朱穎

摘要：目的 探析綜合護(hù)理干預(yù)在急性上消化道出血患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法以急性上消化道出血患者76例為研究對(duì)象，分為參照組38例與研究組38例。參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比護(hù)理效果。結(jié)果 研究組再出血率低于參照組，P<0.05。對(duì)于護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分，研究組更優(yōu)，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。結(jié)論 急性上消化道出血患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，可有效預(yù)防再出血，提高改善生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理干預(yù);急性上消化道出血;自我管理能力

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）15--01

Abstract：Objective To explore the application effect of comprehensive nursing intervention in the nursing of patients with acute upper gastrointestinal bleeding.? Methods 76 patients with acute upper gastrointestinal bleeding were divided into the reference group （n = 38） and the study group （n = 38）.? Routine nursing was carried out in the reference group， and comprehensive nursing intervention was carried out in the research group.? Results The rebleeding rate of the study group was lower than that of the reference group， P<0.05.? For the score of quality of life after nursing， the study group was better， P<0.05， with statistical significance.? Conclusion Comprehensive nursing intervention in patients with acute upper gastrointestinal bleeding can effectively prevent rebleeding and improve the quality of life.

Key words：comprehensive nursing intervention;? Acute upper gastrointestinal bleeding;? Self-management ability

上消化道出血指的是發(fā)生在屈氏韌帶上方部位的出血癥狀，包括十二指腸、胃等，該病具有較高的發(fā)病率，明顯降低了患者日常生活質(zhì)量。急性上消化道出血患者在治療過程中，治療時(shí)機(jī)、治療手段、飲食因素、生活習(xí)慣、心態(tài)均可對(duì)其疾病的發(fā)展產(chǎn)生影響，因此應(yīng)當(dāng)重視護(hù)理干預(yù)[1]。本文將以76例患者為對(duì)象進(jìn)行研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以急性上消化道出血患者76例為研究對(duì)象，分為參照組38例與研究組38例。研究時(shí)間是2019年3月-2020年3月。研究組38例患者中，18例男性患者，20例女性患者;年齡在41-76歲之間（61.46±5.27）歲;參照組中，男患19例，女患19例，患者年齡在42-75歲之間（61.12±5.62）歲。兩組患者一般資料對(duì)比分析，P>0.05。

1.2 護(hù)理方法

參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施：密切關(guān)注患者生命體征各項(xiàng)指標(biāo)，嚴(yán)格記錄患者的出入量，根據(jù)醫(yī)囑給予其相關(guān)治療措施。

給予研究組綜合護(hù)理干預(yù)：（1）心理護(hù)理：了解患者性格、文化程度以及疾病程度，以此為基礎(chǔ)進(jìn)行相關(guān)健康教育，加強(qiáng)與患者交流溝通，講述治療成功案例，幫助患者樹立自信心。對(duì)于患者的疑問需耐心解答，消除不良情緒。（2）癥狀管理：關(guān)注患者臨床癥狀，評(píng)估患者出血顏色、出血量，若患者可能出現(xiàn)失血性休克，需開放多條靜脈通道，并做好臥床、備血、補(bǔ)液等等多種措施。（3）生活管理：對(duì)患者飲食合理安排，根據(jù)患者的病情制定相關(guān)飲食計(jì)劃，保持絕對(duì)臥床休息，在禁食期間補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)，出血停止以后，依據(jù)食譜飲食，主要為清涼止血，以高維生素、高蛋白的飲食為主;協(xié)助患者完成相關(guān)檢查，并告知患者檢查的重要性。

1.3 觀察指標(biāo)

詳細(xì)統(tǒng)計(jì)所有患者的再出血率;使用SF-36量表評(píng)估患者的生活質(zhì)量，共0-100分，分?jǐn)?shù)越高表示患者的生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS22.0分析本研究數(shù)據(jù)， P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 自我管理能力、生活質(zhì)量評(píng)分比較

參照組38例患者實(shí)施常規(guī)管理，再出血4例，占比（10.52%）。研究組38例患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，再出血0例，占比（0）。研究組再出血率低于參照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

消化道出血是現(xiàn)階段臨床常見、多發(fā)的一種急癥，大部分患者合并消化性潰瘍，隨著疾病的發(fā)展，慢慢形成胃黏膜病變，導(dǎo)致食管靜脈曲張發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)提高，有些可能轉(zhuǎn)變成胃癌[2]。本次研究結(jié)果可見，研究組再出血率、護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分更優(yōu)，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

綜上所述，急性上消化道出血患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，可有效預(yù)防再出血，提高自我管理能力，改善生活質(zhì)量，護(hù)理效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1] 宋丹丹，吳曉婷. 綜合護(hù)理干預(yù)在急性上消化道出血中的應(yīng)用效果[J]. 中國醫(yī)藥科學(xué)，2021，11（6）：123-125.

[2] 王德敏，范從華. 急性上消化道出血應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的效果以及對(duì)患者依從性的影響[J]. 家有孕寶，2021，3（7）：210.