彭丹妮

疫情后的醫(yī)療新基建，一個看似平淡的題目，但它其實(shí)非常重要，甚至可以說是中國醫(yī)療體制的一種長久以來弊病的縮影。

一方面，是其投入資金規(guī)模之大，所涉及省份之多，在我所走訪的城市到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，東部到西部，無一例外都有參與這場疫情后的大基建;另一方面，與SARS之后疾控、感染、重癥等科室得到快速發(fā)展，而醫(yī)療體制中最深層的痼疾并未改變一樣，此次砸錢再次重復(fù)了歷史。

疫情期間，一個主流的話題是，探討以疾控體系為代表的中國公衛(wèi)這些年在醫(yī)療事業(yè)中的衰退。專家和媒體的關(guān)注下，被冷落的疾控體系和感染科有了一次“哭訴”的機(jī)會。這場討論同樣影響了我，當(dāng)時寫《疫情后，中國疾控改革往何處去》時，我還只著眼于疾控人才的流失、機(jī)構(gòu)行政地位的邊緣化等表象問題，與許多主流觀點(diǎn)一樣，那篇文章認(rèn)為癥結(jié)在于政府不重視、不投入。直到完成這組報道，我才意識到，其實(shí)公共衛(wèi)生同樣是老生常談的中國醫(yī)改、分級診療等長期癥結(jié)中交織的一環(huán)，而且如果不著眼于這些問題，只是繼續(xù)“做表面文章”，蓋樓、買設(shè)備，以示重視，那么，下一次疫情來臨時，我們并不會做得更好一些。

這好像是顯性的問題，卻又看起來那么合乎道理、“皆大歡喜”，盡管從上到下，一個個省份都在發(fā)布非常相似的《公共衛(wèi)生體系和應(yīng)急救治體系建設(shè)方案》一類的文件，但是很難注意到背后隱藏的決策慣性，以及因?yàn)閺?qiáng)化中國現(xiàn)有醫(yī)療體制而埋下的長遠(yuǎn)隱患。

這個題的采編過程對我來說，也是一次全新的體驗(yàn)。題目看起來平淡而太過宏觀，前期做了很多采訪后，我依然沒有確信這個主題真正的價值所在。 中途我曾經(jīng)因?yàn)榛艘粌芍芨?lián)系都沒有回音，一度很受挫。一個月的折磨后，我竟然“想開了”，不焦慮了，慢慢做，到了這個階段，我才發(fā)現(xiàn)這個選題其實(shí)背后是一個真問題，也是對記者的一次心理磨煉。

封面反饋

43/2020 總第973期

@彩虹海：醫(yī)療改建的目標(biāo)不應(yīng)該只是單純提高所謂大醫(yī)院的醫(yī)療水平建設(shè)，而應(yīng)該以點(diǎn)帶面的去平衡發(fā)展下面中小型醫(yī)院醫(yī)療水平。做到醫(yī)療改建發(fā)展的水平化，均勻化，這樣在面對現(xiàn)實(shí)疫情的反撲才更有應(yīng)對能力。

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《張桂梅的華坪女高神話》

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