宋珂 濟寧市第一人民醫(yī)院 吳濤 山東省濟寧市魚臺縣王魯鎮(zhèn)政府

引言

在20世紀80年代末，醫(yī)院信息系統(tǒng)才出現(xiàn)，為了進一步提高醫(yī)院的管理水平和工作效率，我國也在不斷地加大對醫(yī)院信息系統(tǒng)的研究和建設。在當今社會中，建立醫(yī)院信息系統(tǒng)是時代發(fā)展的必然要求，也是醫(yī)院未來發(fā)展的必然趨勢，但醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設是一個循序漸進的過程，需要不斷地對其性能進行優(yōu)化和提高，才能夠使其在我國醫(yī)院的管理和運行過程中發(fā)揮更大的作用。

一、醫(yī)院HIS系統(tǒng)概述

（一）醫(yī)院HIS系統(tǒng)的定義

醫(yī)院信息系統(tǒng)因其英文為Hospital Information System，故在醫(yī)學中簡稱為HIS。HIS系統(tǒng)是指在醫(yī)院中利用計算機技術(shù)和網(wǎng)絡通信技術(shù)以及其他現(xiàn)代化技術(shù)手段來綜合管理醫(yī)院各個部門的人流、物流、財流等，通過對醫(yī)院醫(yī)療活動過程中各個數(shù)據(jù)的采集、存儲、提取、匯總以及處理使之成為各種有效的信息，進而為醫(yī)院的運行和管理中提供數(shù)據(jù)依據(jù)，不斷促進醫(yī)院的自動化管理和服務信息系統(tǒng)的提高。在醫(yī)院中，應用HIS系統(tǒng)可以優(yōu)化就醫(yī)流程、提高醫(yī)療質(zhì)量、工作效率、實現(xiàn)自動化、無紙化辦公，其次，還能夠使病例轉(zhuǎn)為電子化，提高醫(yī)療決策和醫(yī)院管理的科學化。

（二）醫(yī)院HIS系統(tǒng)的性能

醫(yī)院信息系統(tǒng)的性能眾多，并在醫(yī)院的運行和管理中發(fā)揮了重要的作用。第一，醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠收集并永久存儲醫(yī)院的所有數(shù)據(jù)。第二，醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠滿足患者的動態(tài)數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)和數(shù)據(jù)信息的快速增加，并對單項事務、綜合事務都具有一定的輔助決策功能。第三，醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)數(shù)據(jù)信息和資源的共享。第四，醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠及時準確的提供醫(yī)院各個活動中所需的各種數(shù)據(jù)，并且能夠確保數(shù)據(jù)的安全、可靠、保密。第五，醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠不間斷的進行運轉(zhuǎn)，實現(xiàn)持續(xù)性運行。第六，醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠為用戶提供良好的環(huán)境和體驗，使終端用戶操作更加簡單易懂。

二、提高醫(yī)院HIS系統(tǒng)性能的措施

（一）優(yōu)化網(wǎng)絡提高醫(yī)院HIS系統(tǒng)性能

醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運行離不開網(wǎng)絡的支撐，網(wǎng)絡就猶如人體的神經(jīng)一樣貫穿著整個醫(yī)院信息系統(tǒng)，可以保證數(shù)據(jù)在系統(tǒng)中能夠及時、準確、暢通的進行傳輸。因此網(wǎng)絡的性能直接影響著醫(yī)院信息系統(tǒng)的性能。為了更好地保障和提高醫(yī)院信息系統(tǒng)的性能，就必須要保證網(wǎng)絡的性能始終保持最佳。在優(yōu)化網(wǎng)絡問題時，首先，要嚴格執(zhí)行布線標準，對于連接區(qū)域內(nèi)的計算機使用雙絞線并按照雙絞線連接的標準進行連接。其次，嚴格執(zhí)行接地要求。只有嚴格的執(zhí)行接地操作才能夠保證網(wǎng)絡設備達到規(guī)定的連接速率。最后，合理設置交換機。正確、合理的使用交換機能夠改善數(shù)據(jù)傳輸?shù)男阅?，交換機要具有CPU安全保護機制、還要具備處理病毒的能力，更要具備交換機端口自環(huán)回監(jiān)測功能。

（二）優(yōu)化服務器性能提高醫(yī)院HIS系統(tǒng)性能

在醫(yī)院信息系統(tǒng)中服務器是核心設備，所發(fā)揮的作用是無可替代的。對于醫(yī)院信息系統(tǒng)來講，確保網(wǎng)絡服務器高性能、穩(wěn)定、持續(xù)的工作一直都是醫(yī)院最為關注的問題。服務器無論是在CPU處理上還是內(nèi)存的大小又或者是故障修復能力等方面都具有專門的優(yōu)化工作。因此在對服務器的性能進行優(yōu)化時，可以從以下四個方面入手。第一，在硬盤存儲部分增加冗余硬盤和陣列控制卡，以此增加系統(tǒng)的I/O性能。第二，增加冗余的 CPU，并使用多處理器技術(shù)提高系統(tǒng)性能，以此增加中心處理的冗余。第三，增加內(nèi)存，不斷滿足系統(tǒng)的優(yōu)化和程序需求，以此來提高服務器的性能。第四，增加冗余電源模塊，以此提高服務器的供電能力。

（三）優(yōu)化數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)性能提高醫(yī)院HIS系統(tǒng)性能

優(yōu)化數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)性能來提高醫(yī)院信息系統(tǒng)的性能時，可以從網(wǎng)絡、硬件、操作系統(tǒng)，數(shù)據(jù)庫參數(shù)以及應用程序幾個方面出發(fā)，通過對上述環(huán)節(jié)的優(yōu)化來提高數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)性能。現(xiàn)階段，最常見的優(yōu)化方法就是對系統(tǒng)的硬件進行升級。據(jù)相關資料統(tǒng)計表明，優(yōu)化網(wǎng)絡、硬件、操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫參數(shù)等只能使數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)性能提高40%左右，而優(yōu)化應用程序則可以使數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)性能上升60%以上。在對數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)性能進行優(yōu)化時，一方面依賴于數(shù)據(jù)庫自身的性能優(yōu)化，另一方面是需要對應用程序的性能進行優(yōu)化。其中，優(yōu)化應用程序性能主要是對源代碼和SQL語句進行優(yōu)化。

三、結(jié)束語

綜上所述，在醫(yī)院的運行和管理過程中，對醫(yī)院信息系統(tǒng)進行性能提高是醫(yī)院發(fā)展過程中必不可少的環(huán)節(jié)。本文的論述可以使醫(yī)院信息系統(tǒng)的性能在一定程度上得到明顯的提高，并促進醫(yī)院信息系統(tǒng)的穩(wěn)定運行，使其為我國醫(yī)院的發(fā)展和管理奠定良好的基礎。