林培燦 黃志超

摘要：目的：研究心肌酶譜檢測在急診檢驗中的臨床效果。方法：選擇2020年01月-2021年12月本院收治的30例心肌梗死患者，納入實驗組中，選取本院同時期接收的健康體檢的30例受檢者，納入對照組中，分析兩組受檢者心肌酶譜檢測的結(jié)果。結(jié)果：實驗組受檢者LDH指標、α-HBD指標、CK指標、AST指標、CK-MB指標均明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：運用心肌酶譜檢測心肌梗死，精準度頗高，可依照檢測結(jié)果，給予患者針對性地治療。

關(guān)鍵詞：心肌酶譜檢測;急診檢驗;LDH指標;α-HBD指標;CK指標

【中圖分類號】R446 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）15--01

機體心肌細胞中含有多種心肌酶，在物質(zhì)隸屬酶類，有調(diào)節(jié)心肌細胞電生理活動，促使心肌細胞代謝等各種作用[1]。若是機體的心臟功能出現(xiàn)異常，心肌細胞會有壞死亦或是破裂等問題出現(xiàn)，進而使得心肌酶釋放較多影響到體內(nèi)的血液循環(huán)，造成患者出現(xiàn)生理指標的變化[2]。所以，對心肌疾病患者來講，運用心肌酶譜檢測方式，可以對病情進行合理化評估?；诖耍疚膶⒀芯啃募∶缸V檢測在急診檢驗中的臨床效果，報道如下：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

選擇2020年01月-2021年12月本院收治的30例心肌梗死患者，納入實驗組中，選取本院同時期接收的健康體檢的30例受檢者，實驗組患者年齡43-82歲，平均年齡（62.16±4.28）歲;對照組受檢者年齡42-83歲，平均年齡（62.14±4.24）歲，一般資料（P>0.05）。

1.2方法

在患者出現(xiàn)心絞痛的時候，采取患者的靜脈血液，采血劑量控制在3毫升左右。對于對照組內(nèi)受檢者僅需開展常規(guī)的采血操作，采血劑量控制在3毫升左右。選取本院先進的全自動生化檢測儀，把所采集到的血液樣本開展離心處理，將上層清液分離，而后依照實驗室中的操作規(guī)范和說明書，將兩組心肌酶譜指標規(guī)范檢測，其中包含：LDH（乳酸脫氫酶）指標、α-HBD（ a-羥丁酸激酶）指標、CK（肌酸激酶）指標、AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶）指標、CK-MB指標（肌酸磷化酶-同功脢）。正常值參考：α-HBD72～ 182 U/L、CK24～ 170 U/L、LDH103 ～227 U/L、CK-MB0～ 24 U/L、AST0～ 40 U/L。

1.3觀察指標及評價標準

分析兩組受檢者心肌酶譜檢測的結(jié)果，其中包含LDH指標、α-HBD指標、CK指標、AST指標、CK-MB指標。

1.4數(shù)據(jù)處理

用SPSS21.0軟件進行統(tǒng)計，計數(shù)資料用（n/%）表示、行x2檢驗，計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）表示、行t檢驗。P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 分析兩組受檢者心肌酶譜檢測的結(jié)果

實驗組受檢者LDH指標、α-HBD指標、CK指標、AST指標、CK-MB指標均明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

3.討論

心肌酶一般存在于機體心肌細胞內(nèi)，支持著機體的各類生理活動，若是患者因為心肌梗死，使得心肌細胞被破壞，心肌細胞將會釋放出心肌酶，心肌酶進入血液循環(huán)內(nèi)，進而使得患者出現(xiàn)病癥。傳統(tǒng)在對心肌梗死進行診斷時，一般會運用心電圖診斷模式，但是這種診斷方式精準性不足，主要是由于患者早期發(fā)病時心電圖并沒有顯著的變化[3-4]。

肌鈣蛋白測定方式在對心肌梗死的診斷中特異性相對比較高。金標法檢測快速便捷，但是該種方法干擾性因素比較多，臨床中假陽性概率較高?；瘜W(xué)發(fā)光法要運用特殊儀器，并不利于在基層醫(yī)院開展檢驗。所以對患者血清進行采集，開展心肌酶測定，可對心肌梗死疾病診斷、溶栓治療以及治療效果評估具有高價值。心肌酶主要包括LDH（乳酸脫氫酶）、α-HBD（ a-羥丁酸激酶）、CK（肌酸激酶）、AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶）、CK-MB（肌酸磷化酶-同功脢）等。若是患者心肌細胞出現(xiàn)壞死抑或是破裂的時候，心肌酶將會釋放進入到機體血液內(nèi)，造成血液中檢測值顯著升高。所以，運用心肌酶檢測方式，對患者的心肌細胞損傷程度合理化評估具有較高的價值[5]。

有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，評估肌酸激酶指標，可運用在心理公司早期診斷中，患者沒有出現(xiàn)大面積心肌細胞壞死的時候，也就是運用心肌酶譜檢驗方式。對該指標進行檢驗，可有較高的診斷價值，還能夠?qū)膊∵M行嚴格的監(jiān)控，對臨床治療效果合理化評估。此次研究中，分析了兩組受檢者心肌酶譜檢測的結(jié)果。發(fā)現(xiàn)，實驗組受檢者LDH指標369.63±33.36U/L、α-HBD指標303.39±19.04U/L、CK指標1012.12±826.11U/L、AST指標61.79±18.59U/L、CK-MB指標104.97±31.53U/L均明顯高于對照組（P<0.05）。

綜上，心肌酶譜檢測模式在急診檢驗中價值頗高，可推廣和運用。

參考文獻：

[1] 陳美霞，陳紅玲，羅勝和. 心肌酶譜檢測在急診檢驗中的臨床意義分析[J]. 中國實用醫(yī)藥，2020，15（16）：38-40.

[2] 李雄偉，董俊麗. 心肌肌鈣蛋白I心肌酶譜及血清腦鈉肽檢測在急診心力衰竭者早期診斷及病情嚴重程度評估中的應(yīng)用[J]. 實用醫(yī)技雜志，2020，27（5）：594-596.

[3] 寄曉義，戴燕，李冬. 生化免疫流水線在急診檢驗中的應(yīng)用評估[J]. 中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2020，43（1）：28-35.

[4] 董立娜，白艷華. 急診檢驗中心肌酶譜檢測的臨床意義[J]. 中國醫(yī)藥指南，2020，18（35）：115-116.

作者簡介：林培燦，男，廣東揭陽，1990-11，本科，住院醫(yī)師，惠州市中心人民醫(yī)院? 急診科