馬麗娜
(湘潭大學(xué),湖南 湘潭 411100)
隨著城鎮(zhèn)化的加速推進(jìn),城市建設(shè)占用了大量農(nóng)業(yè)用地,失地農(nóng)民的生產(chǎn)生活方式徹底產(chǎn)生變化,眾多農(nóng)民開(kāi)始脫離土地,成為新型的“村改居”社區(qū)居民,在他們?nèi)谌氤鞘猩畹倪^(guò)程中有大量衍生問(wèn)題,尤其是“村改居”社區(qū)的養(yǎng)老問(wèn)題難以解決?;诖?,加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),能夠?qū)我坏募彝ヰB(yǎng)老方式進(jìn)行補(bǔ)充,有效改善當(dāng)前養(yǎng)老力量不足的現(xiàn)狀,使老年人的物質(zhì)生活和精神世界不斷豐富,為建立健全養(yǎng)老服務(wù)體系奠定基礎(chǔ)。
“村改居”社區(qū)是我國(guó)城市化推進(jìn)中的產(chǎn)物,由于全國(guó)各地廣泛開(kāi)展撤村工作,原本的村委會(huì)開(kāi)始轉(zhuǎn)變?yōu)榫游瘯?huì),農(nóng)民不再?gòu)氖聜鹘y(tǒng)的農(nóng)耕活動(dòng),逐漸融入全新的社區(qū)生活,農(nóng)民的生活條件和社會(huì)環(huán)境發(fā)生了極大轉(zhuǎn)變?!按甯木印鄙鐓^(qū)與城市化發(fā)展同步推進(jìn),加快了我國(guó)城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的解體,促進(jìn)了城市規(guī)模的延伸和產(chǎn)業(yè)融合。
我國(guó)居民養(yǎng)老方式主要由家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老構(gòu)成,社區(qū)養(yǎng)老是對(duì)家庭養(yǎng)老的有效補(bǔ)充,能夠有效解決我國(guó)養(yǎng)老需求量大、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不足的問(wèn)題。社區(qū)服務(wù)包含多種類(lèi)型的養(yǎng)老服務(wù),不僅能夠?yàn)槔夏耆颂峁┗镜纳钫樟?,還能夠配置醫(yī)療資源、組織各類(lèi)娛樂(lè)活動(dòng)、加強(qiáng)慰藉服務(wù),進(jìn)一步豐富老年人的精神世界。
人口老齡化衍生的問(wèn)題矛盾日益凸顯,社區(qū)老年人養(yǎng)老問(wèn)題不僅表現(xiàn)在物質(zhì)資源匱乏方面,還存在精神生活枯燥的問(wèn)題。因此,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容和質(zhì)量都有待提升。要積極順應(yīng)養(yǎng)老需求多樣化的社會(huì)態(tài)勢(shì),在向社區(qū)老年人提供必要的物質(zhì)資源時(shí),還要注重滿(mǎn)足其精神文化方面的需求。
當(dāng)前,社區(qū)在為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)、活動(dòng)設(shè)施的過(guò)程中,仍然以滿(mǎn)足物質(zhì)需求為主,在醫(yī)療衛(wèi)生和文化娛樂(lè)等方面關(guān)注較少,尚未形成設(shè)施完備、內(nèi)容豐富的養(yǎng)老服務(wù)體系。社區(qū)內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)施不足、人員專(zhuān)業(yè)水平不夠,許多行動(dòng)不便的老年人必須前往市區(qū)醫(yī)院就醫(yī),不利于降低老年人的就醫(yī)成本,當(dāng)出現(xiàn)重大疾病時(shí)會(huì)延誤救治時(shí)間,甚至危及老年人的生命安全。老年人擁有較多空閑時(shí)間,只有通過(guò)參與豐富的文化娛樂(lè)活動(dòng),才能不斷豐富精神世界、保持良好心態(tài)。社區(qū)為老年人提供的文化娛樂(lè)、體育健身設(shè)施不足,而且受到活動(dòng)場(chǎng)所面積的限制,老年人的文化娛樂(lè)、情感世界沒(méi)有引起足夠重視。
作為社區(qū)重要的公共養(yǎng)老機(jī)構(gòu),部分社區(qū)老年照料中心只能夠?yàn)樯鐓^(qū)老年人提供單一的養(yǎng)老服務(wù)。目前,為老年人提供的服務(wù)項(xiàng)目主要有運(yùn)動(dòng)器材、圖書(shū)閱覽、健康咨詢(xún)等,但對(duì)一些個(gè)性化的養(yǎng)老服務(wù)需求供給不足,在家政服務(wù)、醫(yī)療健康、老年食堂等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上仍有較大的發(fā)展空間。醫(yī)療設(shè)施方面,雖然社區(qū)設(shè)置了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站為社區(qū)老年人提供基本的健康咨詢(xún)、醫(yī)療救助,但設(shè)施配備落后,年久失修的情況比較普遍。
