王東

(黑龍江省塔河縣十八站林業(yè)局小根河管護區(qū)，黑龍江 塔河 165201)

便秘的主要表現(xiàn)是大便次數(shù)減少，間隔時間延長；或間隔時間正常，但糞質(zhì)干燥，排出困難；或糞質(zhì)不干，排出不暢。?？砂橐娖渌Y狀，如口干渴、口舌生瘡、頭暈頭脹、胸悶、腹脹、腹痛、食欲減退、噯氣反胃、倦怠乏力等癥。臨床上一般常見有習(xí)慣性便秘、老年性便秘、胃腸功能紊亂等幾種。

1 中醫(yī)辨證治療

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病發(fā)病原因甚多，如內(nèi)熱、陰虧、氣滯、疲勞、氣血不足等均可引起便秘。臨床上根據(jù)病因可分為熱秘、氣秘、虛秘及冷秘四類。

1.1 熱秘

大便干結(jié)、口臭唇瘡、小便短赤、苔黃燥、脈滑實。熱秘者，應(yīng)清熱潤腸，可服麻仁丸，每次6 g，每日3 次。

1.2 氣秘

腹脹腹痛、大便欲排不得、胸脅痞滿、納呆噯氣、苔薄脈弦。氣秘者，應(yīng)順氣化滯，可服逍遙丸，每次6 g，每日3 次。

1.3 虛秘

1.4 冷秘

腹脹疼痛、大便艱澀、伴有四肢不溫、小便清長、舌暗苔白潤、脈沉遲。應(yīng)溫潤通便，可服附桂八味丸，每次6 g，每日3 次。

2 診斷

診斷—般根據(jù)病史及癥狀即可確診，輔以便常規(guī)、胃腸X 線、腸道內(nèi)窺鏡等檢查，可以明確是功能性便秘還是器質(zhì)性便秘。

3 蜂毒療法治療便秘選穴

（1） 長強、大腸腧、足三里。

（2） 支溝、天樞、陽陵泉。

（3） 氣海、天樞、上巨虛。

（4） 支溝、大橫、照海。

（5） 風(fēng)池、肺腧、華佗夾脊穴、支溝、天樞、氣海、照海。

（6） 大腸腧、天樞、上巨虛、支溝，配穴：大便燥結(jié)，腹脹身熱，煩渴口臭加曲池、豐隆；大便艱澀，面色蒼白，頭暈心悸，或喜熱畏寒加足三里、三陰交。

（7） 整體觀選穴：大杼、肺腧、厥陰腧、心腧、督腧、膈腧、肝腧、膽腧、脾腧、胃腧、三焦腧、腎腧、志室、氣海腧、大腸腧、關(guān)元腧、小腸腧、臀中(經(jīng)外奇穴)、八髎穴、中脘、關(guān)元、足三里。

以上各穴分組輪換，初次治療試敏后，無過敏反應(yīng)時，取蜂針散刺法，適應(yīng)后無紅、腫、熱、痛時采用蜂針直刺法或活蜂蜇刺法。治療以小蜂量，循序漸進，切勿操之過急，合并治療多種疾病時，應(yīng)以整體觀選穴為原則，標(biāo)本兼治，療效確切。

4 蜂毒療法的操作方法

蜂毒療法操作方法詳見《蜜蜂雜志》2019年第8 期的《蜂毒療法實用操作方法》。

5 典型病例

徐女士，家庭主婦，患習(xí)慣性便秘多年，采用蜂毒療法和推拿、飲食療法治療后痊愈，不但治愈便秘，還具有異病同治之功效，提高了人體免疫力。

蜂療選穴：支溝、天樞、膽腧、脾腧、胃腧、三焦腧、大腸腧、小腸腧、八髎穴。

6 便秘的蜜療方

驗方1：柏子仁，麻仁各9 g，微炒研細(xì)，水煎20 min，過濾，加蜂蜜適量，一次頓服，每日1 劑，便通為度。

驗方2：蜂蜜10 g，核桃仁4～5個，將核桃仁搗爛，拌入蜂蜜，每天睡前食用，溫開水送服，本方適用于習(xí)慣性便秘。

驗方3：蜂蜜10 g，香蕉1 支，將香蕉去皮后蘸蜂蜜食用。每天2～3 次，每次1 支香蕉。本方適用于體內(nèi)上火，津液耗渴，大便干澀和炎腫致腸腔狹窄所引起的便秘。

驗方4：蜂蜜30～50 g，將蜂蜜用溫開水沖服或直接食用，也可用蜂蜜水洗腸，或用文火加溫，使蜂蜜變成麥芽糖狀后，用細(xì)木棒卷起從肛門插入。

驗方5：柏子仁、松子仁、核桃仁、蜂蜜各500 g。把藥物搗碎后與蜂蜜調(diào)勻，每次10 g，日服2 次。此方適用于年老體弱，病程較長的便秘者。

驗方6：香油、蜂蜜各20 g，調(diào)和后同服，1日服用2 次。

驗方7：黑木耳10 g，煮爛，每日吃1次，或用蜂蜜，每次1～2 匙，開水沖服，對習(xí)慣性便秘有效。