芃芃
哮喘是一種慢性呼吸道疾病。哮喘發(fā)作時(shí)會(huì)喘息、氣促、胸悶,異常難受,嚴(yán)重時(shí)甚至可能會(huì)危及生命。而秋冬正是哮喘的高發(fā)季節(jié),尤其是冬季,天氣嚴(yán)寒,許多哮喘患者的病情也在冬季加重,因此預(yù)防哮喘將是一件刻不容緩的事情。
老年哮喘危害大
哮喘的發(fā)病原因之一就是上呼吸道受到病毒感染,當(dāng)病毒侵犯上呼吸道引發(fā)哮喘時(shí),整個(gè)呼吸道的免疫功能都會(huì)受損,所以患者的下呼吸道和肺部也很容易受到感染。所以哮喘患者所處的環(huán)境一定要保持清潔,嚴(yán)防細(xì)菌感染發(fā)生。
哮喘發(fā)作時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)喘息和呼吸困難的癥狀,這種情況非常容易導(dǎo)致缺氧的發(fā)生,更危險(xiǎn)的是,患者的呼吸功能和腎功能也會(huì)受損,所以非常容易發(fā)生水電解質(zhì)和酸堿失衡。
哮喘患者發(fā)病時(shí),氣體因?yàn)闊o(wú)法呼出體內(nèi),會(huì)暫時(shí)潴留于肺泡當(dāng)中,當(dāng)肺泡中積聚了過(guò)多的氣體,肺內(nèi)壓會(huì)急劇上升,導(dǎo)致肺大泡破裂,形成自發(fā)性氣胸。使用機(jī)械為患者通氣時(shí),如果操作不慎也會(huì)引發(fā)氣胸,有的患者甚至?xí)l(fā)生縱膈氣腫。
急性發(fā)作怎么辦
哮喘患者在哮喘急性發(fā)作時(shí),如果是輕度的發(fā)作,可以在家庭處理,沒(méi)有必要一有癥狀就跑到醫(yī)院。
家屬和患者自己對(duì)病情的評(píng)估是非常重要的。第一步,處理急性發(fā)作就是病情評(píng)估,準(zhǔn)確的病情評(píng)估,這是接下來(lái)給患者相應(yīng)處理的一個(gè)很重要的前提,根據(jù)發(fā)作的不同程度,采取相應(yīng)的一些治療措施。
觀察患者體位。比如說(shuō)患者還能坐立位,也能平躺下,就是說(shuō)他能采取自動(dòng)體位,這種往往是輕度發(fā)作。如果是輕度發(fā)作,可以在家庭處理,哮喘患者都備有一種定量氣霧劑噴,一般每15分鐘噴兩次就夠了,第一個(gè)小時(shí)可以噴4次,癥狀可能就比較容易緩解下來(lái)。等改日再去看門(mén)診,看看醫(yī)生如何治療。
如果患者要端坐呼吸,不能平臥,兩手前撐,需要大口張口呼吸的,這種需要抓緊時(shí)間去醫(yī)院,看急診以后給予相應(yīng)的處理。
觀察患者語(yǔ)言表述能力。如果患者能用正常語(yǔ)速和周?chē)娜苏f(shuō)話(huà),能講完整的句子,往往患者發(fā)作比較輕微。如果患者只能講一個(gè)字詞,或者一個(gè)字一個(gè)字地講,那說(shuō)明是病情比較嚴(yán)重,因?yàn)榛颊咧饕Χ荚诖瓪猓粑щy。
觀察患者意識(shí)是否清楚。重度發(fā)作的患者,可能就會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊,再?lài)?yán)重會(huì)出現(xiàn)昏迷。
防哮喘做好四件事
支氣管哮喘是一種常見(jiàn)的呼吸疾病,病情嚴(yán)重的哮喘患者,會(huì)喪失體力活動(dòng)能力,如果沒(méi)有得到及時(shí)治療,甚至?xí)霈F(xiàn)生命危險(xiǎn)。對(duì)于哮喘患者來(lái)說(shuō),生活要比常人更多注意周?chē)沫h(huán)境與事物,以免接觸或做出某些誘發(fā)哮喘發(fā)作的行為。
那么,哮喘患者,日常該如何預(yù)防哮喘發(fā)作呢?
