陳慶龍

（長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院，山西長治 046000）

0 引言

在社會快速發(fā)展的背景下，國家對于醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展給予更多重視與關(guān)注，醫(yī)療市場逐漸朝著規(guī)范化與標準化方向發(fā)展。在醫(yī)院的運行中，醫(yī)療設(shè)備是其中的重要組成部分。醫(yī)療設(shè)備的安全穩(wěn)定運行，可以實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)各項診治工作的有序進行，提升醫(yī)院醫(yī)療水平，為醫(yī)院更好發(fā)展打下基礎(chǔ)。在醫(yī)療設(shè)備使用中，要及時做好維修與質(zhì)量控制工作，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備存在的問題，并給出相應調(diào)整措施，延長醫(yī)療設(shè)備使用壽命。

1 醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制基本概述

醫(yī)療設(shè)備維修主要是對醫(yī)院中使用的醫(yī)療設(shè)備進行定期檢查與維護，通過檢查維護工作，可以在第一時間發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備中存在的問題。這樣可及時聯(lián)系相應工作人員，有效解決醫(yī)療設(shè)備的故障問題，避免醫(yī)療設(shè)備在使用過程中出現(xiàn)問題，影響診斷質(zhì)量。在這一過程中，還可以延長醫(yī)療設(shè)備使用壽命[1]。醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制主要目標是對于臨床工作和使用的質(zhì)量控制，促使醫(yī)療設(shè)備的采購質(zhì)量、維護質(zhì)量達到相應標準。想要實現(xiàn)這一目的，就要在最大程度上保證醫(yī)療設(shè)備的完好度和安全性，減少醫(yī)療設(shè)備維修成本，避免醫(yī)療設(shè)備所帶來的醫(yī)療責任事故，從而防止設(shè)備問題造成患者醫(yī)療成本的增加。醫(yī)療設(shè)備維修和質(zhì)量控制工作，對于醫(yī)院發(fā)展而言具有重要作用。因此，在醫(yī)院運行過程中，要將醫(yī)療設(shè)備維修和質(zhì)量控制工作作為重點，提升醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量，確保醫(yī)療設(shè)備的安全穩(wěn)定運行，才能實現(xiàn)各項診斷工作的有序進行，為患者帶來高質(zhì)量醫(yī)療服務，增強醫(yī)院的競爭力。

2 醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制指標

2.1 風險評估指標

在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制指標中，風險評估指標是其中的重要組成部分[2]。對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備進行維護的主要目的，是確保醫(yī)療設(shè)備在使用過程中，保證自身的安全性與穩(wěn)定性，將設(shè)備性能與優(yōu)勢全部發(fā)揮出來，從而開展高質(zhì)量的疾病治療工作和臨床診斷工作。從目前許多醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修工作中可以看出，大多數(shù)情況下是定期對醫(yī)療設(shè)備進行質(zhì)量檢查，在此期間，要對醫(yī)療設(shè)備進行風險評估。通過開展風險評估工作，可以保障安全測試周期的準確性，還可以將風險評估內(nèi)容作為醫(yī)療設(shè)備檢測的主要參考依據(jù)，促使質(zhì)量控制與管理工作的有序進行。在實際醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制工作開展中，通過風險評估工作的更好落實，不僅可以實現(xiàn)對設(shè)備安全性能的預測，同時可以明確醫(yī)療設(shè)備監(jiān)測周期，防止重復檢測情況出現(xiàn)。這樣可以避免成本浪費，減少醫(yī)療設(shè)備維修成本，為醫(yī)院節(jié)省更多資金。

2.2 電氣安全指標

在醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制指標中，不僅包含風險評估指標，同時還包括電氣安全指標。目前醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制工作涉及到的電氣安全測試主要包含5個：①在對電氣設(shè)備中的電纜、插頭和相關(guān)終端結(jié)構(gòu)進行監(jiān)測時，可以采用目測方式；②要及時對電氣設(shè)備線路絕緣性能、設(shè)備終端絕緣性能展開有效測試；③測試電氣設(shè)備機殼部分，明確是否存在漏電或者損壞問題；④對于接觸患者的部件，要及時做好監(jiān)測工作，避免漏電情況出現(xiàn)；⑤及時測試電氣設(shè)備的接地阻抗。在實際醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制中，電氣安全測試是非常重要的內(nèi)容，會對醫(yī)療電氣設(shè)備安全穩(wěn)定運行產(chǎn)生直接影響[3]。因此，電氣安全指標需要工作人員能夠給予更多重視，為醫(yī)院更好發(fā)展打下基礎(chǔ)。

3 醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制的結(jié)合與應用措施

3.1 完善維修與質(zhì)量控制各環(huán)節(jié)工作

對于醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制之間的有機結(jié)合，可以通過加強維修與質(zhì)量控制各環(huán)節(jié)工作實現(xiàn)，發(fā)揮兩者的優(yōu)勢與價值，更好地解決醫(yī)療設(shè)備存在的問題。

（1）將質(zhì)量控制工作融入醫(yī)療設(shè)備管理工作。在醫(yī)療設(shè)備使用之前做好事前風險控制，安排專業(yè)工作人員對于醫(yī)療設(shè)備可能出現(xiàn)的風險因素進行有效預測，針對經(jīng)常出現(xiàn)故障的部位和特定功能重點保養(yǎng)，更要落實風險測評，制定合理維修方案與維修計劃，落實設(shè)備保養(yǎng)工作，盡量降低設(shè)備的維修次數(shù)和資金浪費情況。

