王玎

盤(pán)州市市場(chǎng)監(jiān)督管理局 貴州盤(pán)州 553537

血液是維持人體正常運(yùn)行的重要保證，其在運(yùn)行的過(guò)程中會(huì)對(duì)血管壁產(chǎn)生一定程度的壓力，這種壓力也就是醫(yī)學(xué)用語(yǔ)中的血壓。血壓計(jì)的計(jì)量檢測(cè)的常規(guī)方法有兩種，一種是國(guó)內(nèi)計(jì)量法，另外一種是國(guó)際計(jì)量法，因此，在對(duì)血壓計(jì)進(jìn)行計(jì)量檢測(cè)的過(guò)程中應(yīng)當(dāng)注意單位的換算問(wèn)題，保障計(jì)量檢測(cè)結(jié)果的精確性和準(zhǔn)確性，保障血壓計(jì)的正常使用。

1 血壓計(jì)的檢定要求以及過(guò)程

血壓計(jì)在檢測(cè)的各個(gè)環(huán)節(jié)中需明確以下幾方面內(nèi)容：首先是保障檢測(cè)流程的規(guī)范化。在檢測(cè)工作中，確定誤差值，以水銀式血壓計(jì)為例，就是說(shuō)檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)值若是為40kPa，則血壓計(jì)的誤差值應(yīng)當(dāng)為40±0.5kPa。其次是做好檢測(cè)工作前的一系列準(zhǔn)備工作。確保各類(lèi)檢測(cè)器具的準(zhǔn)確性與規(guī)范性，并對(duì)檢測(cè)器具的性質(zhì)以及準(zhǔn)確性進(jìn)行測(cè)量和分析，舉例來(lái)說(shuō)，若是利用壓力發(fā)生器進(jìn)行檢測(cè)工作，則保障該器具壓力穩(wěn)定，且供壓值≤40kPa。最后是保障計(jì)量檢測(cè)的精確性。血壓計(jì)計(jì)量檢定結(jié)果的誤差值應(yīng)當(dāng)控制在-0.2ka至0.5kPa 之間[1]。

2 血壓計(jì)的檢定過(guò)程

其一，應(yīng)當(dāng)采用統(tǒng)一的計(jì)量檢測(cè)單位，現(xiàn)階段，血壓的檢測(cè)單位有兩種，一種是國(guó)際血壓測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)，另外一種是國(guó)內(nèi)血壓測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)我國(guó)各大醫(yī)療結(jié)構(gòu)和醫(yī)院的實(shí)際情況，主要采用的是國(guó)際普通標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量血壓計(jì)。計(jì)量單位分為兩種，一種是KPA，另外一種是MMHG，因此為了保障血壓計(jì)測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性，應(yīng)當(dāng)采用規(guī)范化和統(tǒng)一化的計(jì)量單位，最大限度地保障血壓計(jì)測(cè)量的安全性和有效性，并將誤差值控制在-1.5至3.75mmhg；其二對(duì)檢測(cè)工作中所涉及的各種材料進(jìn)行嚴(yán)格的檢查，保障材料的數(shù)量以及種類(lèi)符合檢測(cè)工作的標(biāo)準(zhǔn)要求。舉例來(lái)說(shuō)，檢測(cè)工作涉及的材料有血壓計(jì)、真空泵以及壓力計(jì)等，在檢測(cè)工作開(kāi)始之前，對(duì)材料的性能以及完整度進(jìn)行嚴(yán)格的檢驗(yàn)，并將其組裝完好，保障血壓計(jì)在正式檢測(cè)工作中準(zhǔn)確無(wú)誤，避免受到材料因素的影響而出現(xiàn)故障問(wèn)題，確保計(jì)量檢測(cè)結(jié)果的精確性與準(zhǔn)確性。其三，在檢測(cè)的過(guò)程中，檢測(cè)人員應(yīng)當(dāng)保障壓力計(jì)始終處于水平狀態(tài)，若血壓計(jì)無(wú)法在正常情況下處于水平狀態(tài)，可以借助螺釘進(jìn)行輔助。并保障壓力計(jì)與其他尚未檢測(cè)的血壓計(jì)的氣源處處于連接的狀態(tài)[2]。

