王隨明

黃疸屬于臨床癥狀的一種，許多疾病均可誘發(fā)該病癥。犬黃疸病癥在臨床方面較為常見，一旦診斷失誤或者滯后，往往會延誤病情，增加治愈難度。黃疸主要因膽紅素水平升高、膽汁排泄障礙等，導致皮膚、器官以及可視黏膜變黃，需要及時采取診療措施進行干預。為此，本文對犬的幾種典型黃疸性疾病進行分析，包括溶血性黃疸、中毒性黃疸與肝細胞性黃疸，并分別對疾病的癥狀表現(xiàn)、診斷技術以及治療措施加以闡述。

一、溶血性黃疸

該病癥因母犬與父犬血型不同，導致新生仔犬帶有某一特定血型的顯性抗原，在出生后通過吮吸母乳獲得移行抗體，促進紅細胞溶解，由此產生黃疸，屬于溶血性疾病的一種。

（一）癥狀表現(xiàn)

主要分為急性、亞急性與慢性3 種。急性表現(xiàn)為：精神抑郁，在1 ～2 天內紅細胞急速減少，產生黃疸，出現(xiàn)血紅蛋白尿，在3 ～5 天后可視黏膜蒼白，且出現(xiàn)血栓情況。亞急性表現(xiàn)為：初期為貧血，可視黏膜變白，容易疲倦，出現(xiàn)少量的黃疸，肝臟與脾胃腫大，因骨髓增生導致白細胞數(shù)量增加，紅細胞不凝集。慢性表現(xiàn)為：初期為貧血，反應不顯著，紅細胞降低到恒定值，并數(shù)月不變。

（二）診斷技術

該病多發(fā)于新生幼犬，在吮吸母乳后精神抑郁，出現(xiàn)明顯的衰弱現(xiàn)象。經以下診斷為陽性后，便可確診：一是采集尿液，尿色與潛血試驗為陽性。二是取2 ～3 滴病犬血液，與2mL 生理鹽水混合后，試劑變成紅色透明狀，則說明紅細胞量降低；三是用EDTA 毛細血管采血，紅細胞明顯減少；四是血清免疫學檢查，紅細胞為Coombs 試驗陽性。

（三）治療措施

為了預防急性貧血現(xiàn)象發(fā)生，抵御單核巨噬細胞對紅細胞的吞并，及早發(fā)現(xiàn)病原，減少細胞抗體產生，可口服腎上腺皮質激素，也可與葡萄糖混合后加入生理鹽水靜脈注射，經過數(shù)周后便可見效。如若效果甚微，可采用環(huán)磷酰胺。禁止對病犬不相容性輸血，當藥物治療無效時，可通過手術將脾臟切除，這樣便可減少抗體與血管外溶血的風險。

二、中毒性黃疸

（一）癥狀表現(xiàn)

因犬誤食而患病。以洋蔥中毒為例，洋蔥中含有正丙基二硫化物，該物質帶有一定毒性，可氧化血紅蛋白，產生海恩茨氏小體，該物質的增加可使紅細胞被網狀內皮系統(tǒng)吞噬后引發(fā)貧血。主要癥狀為急性、慢性中毒。急性中毒通常在食用后1 ～2 天發(fā)病，癥狀為血紅蛋白尿顯著，顏色逐漸泛紅，直至黑紅。病犬精神不振、嘔吐，如未能及時治療可能導致死亡。慢性中毒則是長期喂食含有洋蔥的食物，導致犬出現(xiàn)黃疸與輕微貧血癥狀。

（二）診斷技術

根據(jù)洋蔥喂食史與血紅蛋白尿，便可初步確診。在必要的情況下，還可輔助血常規(guī)、尿常規(guī)進行檢驗，使診斷結果更加準確。

（三）治療措施

對于輕度中毒的病犬，應停止喂食洋蔥，便可逐漸自然康復。對于病情嚴重的犬，可用林格氏液、輔酶A 與維生素C 靜脈注射，也可口服維生素E 與維生素B 或者皮下注射呋塞米等。對于貧血十分嚴重的犬，應及時輸血，根據(jù)實際情況使用抗生素等進行救治。此外，還應重視疾病預防，犬的日常飲食應清淡，多喝水，禁止吃含鹽、高油的食物。

三、肝細胞性黃疸

此類病癥是由病毒引起，還可能受寄生蟲、有毒物質的影響，導致肝細胞性黃疸發(fā)生。該病在良種犬、雜交犬中多發(fā)，具有一定的傳染性。臨床特點為消化功能障礙、肝臟區(qū)域疼痛、肝功異常等。

（一）癥狀表現(xiàn)

病犬表現(xiàn)為精神不振、食欲下降，甚至絕食，可視黏膜與皮膚黃染明顯，尿液泛黃、大便顏色變淡等癥狀。具有傳染性的黃疸型肝炎還會伴隨著高熱、嘔吐、排出果醬狀糞便等現(xiàn)象。對于體溫低下或者正常的病犬，還可能因中毒導致黃疸產生。

（二）診斷技術

根據(jù)臨床癥狀，化驗血常規(guī)、尿常規(guī)、X 光檢查后，通?？赏ㄟ^黃疸、糞便干稀不定且伴有惡臭等情況初步診斷為黃疸型肝炎。在血常規(guī)檢測中，可發(fā)現(xiàn)紅細胞、血紅蛋白降低，膽紅素與淋巴細胞有所提升，谷草轉氨酶大幅度提升。通過B 超檢驗可知，腎體積與密度增加、膽囊腫大，X 光檢查可知肝萎縮、腹部存在腫塊與積水。

（三）治療措施

此類病癥可采取中藥和西藥兩種治療方式。在中藥治療中，取茵陳15g、虎杖10g、白芍、梔子、柴胡、澤瀉、大棗7 顆、大黃8g、甘草5g，分2 次煎服，每天1 劑，連續(xù)服用3 劑即可見效。在西藥治療中，取濃度為10%的葡萄糖水250mL，加肌苷2mL、地塞米松5mg、維生素B15mL，以肌肉注射的方式，每日注射1次，連續(xù)注射3天即可。也可以口服考來烯胺，連續(xù)服用5 ～7天，并以靜脈注射的方式，注射維生素C、輔酶A 以及肌苷等補充能量，增強機體抵抗力。當前提倡中西醫(yī)結合治療，不但可節(jié)省診療費用，治愈率還可超過90%。

四、總結

綜上所述，在犬飼養(yǎng)過程中，飼養(yǎng)者應注意觀察犬的身體狀態(tài)，避免因其他病癥引發(fā)黃疸類疾病。在日常飼養(yǎng)時應保證犬的飲食清淡、營養(yǎng)均衡。在疾病發(fā)生后應及時就醫(yī)，以免因拖延增加治愈難度，嚴格按照醫(yī)生的診斷合理用藥，采取中西醫(yī)結合的方式，有效避免并發(fā)癥，使病犬能夠早日恢復健康。