了解發(fā)作的誘因和致敏原。通過(guò)檢測(cè),多觀察自己是否在食用或者接觸某些物質(zhì)時(shí),會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏發(fā)病的情況。當(dāng)明確過(guò)敏的原因之后,應(yīng)該要盡可能地避免過(guò)敏原的接觸。
了解哮喘發(fā)作的先兆表現(xiàn)和處理方法。先兆表現(xiàn)一般是指患者在接觸發(fā)病誘因或者過(guò)敏原后,出現(xiàn)的鼻腔發(fā)癢、流鼻涕、打噴嚏、咽癢、干咳、胸部緊縮感等多個(gè)或者其中一個(gè)表現(xiàn)。
如果有相關(guān)發(fā)作的經(jīng)驗(yàn),應(yīng)該盡量避開(kāi)過(guò)敏原,讓自己冷靜下來(lái),不宜緊張走動(dòng)。取下隨身攜帶的備用藥物進(jìn)行吸入,緩解病情,這里要提醒的是,哮喘患者一定要隨身攜帶藥物,防止意外發(fā)生。
熟悉掌握吸入裝置的用法:正確且熟練的操作方法,才能方便于日?;蛘呔o急發(fā)作時(shí)能準(zhǔn)確地使用藥物。包括不局限于氣霧劑、粉末吸入劑、儲(chǔ)蓄罐等藥物。只要是患者常用的,都應(yīng)該熟練地使用。此外,除了用法也要知道用量,藥物的作用與不良反應(yīng)。正確使用藥物,是有效、安全治療的前提。
掌握哮喘急性發(fā)作時(shí)的緊急處理方法:哮喘患者需要知道,如果周?chē)鷽](méi)有人,而病情突然發(fā)作時(shí)該如何處理。一般建議有自備簡(jiǎn)易呼氣峰流量?jī)x的患者,可以自測(cè)并記錄下來(lái)。此外病情發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)使用藥物,按照病情需求及用藥指示用藥。
哮喘患者的家屬,最好要掌握哮喘防治的知識(shí),這可能直接影響到哮喘的發(fā)生和治療效果。沒(méi)有掌握好防治措施和不懂自我急救處理的哮喘患者,在發(fā)病后很容易危害到生命安全,增加猝死的風(fēng)險(xiǎn)。
除以上幾點(diǎn),在長(zhǎng)期用藥控制治療的過(guò)程中,患者應(yīng)該定期到醫(yī)院復(fù)診。咨詢(xún)醫(yī)生,根據(jù)病情調(diào)整用藥,保證病情長(zhǎng)期處于較穩(wěn)定的狀態(tài)。最后,哮喘是一種可預(yù)防可控制的疾病,哮喘患者經(jīng)過(guò)有效的治療也可以與常人一樣生活工作。所以患者也不用過(guò)度擔(dān)憂(yōu),保持良好的心態(tài),積極、正確地治療,一定會(huì)有好的結(jié)果。
冬季哮喘飲食禁忌
哮喘的出現(xiàn)首先要想到的就是要注意飲食,哮喘患者要把自己的飲食生活高度重視起來(lái)。
老年哮喘患者選擇副食時(shí),要注意補(bǔ)充蛋白質(zhì),增加維生素A和C的攝入量。由于哮喘患者蛋白質(zhì)的消耗量大,為了補(bǔ)充蛋白質(zhì)和增強(qiáng)抵抗力,應(yīng)多選擇食用雞蛋、牛奶、瘦肉、家畜、大豆及豆制品等,但肥肉、魚(yú)、蝦、蟹等不宜食用。
