊柱狀況，有助于提高患者的治療效果。本次研究探討在進(jìn)行骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者治療時(shí)，將切開復(fù)位內(nèi)固定方案應(yīng)用于其中的效果，分析其臨床可應(yīng)用價(jià)值，取得了一定效果，現(xiàn)將方法與結(jié)果總結(jié)報(bào)道如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年2月至2021年8月進(jìn)行本次研究錄入88名確診為骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者作為研究對(duì)象，應(yīng)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行隨機(jī)均分開展對(duì)照實(shí)驗(yàn)，單組內(nèi)設(shè)置44名患者并命名為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。研究中對(duì)照組包含男性患者23例和女性患者21名，患者年齡區(qū)間值為26-65（41.58±3.26）歲;實(shí)驗(yàn)組包含男性患者22例和女性患者22名，患者年齡區(qū)間值為25-64（40.98±4.03）歲

患者對(duì)本次研究均知情且同意自身資料調(diào)取，本次研究中患者基本資料調(diào)取均經(jīng)過患者本人同意，患者資料可比性良好，經(jīng)我院統(tǒng)計(jì)學(xué)人員對(duì)比后發(fā)現(xiàn)其差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）

1.2方法

對(duì)照組患者在接受治療時(shí)選擇保守治療患者在入院后由醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)患者保持絕對(duì)臥床休養(yǎng)，并給予患者鎮(zhèn)痛藥物處理，護(hù)理人員可采用護(hù)具對(duì)患者的骨折部位進(jìn)行有效的固定。

實(shí)驗(yàn)組患者在接受治療時(shí)，選擇經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)進(jìn)行治療，首先對(duì)患者進(jìn)行氣管插管，并引導(dǎo)患者進(jìn)行全身麻醉，將患者體位調(diào)整至俯臥位，在C臂機(jī)下對(duì)患者的傷椎體表進(jìn)行投影，根據(jù)患者的體表投影在皮膚上進(jìn)行標(biāo)記，在進(jìn)行穿刺時(shí)，穿刺針需要到達(dá)患者的傷，椎中斷1/3處，隨后停止繼續(xù)前進(jìn)，將穿刺針套入套管，并建立工作通道，將球囊置入，在釋放球囊后，利用膨大的球囊將傷追撐起，隨后將球囊撤出，將骨水泥注入其中，而等待骨水泥冷卻硬化后，可將穿刺針撤出，完成止血壓迫。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在治療完成后，對(duì)患者的脊柱功能評(píng)分進(jìn)行記錄，確認(rèn)兩組數(shù)據(jù)差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中涉及到的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.00 for windows進(jìn)行處理實(shí)驗(yàn)結(jié)果應(yīng)用P值進(jìn)行檢驗(yàn)，確認(rèn)其統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;計(jì)量資料選擇（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）應(yīng)用T值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料選擇（%）應(yīng)用卡方值進(jìn)行檢驗(yàn)。

2結(jié)果

在實(shí)驗(yàn)結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，在治療前兩組患者的脊柱功能評(píng)分無明顯差異，但治療完成后，實(shí)驗(yàn)組患者的脊柱功能評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)經(jīng)對(duì)比分析差異顯著（P<0.05）。

3討論

骨質(zhì)疏松性脊柱骨折在臨床上屬于一種骨科的常見病和多發(fā)病，這種疾病需要及早進(jìn)行診斷并給予患者有效的治療，通過這種方式能夠使患者的脊柱功能恢復(fù)，若患者伴隨有脫位和骨折的現(xiàn)象，則需要引起醫(yī)務(wù)人員的高度重視，為患者設(shè)置合理的手術(shù)方案。在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)選擇外科手術(shù)治療有助于改善患者的傷追高度并促進(jìn)患者的脊柱功能恢復(fù)相較于保守治療來說，這一治療方式效果更為良好，能夠有效減輕患者的疼痛感，但在對(duì)患者進(jìn)行外科手術(shù)治療時(shí)，醫(yī)務(wù)人員需要在手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估，熟練掌握手術(shù)步驟和方法，并且注意在手術(shù)后觀察骨水泥狀況，盡量避免骨水泥出現(xiàn)滲漏的情況，以保障患者的康復(fù)。

綜上所述，在進(jìn)行老年骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者的臨床治療時(shí)，選擇手術(shù)治療產(chǎn)生的效果良好，有助于提高患者的脊椎恢復(fù)質(zhì)量，具有良好的可應(yīng)用價(jià)值，值得進(jìn)行推廣。

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