畢夫

撬動這一未來的巨大“新藍?！边M而引致大健康行業(yè)的需求井噴，需要戰(zhàn)略上的不斷調焦以及市場微觀層面新動能的挖掘與激發(fā)。

“第二屆世界大健康博覽會”與“2020中國大健康產(chǎn)業(yè)峰會”日前分別在湖北武漢與廣西南寧先后拉開帷幕，作為全球成功抗擊新冠肺炎的城市和著名的“長壽之鄉(xiāng)”，武漢與南寧扮演會議的東道方無疑具有標志性意義，而從博覽會引來的34個國家共計1200家企業(yè)的盛況以及產(chǎn)業(yè)峰會開幕式所簽下的超2300億元的投資合作協(xié)議看，大健康產(chǎn)業(yè)彰顯出的市場潛力與商業(yè)前景的確值得期待。

大健康可區(qū)分為以產(chǎn)品為主導和以服務為主導的兩大產(chǎn)業(yè)賽道，前者既包括醫(yī)療機構的物理設施與硬件辦公設備，也包括醫(yī)用藥品、耗材與器械，同時健康理念并不止步于患者的治療與康復，還應延伸到日常的預防和保健，因此健身、美容與營養(yǎng)食品也應當是大健康產(chǎn)品的重要門類;另外，大健康涉及到的不僅僅是室內產(chǎn)品，還有室外公共健身設施，包括健身步道、騎行道、體育公園、社區(qū)多功能運動場等。從服務層面看，大健康產(chǎn)品既包括處于中游地帶的各種醫(yī)療保健品的運輸和流通，也包括處于上游環(huán)節(jié)的健康體檢評估與咨詢監(jiān)測，還包括健康教育與培訓以及商業(yè)健康保險;此外，大健康產(chǎn)業(yè)具有跨界、破圈功能，包括健康與地產(chǎn)、健康與文旅的嫁接融合而成的醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)也應當是健康管理服務的重要矩陣。

綜合起來，大健康產(chǎn)業(yè)應當包括以醫(yī)療服務機構為主體的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)、以藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)療耗材為主體的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、以保健食品、健康產(chǎn)品為主體的保健品產(chǎn)業(yè)、以健康檢測評估、咨詢服務、調理康復和保障促進等為主體的健康管理服務產(chǎn)業(yè)、以融合跨界為主的醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)等五大基本產(chǎn)業(yè)集群;從產(chǎn)業(yè)鏈的角度看，大健康產(chǎn)業(yè)覆蓋到一二三次產(chǎn)業(yè)的全過程領域。由此也可以認定，大健康產(chǎn)業(yè)不應只是一個民生概念，關系到民眾的健康與福祉，同時也是一個經(jīng)濟概念，關系到產(chǎn)業(yè)結構的升級，當然更是一個發(fā)展概念，關系到技術進步與產(chǎn)品創(chuàng)新，影響著經(jīng)濟社會可持續(xù)發(fā)展的節(jié)奏與程度。

比較來看，大健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模在美國經(jīng)濟的占比達到19%，日本為13%，整個發(fā)達國家超過了10%，而我國目前僅為6.3%，產(chǎn)業(yè)質地尚處開發(fā)初期。但是，我國是一個慢性病大國，僅高血壓與糖尿病患者就分別多達1.6億和1億人;另外，我國老齡化進程不斷加快，60歲以上老年人達2.53億，65歲以上的老人也有1.75億，且二者中間有高達75%的人患有一種或者兩種慢性病，同時未來在50年內人口老齡化越來越重;而更重要的是，隨著民眾生活水平的提高，消費升級曲線越來越明顯，除了關注綠色保健食品以及養(yǎng)生膳食外，百姓對醫(yī)養(yǎng)旅游、康體健身以及美容養(yǎng)顏的需求不斷增強，特別是新冠肺炎的發(fā)生，更驅動了大眾從心理層面對疾病防御和健康管理的進一步重視。基于以上多元復合因素的作用，未來10年將是中國大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的黃金時期。

事實上，圍繞著大健康產(chǎn)業(yè)的培育與完善，營養(yǎng)與保健食品首次被納入到“十二五規(guī)劃”，“十三五規(guī)劃”則將健康中國上升為國家戰(zhàn)略，及至前不久的十九屆五中全會強調性提出“全面推進健康中國建設”，在此基礎上，過去10年國務院先后出臺了《關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》、《關于實施健康中國行動的意見》以及《“健康生活2030年”規(guī)劃綱要》和《健康中國行動（2019—2030年）》等系列重磅文件，頂層設計的政策導向愈來愈強化，相應地推動路徑也越來越明晰。

正是基于市場層面的客觀需求以及來自政策層面的激勵與導引動能，2020年國內大健康產(chǎn)業(yè)規(guī)?？蛇_10萬億，2030年能夠增加到16萬億，更有樂觀預測將達到30萬億，但無論是保守預測還是樂觀展望，大健康產(chǎn)業(yè)將躍升為我國國民經(jīng)濟支柱型產(chǎn)業(yè)已經(jīng)不容置疑。但同時又必須看到，撬動這一未來的巨大“新藍?！边M而引致大健康行業(yè)的需求井噴，仍然需要戰(zhàn)略上的不斷調焦以及市場微觀層面新動能的挖掘與激發(fā)。

