李程軍 方靖

摘要：目的：分析護理干預(yù)聯(lián)合吸入療法對嬰幼兒哮喘肺功能的影響。方法：選取2020年8月～2021年3月治療的66例嬰幼兒哮喘患兒為研究對象，隨機分成A組和B組，各33例。A組采用綜合治療以及藥物吸入，B組在A組基礎(chǔ)上實施護理干預(yù)，對比兩組患兒臨床療效。結(jié)果：緩解期，B組改善情況明顯優(yōu)于A組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：護理干預(yù)聯(lián)合吸入療法對嬰幼兒哮喘可以改善肺功能，提升治療效果。

關(guān)鍵詞：嬰幼兒哮喘;護理干預(yù);吸入療法;肺功能

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年8月～2021年3月治療66例嬰幼兒哮喘患兒為研究對象，隨機分為A組和B組，各33例?；純耗挲g：29個月～1周歲的有30例，1～3周歲的有36例;患兒性別：男35例，女31例。兩組患兒一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合《兒童支氣管哮喘診斷常規(guī)》診斷標(biāo)準(zhǔn);不存在其它先天性疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：伴重要臟器功能障礙;不愿配合本研究。

1.2 護理方法

A組采用綜合治療以及藥物吸入措施，同時配合常規(guī)護理，如常規(guī)健康宣教、用藥指導(dǎo)以及生活護理等。采用30～50 mg/kg水合氯醛進行鎮(zhèn)靜催眠后再使用面罩將患兒口鼻罩住，將頭部微微向后仰，經(jīng)過流速傳感器進行檢查，并以電腦計算測出值，選取其中五次最佳的檢測結(jié)果。B組在A組基礎(chǔ)上實施護理干預(yù)，具體方法：（1）一般護理，患兒入院后，為患兒創(chuàng)造一個舒適、輕松的治療環(huán)境，提升心理安全感。與此同時，向家屬講解與疾病有關(guān)的知識，包含治療方式、治療意義以及注意事項等，可以消除患兒家屬的顧慮，讓其更好的配合醫(yī)務(wù)人員工作。（2）體位選擇，指導(dǎo)患兒正確的體位，在霧化吸入治療時最佳體位以坐位為主，這一體位更能促進吸入藥物的沉積，并直接進入肺泡、終末細(xì)支氣管。而仰臥位會造成潮氣量的減少，影響吸入治療的效果。（3）霧化吸入護理，在吸入治療前，先向患兒家屬宣教正確的治療配合，幫助患兒更好的接受治療。比如，面罩必須于患兒面頰貼緊，尤其是上緣部位，以防止霧化藥液進入患兒眼部，防止損傷眼結(jié)膜。同時，將霧化器保持與地面垂直，避免藥液外漏，保障劑量吸入效果。缺氧患兒在吸入治療期間還可給予氧氣吸入，或提高氧濃度，以防止引發(fā)低氧血癥。吸入治療要保持其連續(xù)性，在急性期，每3～4 h吸入1次。霧化治療后，要用溫水毛巾將面頰部擦凈，以防止霧化液損傷患兒皮膚。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患兒發(fā)作期與緩解期肺功能指標(biāo)，包括呼吸頻率（RR）、潮氣量（VT）、達峰容積比（VPEF/VE）、達峰時間比（TPTEF/TE）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以%表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

發(fā)作期，兩組患兒各項肺功能指標(biāo)對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;緩解期，B組肺功能改善情況明顯優(yōu)于A組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3討論

嬰幼兒哮喘早期診斷與治療主要是針對1～3周歲的患兒，據(jù)了解，嬰幼兒哮喘發(fā)病率降低能顯著減少兒童哮喘的總發(fā)病率[1]。嬰幼兒哮喘采用護理干預(yù)聯(lián)合吸入療法可改善患兒肺部功能。哮喘是臨床常見疾病，由于支氣管收縮、平滑肌痙攣、黏膜水腫等從而引發(fā)氣道阻塞，對患兒的身體健康與生活質(zhì)量具有極為嚴(yán)重的影響。而嬰幼兒期哮喘的反復(fù)發(fā)作或急性發(fā)作均會對其肺功能造成不可逆轉(zhuǎn)損傷。本研究結(jié)果顯示，緩解期B組肺功能改善情況明顯優(yōu)于A組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。表明護理干預(yù)聯(lián)合吸入療法可改善患兒肺功能，療效顯著。

參考文獻

[1]孟令娟.嬰幼兒哮喘護理干預(yù)聯(lián)合吸入療法對肺功能的影響[J].淮南職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2018，18（2）：141-142.