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        不是所有甲狀腺疾病都需要補(bǔ)碘

        2020-12-23 04:39:22
        文萃報(bào)·周二版 2020年46期
        關(guān)鍵詞:癥狀

        甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌器官,是合成、儲(chǔ)存、分泌甲狀腺激素的場(chǎng)所。甲狀腺激素的主要工作是調(diào)節(jié)機(jī)體代謝,在人體生長(zhǎng)發(fā)育的各個(gè)階段都扮演著非常重要的角色。碘元素不僅是合成甲狀腺激素的原料,還能調(diào)節(jié)甲狀腺的生長(zhǎng)和分泌。甚至于在很多人的印象里,一提到甲狀腺疾病,第一反應(yīng)就是缺碘,需要補(bǔ)碘。這種認(rèn)識(shí)是片面的。

        在碘鹽普及之前,我國一些地區(qū)確實(shí)存在著俗稱“大脖子病”的碘缺乏疾病。但如果因此就認(rèn)為無論甲亢還是甲減,都應(yīng)該多吃海帶等高碘食物,則是錯(cuò)誤的,反而可能引發(fā)新的疾病。

        常見的甲狀腺疾病,可以分為需要補(bǔ)碘、不需要補(bǔ)碘和需要禁碘三大類。

        缺碘導(dǎo)致的甲狀腺腫已不多見,切勿自行補(bǔ)碘以免耽誤治療。我國部分地區(qū),特別是中、西部山區(qū),屬于缺碘地區(qū),當(dāng)?shù)鼐用耧嬍持衅毡槿狈Φ庠兀虼顺?huì)發(fā)生一種叫“地方性甲狀腺腫”的疾病,俗稱“大脖子病”。該病的癥狀是頸部明顯腫大,甲狀腺功能卻偏低。若妊娠期婦女患該病,會(huì)引起嬰兒神經(jīng)和身體的發(fā)育障礙,導(dǎo)致身體矮小,神智呆傻,即“呆小病”,也叫“克汀病”。因此這部分地區(qū)的人需要補(bǔ)充碘元素,這也是我國普及碘鹽的原因之一。

        很多人一旦得了甲狀腺疾病,就誤認(rèn)為是這種“大脖子病”,這是錯(cuò)誤的。因?yàn)閷?shí)行碘鹽政策后,這種“地方性甲狀腺腫”病已很少見了,相似的癥狀之下,很可能是其他甲狀腺疾病。若大量補(bǔ)碘,還可能會(huì)對(duì)某些檢查結(jié)果造成影響,延誤診治。

        最常見的甲狀腺疾病比如甲狀腺腫物(結(jié)節(jié))、甲狀腺炎、原發(fā)性甲狀腺功能減低等,其實(shí)根本無需補(bǔ)碘。此類甲狀腺疾病,正常飲食即可?;疾『?,患者甲狀腺形態(tài)或功能可能出現(xiàn)異常,從而導(dǎo)致相應(yīng)的癥狀、體征?;颊哳i部腫大并伴有疼痛或腫塊等局部表現(xiàn),還可出現(xiàn)浮腫怕冷、無力、心動(dòng)過緩等全身表現(xiàn)。此類疾病一般需要通過藥物或者手術(shù)治療,不必?fù)?dān)心碘對(duì)治療產(chǎn)生什么影響。

        另外,以“甲亢”為代表的甲狀腺疾病則需要禁碘。這里說的禁碘主要是指不要吃含碘的藥物或含碘量豐富的食物,比如海帶、紫菜等海生植物,胺碘酮、碘含片等西藥或含有海藻、昆布、牡蠣等的中藥。

        綜上可知,防治甲狀腺疾病,應(yīng)避免盲目補(bǔ)碘,要因地、因人、因病、因時(shí)而異,遵循個(gè)體化原則,關(guān)愛甲狀腺,科學(xué)補(bǔ)碘。

        (摘自《人民政協(xié)報(bào)》 12.2)

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