杜春英

(遼寧省營口經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)中心醫(yī)院—營口市第六人民醫(yī)院，遼寧 營口 115007)

本文主要研究通過全方位護(hù)理對(duì)老年骨外科患者生活質(zhì)量的影響，同時(shí)將主要研究情況總結(jié)報(bào)告如下。

臨床資料

1 一般資料：本文所選擇的調(diào)查對(duì)象為2017年10月-2018年12月來我院進(jìn)行外科治療的老年患者，選擇88例作為調(diào)查對(duì)象，并且通過隨機(jī)方法分為觀察組和對(duì)照組，每組平均為44例。本文對(duì)照組當(dāng)中男女比例為23:21，患者年齡最大值為88歲，年齡最小值為62歲，年齡平均值為(75.8±6.8)歲；觀察組中男女比例為23:21，患者年齡最大值為89歲，年齡最小值為64歲，年齡平均值為(6.7±6.9)歲。本文2組患者均為老年患者年齡超過60周歲，所有患者均收治我院骨外科進(jìn)行治療，所有患者簽署知情同意書，臨床資料遞交倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)2組基本資料，P>0.05，2組患者無差異性，可比較。

2 方法：在對(duì)患者護(hù)理時(shí)本文所有對(duì)照組均采用常規(guī)護(hù)理方案，為患者積極的進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理的調(diào)整，確?；颊呔哂辛己玫目祻?fù)條件，改善患者的負(fù)性情緒，時(shí)刻注意患者的各項(xiàng)臨床癥狀和生命體征，護(hù)理的過程中要嚴(yán)格落實(shí)常規(guī)護(hù)理的原則。而對(duì)本文所有觀察組患者采用全方位護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，具體護(hù)理方法為：(1)心理護(hù)理。因?yàn)榛颊吣挲g相對(duì)較大，所以治療前后都存在著一定的憂慮和擔(dān)憂等不良情緒，這些不良情緒會(huì)加重患者的心理應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致對(duì)于整體的治療效果產(chǎn)生影響。所以作為臨床的醫(yī)護(hù)人員，要對(duì)患者的情緒進(jìn)行重視，做好溝通和疏導(dǎo)工作，使患者能夠放松心情，幫助患者對(duì)注意力進(jìn)行轉(zhuǎn)移。在進(jìn)行治療的時(shí)候，要使患者時(shí)刻能夠保持足夠的信心和耐心，采用言語態(tài)度溫和有禮，以便于能夠提高對(duì)患者溝通交流的順暢性，要強(qiáng)化對(duì)患者康復(fù)的信心和決心，提升總體治療的效果[1]。(2)飲食指導(dǎo)。在患者飲食的過程當(dāng)中也要予以重視，首先應(yīng)保證患者機(jī)體當(dāng)中具有充足的營養(yǎng)吸入，使患者強(qiáng)化對(duì)該類物質(zhì)的吸收，可以增強(qiáng)患者治療的效果，促進(jìn)患者有效恢復(fù)。業(yè)務(wù)人員應(yīng)該盯住老年患者，攝入足量的富含維生素的食物，患者機(jī)體應(yīng)該保證乳糖蛋白質(zhì)等相關(guān)飲食，避免出現(xiàn)三高癥狀。在飲食上也要叮囑患者以少食多餐營養(yǎng)飲食為主，在飲食上避免攝入過多的刺激性辛辣飲食，避免食用生冷的飲食，指導(dǎo)患者避免飲酒飲濃茶和咖啡，促進(jìn)患者具有良好的睡眠質(zhì)量[2]。(3)功能訓(xùn)練。要指導(dǎo)患者能夠進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苡?xùn)練，這能夠促進(jìn)患者機(jī)體的迅速康復(fù)。所以作為臨床醫(yī)護(hù)人員，要根據(jù)患者的實(shí)際狀況為患者制定合理的功能訓(xùn)練方案，指導(dǎo)患者進(jìn)行鍛煉的時(shí)間和鍛煉的強(qiáng)度。在進(jìn)行護(hù)理的過程中應(yīng)提供足夠的耐心，協(xié)助患者進(jìn)行各項(xiàng)功能恢復(fù)，幫助患者進(jìn)行錯(cuò)誤的糾正，對(duì)患者的細(xì)微進(jìn)步都要進(jìn)行表揚(yáng)，這樣能提升患者鍛煉的積極性。(4)并發(fā)癥預(yù)防：患者年齡較大，身體相對(duì)較弱，再加之手術(shù)的影響，導(dǎo)致患者更容易出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥。所以在進(jìn)行干預(yù)的過程中，也要注意對(duì)患者身體狀況的重視和觀察，避免患者出現(xiàn)不良狀況，防止各方面并發(fā)癥對(duì)患者的影響，如果出現(xiàn)異常，需要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的處置。同時(shí)也要叮囑患者健康的生活，戒煙戒酒，保證舒暢的心情，保證足夠的睡眠，這對(duì)強(qiáng)化抵抗力，預(yù)防并發(fā)癥也具有重要意義。

