張發(fā)慶

摘要：目的：討論研究在老年腹股溝疝治療過程中運用腹膜外腔鏡疝氣修補術的價值效果。方法：選擇2019年9月到2020年2月期間溫州醫(yī)科大學附屬平陽人民醫(yī)院院內的老年腹股溝疝患者68例，利用隨機分配方式設置為對照組與觀察組，利用常規(guī)治療方式開展對照組的治療活動，利用腹膜外腔鏡疝氣修補術開展觀察組的治療活動，對比兩組患者治療有效性。結果：觀察組整體的治療有效性明顯比對照組高（P<0.05）。結論：在老年腹股溝疝患者的治療過程中利用腹膜外腹腔鏡疝氣修補術，可以在很大程度上提升治療有效性，緩解患者癥狀，十分有利于患者的康復治療。

關鍵詞：腹膜外腹腔鏡疝氣修補術;老年腹股溝疝;價值效果

腹股溝疝主要是指：人體腹腔部位的相關臟器等受到腹股溝區(qū)的缺損影響，發(fā)生向體表突出情況，進而形成明顯包塊，在老年人群體中比較常見，如果老年腹溝股疝患者癥狀得不到及時的、有效的控制，十分容易增加相關并發(fā)癥的發(fā)生風險，給患者的正常生活帶來不良影響[1]。根據相關研究報告，使用腹膜外腹腔鏡疝氣修補術開展老年腹溝股疝患者的治療工作，可以在很大程度上控制患者整體手術持續(xù)時長、住院時長、術中出血情況以及相關并發(fā)癥的發(fā)生風險，同時還能有效緩解患者術后疼痛感，有效減輕患者癥狀，有助于患者早日恢復健康[2]。為此，文中對運用腹膜外腹腔鏡疝氣修補術開展老年腹股溝疝患者治療工作的價值效果進行了簡單討論，希望可以促進老年腹股溝疝治療研究發(fā)展。

1. 資料與方法

1.1一般資料

使用隨機分配方法將擇2019年9月到2020年2月期間溫州醫(yī)科大學附屬平陽人民醫(yī)院院內的老年腹股溝疝患者68例，劃分成對照組、觀察組，對照組：34例，男性19例，女性15例，年齡58-81歲，平均年齡為（70.26±6.03）歲;觀察組：34例，男性20例，女性14例，年齡59-82歲，平均年齡為（70.31±6.08）歲。納入標準：所有患者都達到了腹股溝疝相關診斷要求;所有患者是老年人;所有患者及家屬都了解此次試驗內容，同時簽署了相關知情同意文件。全部患者基本資料，包括年齡、文化程度、病程、性別等方面的差異都沒有統(tǒng)計學方面的意義（P>0.05）。

1.2方法

利用常規(guī)治療方式開展對照組的治療活動，麻醉完成后，運用高位結扎方式處理疝囊，將已經損壞的疝氣組織用線縫補起來。利用腹膜外腔鏡疝氣修補術開展觀察組的治療活動，麻醉完成后，在患者腹部構建氣腹，置入相應的套管針;然后將疝囊翻到腹腔，再進行結扎處理，如果患者疝囊被陰囊包裹，就需要將陰囊頸部結扎;將提前準備好的補片放置到套管中，然后展開，上面部分需要將弓狀下緣覆蓋，下面部位需要將股管口覆蓋，最后將套管拔出，并將氣壓解除。

1.3判斷標準

對比兩組患者治療有效性，總有效涵蓋顯效與有效，顯效：患者癥狀得到明顯改善，且沒有出現(xiàn)相關并發(fā)癥;有效：患者癥狀有所改善，但是有并發(fā)癥發(fā)生風險;無效：患者癥狀改善不明顯，并發(fā)癥發(fā)生風險較大。

1.4統(tǒng)計學方法

在SPSS22.0系統(tǒng)中輸入兩組患者治療后的相關數據信息，用（n，%）表示計數資料，如果P<0.05，那么兩組之間的數據差異有統(tǒng)計學方面的意義。

2. 結果

對比兩組患者治療有效性，觀察組顯效率為85.29%（29/34）、有效率為14.70%（5/34）、無效率為0（0/34），總有效率為100%（34/34）;對照組顯效率為61.76%（21/34）、有效率為26.47%（9/34）、無效率為11.76%（4/34），總有效率為88.23%（30/34），經過統(tǒng)計學處理得出結果：（X2=14.2214，P=0.0001;X2=4.2371，P=0.0395;X2=12.4947，P=0.0004;X2=12.5060，P=0.0004），觀察組治療后整體的有效性明顯比對照組高（P<0.05）。

3.討論

人體腹部腹壁出現(xiàn)肌肉強度降低情況，同時存在腹內壓力增加表現(xiàn)，就會引發(fā)腹股溝疝的問題，尤其是老年人由于年齡增大容易出現(xiàn)肌肉萎縮情況，使得腹壁比較薄弱，大大提升了腹股溝疝的發(fā)生風險[3]。

根據相關研究報告，利用腹膜外腹腔鏡疝氣修補術開展老年腹股溝疝患者的治療工作，可以有效減輕患者相關癥狀，有效減少患者手術持續(xù)時長、住院時長、術中出血量等，緩解患者術后疼痛感，將患者出現(xiàn)血腫情況、尿潴留情況、切口感染情況等發(fā)生風險控制在最小范圍，將整體的治療效果水平提升到新高度，同時還能增強患者及家屬對整體治療工作的滿意程度，降低患者及家屬與醫(yī)院發(fā)生矛盾糾紛的幾率，幫助患者早日恢復健康，同時還能提升醫(yī)院整體的醫(yī)療衛(wèi)生服務水平[4]。

因此，在治療老年腹股溝疝患者的時候，運用腹膜外腹腔鏡疝氣修補術開展相關治療工作，可以將整體的治療效果水平提升到新高度，促進患者早日恢復健康，具有很好的推廣價值。

參考文獻

[1]蘇錦坤.腹膜外腹腔鏡疝氣修補術治療老年腹股溝疝的效果觀察[J].當代臨床醫(yī)刊，2021，34（2）：43-44.

[2]張培堂.腹膜外腹腔鏡疝氣修補術治療老年腹股溝疝疾病的臨床觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2020，30（24）：150.

[3]吳先臣，李加洲，李健.探究完全腹膜外腹腔鏡疝氣修補術治療老年腹股溝疝療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020，7（26）：57-58.

[4]劉勇.腹膜外腹腔鏡疝氣修補術治療老年人腹股溝疝的效果評價[J].深圳中西醫(yī)結合雜志，2020，30（16）：137-138.