此外,部分社區(qū)在發(fā)展過(guò)程中,基礎(chǔ)設(shè)施還面對(duì)更新滯后的問(wèn)題。例如部分社區(qū)老年照料中心建設(shè)存在遺留問(wèn)題,之前修建的老年活動(dòng)中心承載力不足,無(wú)法滿(mǎn)足當(dāng)前的老年人養(yǎng)老需求,導(dǎo)致老年人活動(dòng)空間受到一定限制,無(wú)法開(kāi)展大型文體活動(dòng)。因此,需要對(duì)老年活動(dòng)場(chǎng)所進(jìn)行擴(kuò)建,增加老年文體活動(dòng)設(shè)施,增設(shè)服務(wù)機(jī)構(gòu)、實(shí)行分類(lèi)管理,在滿(mǎn)足老年人基本的養(yǎng)老需求基礎(chǔ)上,營(yíng)造出溫馨、快樂(lè)的活動(dòng)氛圍。除活動(dòng)面積有限外,由于老年人活動(dòng)中心建設(shè)時(shí)間已久,一些文體設(shè)施年久失修,存在一定的安全隱患,大部分文體設(shè)施僅僅是針對(duì)身體健康的老年人設(shè)置,而一些行動(dòng)不便、身體較差的老年人在平時(shí)生活中沒(méi)有機(jī)會(huì)使用這些設(shè)備,產(chǎn)生資源使用分配不平衡的問(wèn)題。
當(dāng)前多數(shù)社區(qū)在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中仍有較大的發(fā)展空間,社區(qū)工作人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)還有待提升,存在的主要問(wèn)題主要表現(xiàn)在:一是社區(qū)從業(yè)人員缺乏專(zhuān)業(yè)技能、綜合素質(zhì)不高,難以滿(mǎn)足現(xiàn)代化的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求,很多社區(qū)工作者還是憑借傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)開(kāi)展工作,不注重學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)、更新思想觀念,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)無(wú)法取得實(shí)際成效,導(dǎo)致社區(qū)老年人滿(mǎn)意度較低;二是社區(qū)工作人員年齡結(jié)構(gòu)老化,崗位吸引力不足。一些工作年限較長(zhǎng)的社工熟悉社區(qū)環(huán)境,能夠熟練完成基本工作任務(wù),但由于年齡較大創(chuàng)新思維不足,無(wú)法創(chuàng)造性地開(kāi)展工作,忽視了老年人的特殊養(yǎng)老需求。
老年人在社會(huì)中占有特殊的位置,這個(gè)群體更加需要我們的關(guān)注,每個(gè)老人在健康方面,家庭方面和經(jīng)濟(jì)狀況方面都有各自的差異,并且各自的需要都不一樣。必須要堅(jiān)持具體問(wèn)題具體分析的原則,開(kāi)展包戶(hù)服務(wù)、社區(qū)托老服務(wù)、日常生活照顧服務(wù)、文化娛樂(lè)活動(dòng)、老年教育、老年人權(quán)益保障服務(wù)等。
此外,需要從老年人心理入手,更加去關(guān)心照顧他們,陪他們聊天解憂(yōu),或者出去散步游玩。在這里一些志愿者或者義工就起到了作用,可以組織他們來(lái)幫助老人們解悶,可以照顧老人的生活起居,比如陪同去買(mǎi)菜做飯、陪送就醫(yī)拿藥、一起玩游戲等等活動(dòng)。
首先,政府應(yīng)在社區(qū)養(yǎng)老規(guī)劃上進(jìn)行資源傾斜,為社區(qū)建設(shè)提供專(zhuān)門(mén)的土地資源和建設(shè)場(chǎng)地,結(jié)合現(xiàn)有的社區(qū)配置基礎(chǔ),加大社區(qū)建設(shè)力度,分階段推進(jìn)新型社區(qū)建設(shè),對(duì)老舊社區(qū)和陳舊設(shè)施進(jìn)行升級(jí)改造。其次,必須始終堅(jiān)持以老年人的實(shí)際需求為導(dǎo)向,多方面征求老年人意見(jiàn),有針對(duì)性地做好設(shè)施配置工作,還要注重調(diào)整養(yǎng)老設(shè)施布局,根據(jù)場(chǎng)所面積、老年人數(shù)量、活動(dòng)頻率進(jìn)行規(guī)劃布局,避免盲目推進(jìn)和重復(fù)建設(shè),使社區(qū)建設(shè)更加符合現(xiàn)有的財(cái)力基礎(chǔ)。再次,應(yīng)當(dāng)健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,提高養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)化水平,加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院的合作最大限度地整合利用好現(xiàn)有醫(yī)療資源,解決好老年人最關(guān)注的健康問(wèn)題,為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)助力。