3 血壓計(jì)計(jì)量檢定出現(xiàn)的故障及對(duì)應(yīng)的解決措施

3.1 管內(nèi)出現(xiàn)雜物

血壓計(jì)在長(zhǎng)時(shí)間使用過(guò)程中常常會(huì)出現(xiàn)玻璃管內(nèi)有雜物的現(xiàn)象，這些雜物產(chǎn)生的主要原因在于醫(yī)務(wù)人員在使用完血壓計(jì)后未嚴(yán)格按照使用標(biāo)準(zhǔn)要求將血壓計(jì)傾斜，導(dǎo)致水銀直接進(jìn)入儲(chǔ)存汞的瓶子當(dāng)中，此時(shí)血壓計(jì)中的水銀物質(zhì)會(huì)與氧氣發(fā)生反應(yīng)，影響汞的化學(xué)性質(zhì)，由汞物質(zhì)轉(zhuǎn)化為氧化汞，而氧化汞物質(zhì)會(huì)對(duì)血壓計(jì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，致使血壓計(jì)在后期的使用過(guò)程中無(wú)法準(zhǔn)確地判斷水銀柱凹面始終處于零點(diǎn)刻度之上，進(jìn)而造成血壓計(jì)測(cè)量數(shù)值準(zhǔn)確度誤差，長(zhǎng)此以往，血壓計(jì)測(cè)量數(shù)值缺少精確度，便無(wú)法再繼續(xù)使用。針對(duì)血壓計(jì)管內(nèi)有雜物的問(wèn)題，醫(yī)務(wù)人員在使用的過(guò)程中應(yīng)當(dāng)卸掉玻璃管，并借助合適的工具用酒精棉球進(jìn)行輕輕擦拭，直至將氧化汞清除干凈，不會(huì)對(duì)血壓計(jì)的正常使用產(chǎn)生影響。

3.2 血壓計(jì)的水銀滲漏

在使用水銀式血壓計(jì)的過(guò)程中，常常會(huì)出現(xiàn)水銀柱斷層的現(xiàn)象，甚至還會(huì)存在氣泡等問(wèn)題，究其根本原因有三，其一在于血壓計(jì)中的水銀出現(xiàn)了滲漏現(xiàn)象；其二是醫(yī)務(wù)人員未完全按照操作標(biāo)準(zhǔn)使用血壓計(jì)；其三，血壓計(jì)在生產(chǎn)線操作中出現(xiàn)紕漏，導(dǎo)致水銀物質(zhì)出現(xiàn)滲漏現(xiàn)象。血壓計(jì)在正常使用的過(guò)程中，玻璃管內(nèi)的水銀未發(fā)揮其應(yīng)有的作用，會(huì)影響血壓測(cè)量結(jié)果的精確性，嚴(yán)重者還會(huì)導(dǎo)致血壓計(jì)中的水銀出現(xiàn)噴射現(xiàn)象。除此之外，血壓計(jì)在使用的過(guò)程中還應(yīng)當(dāng)密切注意其開(kāi)關(guān)與汞容器是否完全符合和匹配，這對(duì)于測(cè)量結(jié)果也具有一定的影響。針對(duì)血壓計(jì)水銀泄露的問(wèn)題其解決辦法在于及時(shí)更換儲(chǔ)存汞的瓶子的基座[3]。