首先，大健康產(chǎn)業(yè)的拓展離不開公共醫(yī)療產(chǎn)品的持續(xù)改良與優(yōu)化布局。照目前的健康需求層次，醫(yī)療機構基礎設施建設以及醫(yī)用藥品、耗材與器械配置與完善無疑處于主導位置，因此仍需要公共財政加大對公立醫(yī)療與衛(wèi)生服務領域的投入，切實補齊行業(yè)短板，同時推進專利藥、中藥新藥、新型制劑、高端醫(yī)療器械等創(chuàng)新能力建設，大力發(fā)展生物藥、化學藥新品種、優(yōu)質中藥、高性能醫(yī)療器械、新型輔料包材和制藥設備，推動重大藥物產(chǎn)業(yè)化，在此基礎上進一步優(yōu)化政策環(huán)境，支持社會力量舉辦非營利性醫(yī)療與健康機構。需要指出的是，在公立醫(yī)療與民營醫(yī)療機構的分工協(xié)作與功能定位上，前者應側重承擔和保障基本醫(yī)療需求，著重體現(xiàn)公益性和普惠性，尤其須強化對傳染病、慢性病的綜合防控以及重點職業(yè)病監(jiān)測和管理，后者在涉足臨床疾病診療的基礎上，重點布局健康檢測、咨詢培訓以及醫(yī)養(yǎng)結合等健康管理服務。

其次，大健康產(chǎn)業(yè)的升維離不開數(shù)字化與智能化的深度改造與全程布局。對于醫(yī)療等健康服務機構而言，一方面通過流量入口和集成數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)更多需求，進而創(chuàng)造出豐富的健康消費品;另一方面，人工智能能夠極大提高醫(yī)療服務能力，增加醫(yī)療機構的診斷精準度，同時智慧醫(yī)院可以顯著增強求醫(yī)問診者的便利性感受。根據(jù)弗若斯特沙利文的預測，到2024年，我國搭建大健康市場的數(shù)字化支出比重將由目前的3.3%上升到10.6%，相關的投入重點指向以下部位：全面建成統(tǒng)一權威、互聯(lián)互通的人口健康信息平臺，實現(xiàn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應、綜合管理等應用信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集、集成共享和業(yè)務協(xié)同;推動健康中國云服務計劃的無縫落地，建成高質量的遠程醫(yī)療應用系統(tǒng)，開發(fā)覆蓋大健康需求的多種應用場景等。

再次，大健康產(chǎn)業(yè)的強體離不開自我健康管理的能力普及與素質提升。正如鐘南山院士所言，大健康的核心是從治療轉向預防，從“治病”為中心轉向“治未病”為中心，因此，大健康產(chǎn)業(yè)需要從滿足下游需求向推動上游需求遷移，即幫助公眾形成健康風險的預防與發(fā)現(xiàn)能力，讓各種疾病苗頭隔離與扼殺在萌芽狀態(tài)，對此，須采取措施推動預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及老年醫(yī)學的真實落地，注重培育與支持全科醫(yī)學以及家庭醫(yī)生等各種健康服務新業(yè)態(tài)，促進商業(yè)保險公司與醫(yī)療、體檢、護理等機構合作發(fā)展健康管理組織，提速可穿戴設備、智能健康電子產(chǎn)品和健康醫(yī)療移動應用服務的推廣與普及，借助數(shù)字化渠道與平臺向公眾實現(xiàn)自我健康管理的充分賦能。

最后，大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展離不開健康教育的全面推廣與效度擢升。公民健康水平的提高固然需要外部干預，但最根本的還是通過對自我行為的約束來實現(xiàn)，包括養(yǎng)成良好的作息習慣、勤于身體鍛煉與體育運動、注重飲食的合理搭配、克服不良嗜好等等，為此，需要在國民教育體系中提前植入健康教育，同時在大學開設健康教育專業(yè)，并支持相關培訓機構開展靈活多樣的健康教育活動，形成全生命周期的健康教育鏈條。另外，要重點搭建起縣鄉(xiāng)村三級公共體育設施網(wǎng)絡，在城鎮(zhèn)社區(qū)實現(xiàn)15分鐘健身圈全覆蓋，推行所有公共體育設施免費或低收費開放，樹立健康家庭、健康社區(qū)、健康村鎮(zhèn)以及健康單位等健康標桿。在此，需要特別強調地是，商業(yè)化不是發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)的終極目的，公益性與惠民性才是大健康產(chǎn)業(yè)的最高圭臬，雖然民眾健康水平的提高意味著對大健康產(chǎn)品尤其是醫(yī)藥產(chǎn)品需求的減少，但同時可以使醫(yī)療機構將更多精力轉移到疾病預防與控制上來，并且相應地健康管理服務需求也會大幅增加，進而帶動大健康產(chǎn)業(yè)的升級和優(yōu)化。