大力引進(jìn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才,引領(lǐng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)向現(xiàn)代化轉(zhuǎn)型升級(jí)。社區(qū)可以加強(qiáng)和高等院校的聯(lián)系,為相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)生提供學(xué)習(xí)實(shí)踐的平臺(tái),我國(guó)高校每年會(huì)向社會(huì)輸送大量的社會(huì)工作、心理學(xué)等專(zhuān)業(yè)人才,這些學(xué)生的專(zhuān)業(yè)能力可以帶動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的整體提升。在引進(jìn)專(zhuān)業(yè)化人才上加大資金投入,逐步提高相關(guān)工作人員福利待遇,進(jìn)一步激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)人員的工作熱情。還要引導(dǎo)社區(qū)內(nèi)年紀(jì)不大的老年群體參與到養(yǎng)老工作中,充分利用老年人之間易于溝通、互相理解的優(yōu)勢(shì),將這些老年人吸收到社區(qū)工作隊(duì)伍,設(shè)置老年社會(huì)工作培訓(xùn)內(nèi)容,進(jìn)一步優(yōu)化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍組成結(jié)構(gòu),有利于促進(jìn)老年人保持積極健康的心態(tài),確保養(yǎng)老服務(wù)工作的正常開(kāi)展。
注重增加老年人的受關(guān)注度,通過(guò)組織敬老愛(ài)老活動(dòng),在整個(gè)社區(qū)建立起養(yǎng)老愛(ài)老的氛圍和環(huán)境,讓人們對(duì)這一群體給予更多的照顧。配合一些面向整個(gè)社區(qū)的活動(dòng),像敬老節(jié)等,不但服務(wù)于老人,而且能夠宣揚(yáng)尊老愛(ài)老的精神。對(duì)社區(qū)工作人員和社工來(lái)說(shuō),只靠他們的力量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,因此對(duì)于整個(gè)社區(qū)其他資源的挖掘是極不可缺的工作,調(diào)動(dòng)起整個(gè)社區(qū)人的積極性,讓全部居民共同投入到老年熱的服務(wù)當(dāng)中,為優(yōu)秀社區(qū)文化的建立和完善奉獻(xiàn)一份力量。注重增加社區(qū)養(yǎng)老的社會(huì)關(guān)注度,把社區(qū)養(yǎng)老列進(jìn)當(dāng)?shù)孛裆こ汤?,在年度考核中也要?duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)成果有所體現(xiàn)。注重營(yíng)造濃厚氛圍,不但要借助傳統(tǒng)的宣傳欄、條幅等形式來(lái)進(jìn)行宣傳,同時(shí)利用公益廣告、新聞報(bào)道、短視頻等新穎方式進(jìn)行宣傳,使得整個(gè)社會(huì)建立起一種尊老愛(ài)老的風(fēng)尚,最終使得老年人有強(qiáng)烈的接受服務(wù)的意愿。
解決“村改居”社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)存在的問(wèn)題,不僅僅要完善與社區(qū)養(yǎng)老相關(guān)的基礎(chǔ)服務(wù),還包括對(duì)老年人日常生活的關(guān)照,為老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生救助服務(wù)和文化活動(dòng)場(chǎng)所,還要關(guān)注到一部分老人生活環(huán)境的不同并提供適合他們的特別服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老最大的優(yōu)勢(shì)就是可以充分利用現(xiàn)有的住所、家庭設(shè)備等資源進(jìn)行補(bǔ)充和革新。當(dāng)前我國(guó)人口結(jié)構(gòu)老年人口比重過(guò)大和公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供給不足,決定了單純依靠傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老和養(yǎng)老院養(yǎng)老不能滿(mǎn)足養(yǎng)老需求,恰好社區(qū)養(yǎng)老模式具備兩種養(yǎng)老方式的優(yōu)點(diǎn),非常符合“村改居”社區(qū)發(fā)展現(xiàn)狀,對(duì)于解決養(yǎng)老難題是一劑良方。