陶短房
歐盟與英國間的“新冠疫苗大戰(zhàn)”個中原因復(fù)雜,結(jié)果尚難預(yù)料,但誠如不少公共衛(wèi)生學(xué)家所指出的,如果歐盟國家、尤其法國和德國這兩大傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)強(qiáng)國能及時拿出自己的疫苗產(chǎn)品,也不至于被“外國不確定性”及一系列偶然因素卡了脖子。
法德兩國在疫苗研發(fā)方面的歷史成就毋庸置疑。由免疫學(xué)和疫苗原理創(chuàng)始人、法國科學(xué)家巴斯德一手創(chuàng)辦的巴斯德研究院是全球公認(rèn)的公共衛(wèi)生、微生物、傳染病和疫苗研究重鎮(zhèn)。其與世界第五大藥企賽諾菲聯(lián)手成立的賽諾菲-巴斯德公司是全球最大的專業(yè)疫苗研發(fā)生產(chǎn)企業(yè)。為確保新冠疫苗研發(fā)工作成效,法國成立兩組團(tuán)隊(duì):一組由賽諾菲牽頭,與葛蘭素史克合作,選擇了重組蛋白技術(shù)途徑;另一組由巴斯德研究所牽頭,與默克的美國分公司合作,基于麻疹疫苗技術(shù)展開研發(fā)。
德國拜耳集團(tuán)作為全球頂級醫(yī)藥化工巨頭,曾研制出阿司匹林和環(huán)丙沙星等名藥。由撒辛和圖勒奇夫婦創(chuàng)建的BioNTech醫(yī)藥公司參與了輝瑞疫苗的研發(fā)工作。另一家生物制藥公司CureVacN.V.也被認(rèn)為在疫苗領(lǐng)域?qū)嵙Σ凰?,在全球眾多mRNA原理疫苗開發(fā)中起跑相當(dāng)早。
然而理想很豐滿,現(xiàn)實(shí)很骨感:法國方面,賽諾菲-葛蘭素史克疫苗在1-2期臨床試驗(yàn)中遭遇重挫,不得不推遲至2021年底上市;巴斯德-默克疫苗1月宣布其“一期測試數(shù)據(jù)不及預(yù)期”,如今已徹底下馬。
德國方面,盡管BioNTech是輝瑞疫苗實(shí)際上的研發(fā)主力,但它只是個小型生物技術(shù)開發(fā)公司,生產(chǎn)主導(dǎo)權(quán)掌握在美國人手里,結(jié)果美國及其他出得起錢的國家獲得了“優(yōu)先供應(yīng)權(quán)”,德國黑森州輝瑞疫苗生產(chǎn)廠最早也要到2月底才能試生產(chǎn)。而Cu?reVac疫苗因缺乏資本支持,直到2020年12月才宣布進(jìn)入“三期”。
在全球理解的疫苗競賽中,法德兩大國為何掉了鏈子?
其一是投入不足。法國經(jīng)濟(jì)分析委員會(CAE)日前在一份報(bào)告中指出,法國在疫苗競賽上的落后,是長期忽視研發(fā)投入的必然結(jié)果。德國研發(fā)投入占GDP比重為3.02%,法國只有2.25%,在2011-2018年間法國這方面投入只有139億歐元,同比下降17%。此外法國研發(fā)人員入行之初的工資僅有OECD國家平均水平的63%,這導(dǎo)致人才大量外流。CAE就此提出了八項(xiàng)針對性建議,包括簡化行政管理,將基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究和臨床研究進(jìn)一步緊密結(jié)合以趕上世界水平,更好地利用數(shù)據(jù)以體現(xiàn)治療在產(chǎn)品經(jīng)濟(jì)管理中價(jià)值等等。問題是,當(dāng)前法國財(cái)政拮據(jù),馬克龍政府疲于應(yīng)付各種社會危機(jī),能否“照方抓藥”也存在疑問。
其二是政府扶持不夠。近年來,德國政府減少了對長線科研開發(fā)的扶持力度,導(dǎo)致拜耳這樣的制藥、化工巨頭近年來更重視生產(chǎn)及市場營銷,而不愿在高風(fēng)險(xiǎn)的新品研發(fā)和預(yù)研方面下大本錢,結(jié)果大量前沿開發(fā)是由活力充沛但資金鏈緊繃的初創(chuàng)公司完成的,這些公司受生存壓力急于變現(xiàn),往往會將寶貴的初創(chuàng)產(chǎn)品、技術(shù)賣給最早和最高出價(jià)的買主,而無暇顧及此舉是否會妨礙本國“公共衛(wèi)生安全”。
不少法國業(yè)內(nèi)人士指出,賽諾菲進(jìn)入21世紀(jì)以來先后并購了安萬特、健贊等藥企,得以攬入眾多技術(shù)、專利。然而“快車”好搭,內(nèi)功難練,待新冠疫苗快速研發(fā)這塊“硬骨頭”突然甩在面前,吃慣“軟飯”的賽諾菲不免崩了牙。而巴斯德研究所曾作為“產(chǎn)學(xué)研綜合體”存在的巴斯德公司被賽諾菲剝離,抗市場風(fēng)險(xiǎn)能力退化在所難免。
其三是過多考慮技術(shù)先進(jìn)性和市場盈利前景。德國疫苗研發(fā)實(shí)力雄厚,原本大可以“多頭并進(jìn)”,但參與前期研發(fā)的是清一色初創(chuàng)公司,優(yōu)先考慮的必然是“賣相”,而國際醫(yī)藥巨頭作為買家又必然優(yōu)先選擇市場效益更大的路徑,結(jié)果造成德國多款新冠疫苗統(tǒng)統(tǒng)擠上mRNA這一條路;法國原本在滅活疫苗領(lǐng)域有豐富經(jīng)驗(yàn)和積累,卻為了更好的市場和政策扶持前景,冒險(xiǎn)選擇了研發(fā)風(fēng)險(xiǎn)更高的路徑。
此外,一些場外因素也對法德醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)研發(fā)構(gòu)成牽制,如歐盟低下的決策機(jī)制,法德兩國對“歐洲支柱”地位的執(zhí)著,以及環(huán)保生態(tài)激進(jìn)組織的活躍等等?!?/p>
(作者是全球化智庫【CCG】特邀研究員)