3 觀察指標(biāo)：對(duì)本文2組患者經(jīng)過不同干預(yù)以后的感染發(fā)生率進(jìn)行評(píng)價(jià)和比較，比較本文2組調(diào)查對(duì)象的生活質(zhì)量，采用SF-36生活質(zhì)量量表進(jìn)行評(píng)分，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示患者的生活質(zhì)量越好；采用自制量表對(duì)滿意度情況進(jìn)行評(píng)分，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示滿意度越高。

4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：啟動(dòng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件IBM SPSS25.0，將所有計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料導(dǎo)入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件IBM SPSS25.0當(dāng)中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，以P<0.05說明2組數(shù)據(jù)之間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

5 結(jié)果：觀察組感染發(fā)生率為6.82%(3/44)，對(duì)照組為25.00%(11/44)，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性；對(duì)經(jīng)過不同干預(yù)以后的患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，觀察組為(86.2±8.5)分，對(duì)照組為(63.5±10.2)分，觀察組患者評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；對(duì)經(jīng)過不同干預(yù)以后，患者的滿意度情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，觀察組滿意度評(píng)分為(88.4±6.4)分，對(duì)照組為(65.8±10.4)分，P<0.05，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2組研究對(duì)象的生活質(zhì)量和滿意度情況，詳見表1。

表1 2組研究對(duì)象的生活質(zhì)量和滿意度比較

討 論

最近這些年我國的生活方式在不斷改善，人均生活質(zhì)量也在不斷提升，這使得我國的老齡化程度不斷加重，人們開始重視對(duì)老年群體身心健康的保護(hù)。但是人在進(jìn)入老齡化以后會(huì)導(dǎo)致身體各項(xiàng)機(jī)能降低，存在嚴(yán)重的營養(yǎng)流失，因此骨質(zhì)疏松狀況嚴(yán)重，一旦有一定的外力作用很容易出現(xiàn)骨折，這會(huì)對(duì)老年群體的生活質(zhì)量產(chǎn)生影響。因?yàn)槔夏耆后w身體的免疫力和抵抗力都相對(duì)減弱，恢復(fù)機(jī)制也大不如從前。導(dǎo)致很多患者出現(xiàn)骨折以后恢復(fù)相對(duì)較慢，而且預(yù)后效果較差。所以從臨床骨外科而言，對(duì)于老年骨折患者應(yīng)該在手術(shù)以后做好對(duì)患者的全方位護(hù)理工作，以便促進(jìn)患者具有良好的恢復(fù)環(huán)境。通過本文的調(diào)查和對(duì)本文結(jié)果的分析能夠得出，臨床骨外科通過全方位護(hù)理方案進(jìn)行干預(yù)可以有效的降低老年患者的感染發(fā)生率，對(duì)提升患者生活質(zhì)量和患者的滿意度具有重要的意義，值得推廣。