老年哮喘多因抵抗力降低,傷風(fēng)感冒引起,而維生素C能提高人體對(duì)傳染病及外界有害因素的抵抗力,促進(jìn)人體內(nèi)抗體形成。維生素C多存在于一些新鮮蔬菜和水果中。維生素A能維持上皮細(xì)胞組織的健康,對(duì)防治哮喘有極大價(jià)值。維生素A存在于肝、蛋白、奶油、黃油中。另外,百合、木耳、花生、絲瓜、竹筍、蘿卜、鮮蓮子、橘、柑、橙、核桃、梨、蜂蜜、海帶等,對(duì)祛痰、平喘、止咳、潤(rùn)肺都有一定作用,可以作為輔助防治食品。
哮喘患者的忌食要根據(jù)個(gè)人的特點(diǎn)而定。嬰幼兒應(yīng)對(duì)異性蛋白加以警惕,老年人應(yīng)該少吃產(chǎn)生痰液的食物,如雞蛋、肥肉、花生和油膩不容易消化的食物。除了忌食肯定會(huì)引起過(guò)敏或哮喘的食物外,應(yīng)避免對(duì)其他食物忌口,以免失去應(yīng)有的營(yíng)養(yǎng)平衡。若為熱喘,不能吃熱性食物,如羊肉、鵝肉、韭菜、姜等辛辣物,而應(yīng)多食偏涼的食物,如馬蘭頭、芹菜、生梨、荸薺等,菠菜、毛筍等都應(yīng)少吃。在哮喘發(fā)作時(shí),還應(yīng)少吃脹氣或難消化的食物,如豆類(lèi)、芋艿、山芋等,避免腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難。
老年患者在哮喘發(fā)作期,不要忘記多補(bǔ)充水分,進(jìn)清淡流質(zhì),以防止脫水和痰黏稠不易咳出而使呼吸困難加重。另外,在日常生活中,還要保持一個(gè)良好的平靜的心態(tài),不要因刺激而導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。
冬季哮喘的藥膳方
海蜇湯:海蜇皮50克,豬血100克。海蜇皮洗凈切碎,豬血加水燉服,每日1次,連服10~15天。
核桃蜂蜜飲:核桃肉、蜂蜜各1000克。核桃肉搗碎,加蜂蜜調(diào)勻,用瓶裝好,每次1匙,開(kāi)水送服,每日2次,適用于體弱虛喘者。
無(wú)花果汁:數(shù)個(gè)無(wú)花果搗汁半杯,開(kāi)水沖服,每日1次,連續(xù)服用,直至病愈。
柑樹(shù)葉湯:鮮柑樹(shù)葉1500克。洗凈后放入砂鍋內(nèi),加水1500毫升煎湯,去渣,加入紅糖500克,制成糖漿,每次取30克,開(kāi)水沖服,每日3次,適用于支氣管哮喘患者。
杏仁粥:甜杏仁10克,粳米50克。將去皮甜杏仁10克研成泥狀,加入到淘洗干凈的50克粳米中,加入適量水煮沸,再以慢火煮爛即可。宜溫?zé)釙r(shí)服食,每天服兩次,可作早、晚餐服食,可潤(rùn)肺止咳,用于陰虛咳嗽者。
蜜餞雙仁炒:甜杏仁250克,水煮1小時(shí),加核桃仁250克,收汁,將干鍋時(shí),加蜂蜜500克,攪勻煮沸即可。杏仁苦辛性溫,能降肺氣,宣肺除痰。本方可補(bǔ)腎益肺、止咳平喘潤(rùn)燥,常食久服,治肺腎兩虛型久咳久喘。
糖水白果:取白果仁50克,小火炒熟,用刀拍破果皮,去外殼及外衣,清水洗凈切成小丁。鍋洗凈,入清水一碗,投入白果,上旺火,燒沸后轉(zhuǎn)小火燜煮片刻,入白糖50克,稍稍沸滾,入糖桂花少許,即可食用。