“請(qǐng)問我該冰敷，還是該熱敷？”這是很多人在受傷后經(jīng)常問的問題。對(duì)此，有一定運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)的人會(huì)說(shuō)，“24小時(shí)以內(nèi)冰敷，24小時(shí)后熱敷”。其實(shí)這樣的說(shuō)法并不嚴(yán)謹(jǐn)。

看病狀不看時(shí)間

損傷的程度不同，急性期的時(shí)間也是不同的，損傷輕的，24小時(shí)后癥狀已經(jīng)相對(duì)穩(wěn)定;而損傷嚴(yán)重的，2～3天后炎癥仍然很活躍。所以，具體什么時(shí)候用冰敷，要根據(jù)患者損傷部位的情況決定，通常來(lái)說(shuō)，損傷部位有很明顯的紅、腫、熱、痛的時(shí)候，考慮使用冰敷處理。

而急性期并不是只有損傷后2～3天內(nèi)才有，進(jìn)入慢性期后，如果某天活動(dòng)較多，損傷部位受到刺激癥狀加重，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的現(xiàn)象，同樣屬于急性期。所以，冰敷的使用時(shí)機(jī)還是要具體看患者的癥狀，而不是時(shí)間。

冰敷能抑制炎癥

軟組織損傷后，毛細(xì)血管破裂出血，冰敷可以使毛細(xì)血管收縮，防止出血腫脹，還可以限制炎癥擴(kuò)散，降低細(xì)胞敏感性，減輕疼痛。

使用冰敷的時(shí)候最好采用冰水混合物，裝在冰袋或者塑料袋中放在損傷的部位上。如果只有冰塊，也可以在損傷部位來(lái)回滑動(dòng)，避免凍傷。冰敷的時(shí)間一般在15～20分鐘。但更科學(xué)的方法應(yīng)該是看患者的感覺，當(dāng)感覺損傷部位有些麻木，疼痛降低時(shí)就可以停止，距離損傷時(shí)間越近，冰敷次數(shù)越多，隨著時(shí)間推移，冰敷的次數(shù)可以減少。若要再一次進(jìn)行冰敷治療，需至少距上次間隔30分鐘。

熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)

熱敷是理療的一種，其本身并不壞，只是你掌握不好熱敷的時(shí)間，很容易加重癥狀。比如急性期組織炎癥還在擴(kuò)散，這時(shí)候采用熱敷豈不是火上澆油，讓炎癥繼續(xù)擴(kuò)散？這也是很多人處理不當(dāng)加重?fù)p傷的原因。當(dāng)癥狀很穩(wěn)定，沒有明顯的紅、腫、熱、痛這些急性期癥狀的時(shí)候，或者說(shuō)沒有敏感疼痛的時(shí)候，就可以利用熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝，幫助消除腫脹、疼痛，促進(jìn)愈合。

除了熱敷的時(shí)機(jī)，方法也很重要，早期癥狀剛穩(wěn)定的話，熱敷的溫度不宜太高，在40～50℃就好;時(shí)間不易太長(zhǎng)，一般熱敷15～20分鐘即可。可以用熱毛巾敷，也可以泡在熱水里。

總之，冰敷和熱敷作為日常生活中最基本簡(jiǎn)單實(shí)用的理療方法，只有合理使用才能有效促進(jìn)組織修復(fù)。

（耿磊薦自《家庭醫(yī)藥》）