二楝,即川楝子、苦楝皮,二者均能殺蟲止痛,用于腸道寄生蟲病,且常相須為用,故稱“二楝”。由于二者藥用部位不同,故臨床應(yīng)用有些差異。
川楝子,又名金鈴子,為楝科落葉喬木川楝的成熟果實(shí)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本品味苦、性寒,有小毒,歸肝、胃、小腸、膀胱經(jīng),有殺蟲止痛,理氣消積之功,適用于蟲積腹痛,肝氣郁滯或肝胃不和所致的脅肋疼痛,納差食少,脘腹脹滿,疝氣疼痛等。《神農(nóng)本草經(jīng)》言其“殺三蟲,疥瘍,利小便水道”?!侗静菥V目》言“楝實(shí),導(dǎo)小腸膀胱之熱,因引心包相火下行,故心腹痛及疝氣為要藥”。藥理研究表明,本品所含川楝素為驅(qū)蟲有效成分,與山道年相比,作用緩慢而持久,對(duì)豬蛔蟲、蚯蚓、水蛭等有明顯的殺滅作用;川楝子有松弛奧狄氏括約肌,收縮膽囊,促進(jìn)膽汁排泄的作用;能興奮腸管平滑肌,使其張力和收縮力增加;川楝子對(duì)金黃色葡萄球菌、多種致病性真菌有抑制作用。
苦楝皮,又名苦楝根皮,為楝科落葉喬木植物楝樹和川楝樹的根皮或樹皮,鮮用或切片生用。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本品味苦、性寒,有小毒,歸肝、胃、脾經(jīng),有殺蟲療癬之功,適用于腸道寄生蟲病及濕熱所致的頭癬,疥瘡等?!睹t(yī)別錄》言其“治蛔蟲,利大腸”。《滇南本草》言“根皮以殺小兒寸白(蟯蟲)”。藥理研究表明,本品煎劑或醇提取物均對(duì)豬蛔蟲有抑制以至麻痹作用,能透過蟲體表皮,直接作用于蛔蟲肌肉,擾亂其能量代謝,導(dǎo)致收縮性疲勞而痙攣。對(duì)小鼠蟯蟲有麻痹作用,并能抗血吸蟲。川楝素對(duì)肉毒中毒動(dòng)物有治療作用。
由此可知,川楝子、苦楝皮兩者同出一物,均能殺蟲療癬,治療腸道寄生蟲病、蟲積腹痛、疥癬等。但川楝子有行氣止痛之功,可用于氣滯所致的各種疼痛??嚅た嘈暂^川楝子重,重在驅(qū)殺蛔蟲。