（2）做好醫(yī)療設(shè)備的電氣安全控制工作。在對患者進行檢查過程中，身體內(nèi)各個臟器組織電阻相對較小，醫(yī)療設(shè)備經(jīng)常會出現(xiàn)電擊危險，這主要是由于設(shè)備出現(xiàn)漏電情況[4]。為避免此類情況出現(xiàn)，可以采取機殼接地技術(shù)方式，將設(shè)備的電流分流，防止患者受到電擊影響。

（3）及時做好設(shè)備性能測試工作。確保設(shè)備各項參數(shù)和性能符合相應安全標準，可以參考相應使用手冊和廠家測試方案等，做好醫(yī)療設(shè)備的信息控制工作和預防性維修保養(yǎng)工作。針對醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)生的不同信息，如使用信息、維修保養(yǎng)信息等進行詳細記錄，做好設(shè)備定期檢查、定期保養(yǎng)和定期維護工作。確保醫(yī)療設(shè)備能夠安全穩(wěn)定運行，為提升醫(yī)院醫(yī)療水平打下良好基礎(chǔ)。

3.2 加強對先進維修技術(shù)與質(zhì)量控制技術(shù)的應用

當醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)質(zhì)量問題后，需要專業(yè)性較強的技術(shù)人員對其進行維修。很多醫(yī)療設(shè)備都采用高精尖技術(shù)，為使維修工作能夠有序進行，需要維修人員具備較強維修技術(shù)水平，加強對先進維修技術(shù)和質(zhì)量控制技術(shù)的應用。為更好實現(xiàn)維修與質(zhì)量控制之間的有機結(jié)合，要合理應用維修技術(shù)和質(zhì)量控制技術(shù)。

（1）安排專人跟隨廠家學習。在醫(yī)療設(shè)備采買期間，廠家會提供專業(yè)的安裝技術(shù)人員，為設(shè)備安裝、設(shè)備維護和設(shè)備保養(yǎng)提供有效引導。院方要安排專業(yè)技術(shù)人員，對具體的醫(yī)療設(shè)備使用方式、維修保養(yǎng)方式等進行學習，掌握更多維修技術(shù)和質(zhì)量控制技術(shù)，促使各項維修工作的更好落實。

（2）為更多技術(shù)人員提供學習機會與培訓機會。促使技術(shù)人員學習國際先進的設(shè)備維修技術(shù)，掌握更多經(jīng)驗，為未來設(shè)備維修工作的展開打下良好基礎(chǔ)。掌握更多醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制方式，將質(zhì)量控制工作貫穿在醫(yī)療設(shè)備的不同使用環(huán)節(jié)，確保設(shè)備的安全穩(wěn)定運行，使維修工作與質(zhì)量控制工作之間能夠?qū)崿F(xiàn)更好結(jié)合[5]。確保醫(yī)療設(shè)備在使用過程中，能夠保證自身安全性與穩(wěn)定性，不斷提升醫(yī)療設(shè)備管理質(zhì)量與管理效率。

（3）構(gòu)建完善設(shè)備管理制度。在實際管理制度的構(gòu)建中，要積極鼓勵更多工作人員參與其中，提出自身意見與建議，保障管理制度的完善性。在醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)期間，做好醫(yī)療設(shè)備全過程質(zhì)量控制，防止其在使用中出現(xiàn)問題，影響患者自身的人身安全。

3.3 構(gòu)建完善質(zhì)量控制體系

在醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制工作的開展中，要構(gòu)建更加完善的質(zhì)量控制體系，不僅能夠?qū)崿F(xiàn)質(zhì)量控制工作的順利展開，同時也促使設(shè)備維修工作的更好落實。

（1）構(gòu)建醫(yī)療設(shè)備使用前臨床質(zhì)量控制制度。該制度制定的主要目的，是在醫(yī)療設(shè)備使用之前，工作人員能夠及時對醫(yī)療設(shè)備進行自檢，從而發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備存在的故障等問題，并給出相應解決措施。在此期間，要對醫(yī)療設(shè)備的資質(zhì)情況和采購渠道情況進行檢查，確保醫(yī)療設(shè)備是從正規(guī)廠家購買。

（2）構(gòu)建醫(yī)療設(shè)備定期檢測維修制度與質(zhì)量控制制度。如果在醫(yī)療設(shè)備的使用中，沒有及時發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在的故障問題或者故障隱患，那么在對患者進行檢查期間，可能會對患者自身健康造成影響。醫(yī)療設(shè)備屬于高風險設(shè)備設(shè)施，需要通過定期檢測與質(zhì)量控制工作的有效落實，確保醫(yī)療設(shè)備的安全穩(wěn)定運行[6]。定期檢測制度和維修制度的構(gòu)建中，可以結(jié)合以往制度情況展開，最大限度保證定期檢測制度與質(zhì)量控制制度的可操作性。

（3）在醫(yī)院發(fā)展中落實已有制度。很多高風險醫(yī)療設(shè)備已被納入到國家強檢目錄中，對于此類醫(yī)療設(shè)備必須要進行定期檢查與質(zhì)量控制。在完成質(zhì)量控制體系的完善后，要將其落實到實際醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制與維修中，這樣可及時發(fā)現(xiàn)質(zhì)量控制體系存在的不足之處，針對不足給出相應調(diào)整措施，充分發(fā)揮質(zhì)量控制體系的作用。

4 結(jié)束語

醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制的結(jié)合與應用，對于保證醫(yī)療設(shè)備的安全穩(wěn)定運行具有重要意義。因此，對于維修工作和質(zhì)量控制工作，醫(yī)院方面要給予更多重視，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備存在的問題，給出調(diào)整措施，確保醫(yī)療設(shè)備的安全穩(wěn)定運行，提升醫(yī)院醫(yī)療水平，實現(xiàn)醫(yī)院的更好發(fā)展。