付向征
(河南省鶴壁市人民醫(yī)院,河南 鶴壁 458030)
醫(yī)院對電源的需求是最重要的動力保障。手術室、重癥監(jiān)護室(ICU)中的時間非常寶貴, 涉及患者生命安全的設備(如呼吸機)及照明用電等一旦出現(xiàn)斷電故障而又不能及時恢復時,患者的康復就會受到影響甚至危及生命。因此,正確規(guī)劃醫(yī)院各種設備和照明用電, 科學合理地設計供配電路線與方案,對確保連續(xù)、安全可靠供電,防止停電故障帶來的危害有著非常重要的意義和作用。
可靠性是供電質量的重要指標,科學合理地設計供配電路線與方案,對確保連續(xù)、安全可靠供電,防止停電故障帶來的危害有著重要的意義和作用。首先應確保雙回路市電電源,在一路電源出現(xiàn)故障時立馬切換第二電源,并選擇質量上乘、可靠性高的配電電纜和設備,做好電力負荷曲線預測和配置;同時重點部門和重點部位如ICU、手術室、血透室、信息中心等應配備大功率發(fā)電機作備用電源,還需配有兩路電源互投裝置,當市電電源突然斷電時,能瞬間恢復供電,在最短的時間內啟動給重要部門應急供電;此外,不能瞬間中斷供電的部門要配備UPS或EPS不間斷電源裝置,確保呼吸機、計算機、電梯等臨時供電。手術室、ICU等核心部門一般都是常用電源和備用電源同時保障,但是市電的切換、從市電斷電到發(fā)電機啟動投入運行都會有一個瞬間斷電的過程。有些醫(yī)療設備,這種瞬間斷電也會對設備自身和醫(yī)療工作造成影響,甚至會影響病人的生命安全,這些部門應該配備不間斷電源,確保醫(yī)療設備在電源進行切換的過程中不會出現(xiàn)瞬時斷電的的情況。
在發(fā)動機和供電設施、以及大型電纜上設置專業(yè)傳感器,用來記錄散發(fā)的負荷、電流電壓、頻率、熱量、振幅、承壓和發(fā)出的聲音等,通過數(shù)據(jù)采集及分析,從而找出設備的異常點,同時了解設備運行狀況,以及找出設備的易損易耗單元,統(tǒng)計單元平均壽命提前更換確保設備完好率,以便運行調度人員及時采取措施,消除異常,提早檢修保養(yǎng)防患于未然。
配電室的高、低壓配電設備安裝電力在線監(jiān)控系統(tǒng)和監(jiān)控攝像頭。如果能在每個配電室內都安裝監(jiān)控攝像頭,將監(jiān)控信號以及監(jiān)控系統(tǒng)引入值班室,值班員隨時都可以直觀的看到每個配電室內的情況和實時監(jiān)控變配電設備的運行情況,隨時查看設備的電壓、電流、溫度等數(shù)據(jù)及開關的運行狀態(tài)。這樣既節(jié)省了人力資源,同時也能及時的觀察每個配電室內的情況。一旦設備出現(xiàn)異常,或配電室內發(fā)生設備冒煙、電纜管漏水、有外人進入配電室等異常睛況,值班員立刻就可以發(fā)現(xiàn),并及時處理。電力監(jiān)控系統(tǒng)將這些運行數(shù)據(jù)實時的存人電腦中,還可以作為日后運行分析的依據(jù),存檔的監(jiān)控錄像還可以記錄值班員倒閘操作和突發(fā)事故處理的經過,便于事后分析事故原因,為管理者提供全面及時準確的設備運行數(shù)據(jù)。此外,利用高科技智能電力系統(tǒng),結合傳感設備的信息采集,根據(jù)指標警戒線報警提示,為設備的運行以及維修提供指導建議,值班人員分析事故原因后進行合理的檢查和跳閘處理,從而保護設備。
供電常見故障主要包括變電類和線路類兩大故障。一是變電類故障。包括鐵芯局部短路或熔毀、絕緣損壞等配電變壓器常見故障, 戶內10 kV 少油或真空斷路器故障, 掉瓷、破碎、連接點過熱等隔離開關故障,配電室故障, 電壓互感器故障, 電流互感器故障, 斷裂、腐蝕、污穢避雷裝置等故障。二是線路類故障。包括線路非全相運行, 瓷瓶閃絡放電, 跌落式熔斷器故障, 開路、短路、接地、樹害、柱上油開關故障,電纜電線故障等。
醫(yī)院不僅要設置獨立電源和多種供配電方式之外,應加強檢修,明確責任分級管理;以狀態(tài)檢修代替定期檢修,確定何時狀態(tài)檢修可以代替定期檢修,充分發(fā)揮狀態(tài)檢測技術、計算機數(shù)據(jù)信息處理、計算機輔助管理等技術的作用,加強日常維護保養(yǎng)工作, 延長檢修周期;選擇質量好、可靠性高的開關設備及指示器、報警器等;加強設備綜合管理和巡視保養(yǎng),定期大小修、要對設備進行預知檢修、按需檢修,提高維修技術,維修技術要向新工藝、新材料、新工具和新技術發(fā)展。
供電設施的檢修是保證設備健康運行和安全供電的重要措施,但停電檢修的同時會影響醫(yī)院的正常供電,給醫(yī)院工作帶來一定影響。也降低了重要用電部門的供電可靠性。日常檢修、運行及施工過程中加強停電工作安排的合理性,通過采用帶電作業(yè)、制定臨時過渡方案、加強綜合性檢修等方法,盡量縮小停電范圍、減少停電時間,可以大大降低停電檢修對醫(yī)院工作帶來的影響。合理安排檢修次數(shù)以及做好檢修工作,不僅可以減少對用戶的供電影響,也是提高供電可靠性的重要措施。
【結語】 醫(yī)院配電系統(tǒng)不同于一般的民用供電,需要我們不斷學習、更新知識,與同行們互相交流、探討,結合實際情況,不斷將世界領先技術和管理理念引入工作中,這樣才能使綜合醫(yī)院配電系統(tǒng)的穩(wěn)定性和可靠性不斷提高,為臨床一線提供保障,更好地適應現(xiàn)代醫(yī)院的快速發(fā)展。