3.3 血壓計(jì)無(wú)法充氣以及充氣式水銀柱發(fā)生堵塞現(xiàn)象

血壓計(jì)在正常使用的過(guò)程中可能會(huì)受到某些因素的影響導(dǎo)致出現(xiàn)充氣失敗的現(xiàn)象，究其根本原因在于血壓計(jì)橡膠球在捏的過(guò)程中壓力逐漸升高，而橡皮球松開(kāi)時(shí)缺少足夠的控制，針對(duì)此類(lèi)問(wèn)題，其解決辦法便是對(duì)血壓計(jì)進(jìn)行漏氣試驗(yàn)，直至發(fā)先出現(xiàn)漏氣的部位，并針對(duì)此種問(wèn)題采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施或是直接更換。除此之外，血壓計(jì)在正常使用的過(guò)程中，水銀式血壓計(jì)中水銀柱上升速度相對(duì)較為緩慢的時(shí)候，玻璃管上部位的橡膠墊會(huì)出現(xiàn)不同程度的堵塞現(xiàn)象，導(dǎo)致玻璃管內(nèi)水銀柱的上升速度相對(duì)較為緩慢，在一定程度上影響了血壓計(jì)檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和有效性，針對(duì)此種問(wèn)題，其具體的解決辦法是用工具將橡膠壓片刺破，釋放玻璃管內(nèi)的水銀柱，提升水銀柱上升的速度，保障檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性[4]。

3.4 檢定結(jié)果存在一定的誤差

血壓計(jì)檢定結(jié)果存在一定的誤差，產(chǎn)生此類(lèi)問(wèn)題的主要原因在于檢定工作人員在實(shí)際檢測(cè)操作的過(guò)程中未完全按照相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行規(guī)范化的操作，進(jìn)而影響檢測(cè)結(jié)果的精確性。正常的操作手法血壓計(jì)在操作完成后應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間內(nèi)傾斜45°關(guān)閉開(kāi)關(guān)，若是血壓計(jì)的開(kāi)關(guān)長(zhǎng)時(shí)間處于開(kāi)啟狀態(tài)，玻璃管內(nèi)的水銀柱可能會(huì)滲漏到玻璃管的上端。與此同時(shí)，若是在操作過(guò)程中未將血壓計(jì)處于傾斜狀態(tài)變將開(kāi)關(guān)關(guān)閉，此時(shí)位于玻璃管內(nèi)零刻度以下的水銀柱便無(wú)法全部進(jìn)入到貯汞瓶?jī)?nèi)部，及至下一次使用時(shí)，醫(yī)務(wù)人員將玻璃管上部位的蓋子打開(kāi)，剩下的水銀柱無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)回歸至零刻度，進(jìn)而從玻璃管的上部位向外滲漏，影響檢測(cè)結(jié)果。一般情況下，貯汞瓶座與開(kāi)關(guān)軸心等部件若是無(wú)法始終處于吻合狀態(tài)，在操作的過(guò)程中便會(huì)造成水銀柱滲漏，影響檢定結(jié)果的現(xiàn)象[5]。因此，在發(fā)生此類(lèi)問(wèn)題時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況對(duì)此部位的零件進(jìn)行更換。除此之外，血壓計(jì)在實(shí)際使用過(guò)程中若是出現(xiàn)水銀不足的現(xiàn)象，還可以利用注射針頭吸取一定量的水銀，并將貯汞瓶打開(kāi)注入相應(yīng)的水銀，并晃動(dòng)血壓計(jì)，攪勻貯汞瓶?jī)?nèi)的水銀。在此過(guò)程中，注入的水銀數(shù)量應(yīng)當(dāng)零位誤差指標(biāo)向符合，注射的針頭口徑應(yīng)小于血壓計(jì)頂端壓片小孔的直徑，防止過(guò)濾片受到損害。

4 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在時(shí)代的發(fā)展中，人們?cè)诮鉀Q溫飽問(wèn)題的同時(shí)也更加重視身體健康，血壓計(jì)作為一種常用醫(yī)療器械能夠?qū)ψ陨淼难獕哼M(jìn)行準(zhǔn)確的測(cè)量，以此了解自己的身體狀態(tài)。因此，應(yīng)當(dāng)對(duì)血壓計(jì)進(jìn)行定期檢定，并對(duì)其中的問(wèn)題進(jìn)行分析和解決，保障血壓計(jì)檢定結(jié)果的精確性和有效性。