多杰仁青

藏醫(yī)學（索瓦日巴）與藥浴法

藏醫(yī)學索瓦日巴（意為“調養(yǎng)的知識體系”）起源和根植于西藏優(yōu)秀傳統(tǒng)文化之中的特色醫(yī)藥，是藏族傳統(tǒng)文化“大五明”中的醫(yī)方明，是重要的國家非物質文化遺產(chǎn)，是中華民族傳統(tǒng)醫(yī)藥學和優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，以3800多年的悠久歷史屹立于民族醫(yī)學史的叢林中。

在漫長的歷史進程里，索瓦日巴博采眾長，充分吸取中醫(yī)藥學、阿育吠陀醫(yī)學和阿拉伯醫(yī)學的精華，以藏民族原始苯教醫(yī)學和民間醫(yī)學為基礎，逐步創(chuàng)立了能量、動力、物質交換定律為核心的“五元”（土、水、火、風、空）和“三因”（隆、赤巴、培根）學說，“五源”是人與自然和諧相生的大根基;“三因”是生命綿延不息的原動力?！拔逶薄叭颉钡於瞬蒯t(yī)認知自然、生命、疾病的理論基礎。公元八世紀，經(jīng)典著作《四部醫(yī)典》雛形的形成，則表明索瓦日巴的理論和實踐體系步入了一個空前的發(fā)展高度，在其發(fā)展史上具有里程碑意義。

鑒于索瓦日巴擁有悠久的歷史、系統(tǒng)的理論體系、獨特的診療方法和特殊的藥物炮制工藝及純天然藥物資源等特點，在預防保健和防病治病領域發(fā)揮著不可替代的重要作用，因而在我國的醫(yī)療體系和民族醫(yī)藥中占據(jù)重要地位。而藥浴法以天人相應的整體觀為基礎，以 “五元”和“三因”學說為指導的外治療法，簡稱為“藏藥浴”，在藏語中稱為“瀧沐”，意為“以水化硬為軟”，即通過將人體置于天然溫泉或藥物煮熬的水汁或蒸汽中，以調解人的身心平衡，實現(xiàn)養(yǎng)生和疾病防治的傳統(tǒng)知識和實踐。

藥浴法植根于藏族人民的沐浴傳統(tǒng)和苯教凈身儀軌，深受藏傳佛教信仰觀念的影響，既體現(xiàn)了各地長期使用溫泉浴身、防病、療疾的民間經(jīng)驗，也是以《四部醫(yī)典》為代表的傳統(tǒng)藏醫(yī)理論在當代健康實踐中的繼承和發(fā)展。

“藏醫(yī)藥浴法”申報非遺代表作名錄

2003年10月聯(lián)合國教科文組織在巴黎召開第32屆大會，表決通過《保護非物質文化遺產(chǎn)公約》（以下簡稱《公約》），確定了非物質文化遺產(chǎn)的概念、分類、保護模式，強調保護傳統(tǒng)文化，以維護人類文化的多樣性。

作為藏醫(yī)學（索瓦日巴）的重要組成部分，該遺產(chǎn)項目世代相傳，并以其綠色環(huán)保、安全有效、簡便易行的特點，在人們的日常生活、信仰儀式、民俗活動及醫(yī)療實踐中廣泛應用，為保障農(nóng)牧社區(qū)和城鎮(zhèn)居民的生命健康和防治疾病發(fā)揮著重要作用。

眾所周知，藏醫(yī)藥文化博大而精深，藏醫(yī)藥浴法正是具備醫(yī)療和文化雙重屬性的一個載體。藏醫(yī)藥浴法，作為中國傳統(tǒng)文化的杰出代表，正在成為藏民族優(yōu)秀文化走向世界的“名片”和使者。

2018年11月28日聯(lián)合國教科文組織保護非物質文化遺產(chǎn)政府間委員會第13次會議審議通過，將“藏醫(yī)藥浴法——中國藏族有關生命健康和疾病防治的知識與實踐”正式列入“人類非物質文化遺產(chǎn)代表作名錄”。這個項目的成功申報是對中國傳統(tǒng)醫(yī)學文化的認可，對進一步促進“藏醫(yī)藥浴法”這一寶貴遺產(chǎn)的傳承、保護和發(fā)展，提高國際社會對中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的關注和認識，增進中國傳統(tǒng)文化與世界其他文化間的對話與交流，保護文化多樣性都具有深遠的意義。

由五元整體觀為基礎的藏藥浴，通過天然和人工的沐浴方法實現(xiàn)身心調節(jié)功能而實現(xiàn)健康的目的，為人類生命健康做出了重要貢獻。藏醫(yī)藥浴法不僅是中國的文化遺產(chǎn)，也是人類共有的文化遺產(chǎn)。

藏醫(yī)藥浴療法和療效

“藏醫(yī)藥浴法”以青藏高原的藏族農(nóng)牧區(qū)為集中傳承區(qū)域，廣泛流布于西藏、青海、四川、甘肅、云南等地的藏區(qū)，這一療法既體現(xiàn)了藏民族通過藥浴防病療疾的智慧與實踐經(jīng)驗，也體現(xiàn)了傳統(tǒng)藏醫(yī)藥理論在現(xiàn)代養(yǎng)生保健中的應用價值。

常用五味甘露湯進行藥浴，以圓柏葉、黃龍杜鵑葉、水柏枝、藏產(chǎn)麻黃，叢生亞菊（ 青蒿） 為基本方，并可隨癥加藥，通過高溫高壓煎煮，提取配方藥物精華，配置泡浴原液由醫(yī)生按照患者所需治療的周期， 并嚴格掌握泡浴時間和泡浴液溫度，使藥物熱能透皮吸收進入人體微循環(huán)，經(jīng)體循環(huán)到達全身，促進新陳代謝，達到人體“五元”平衡而消除病灶，維持人體的正常生理機能，起到抵抗疾病健體防老的一項傳統(tǒng)藏醫(yī)特色治療技術。有活血化瘀、舒筋通絡、祛風散寒、熄風安神等功效，尤其對婦女產(chǎn)后引起的腰背肌肉僵硬，關節(jié)疼痛，四肢冰涼等的產(chǎn)后風療效顯著，并對腰肌勞損、失眠多夢、風濕類風濕、痛風、坐骨神經(jīng)痛、中風后遺癥、半身不遂、濕疹、牛皮癬等也有明顯治療作用。

藏藥浴更是治療亞健康的最有效方法。它具有操作簡便、適用范圍廣、成本低、安全性能高，療效顯著等特點，深受廣大患者的青睞。

作為藏醫(yī)藥浴法的傳承人和使用者，尤其是要嚴格依照《四部醫(yī)典》理論，在名老藏醫(yī)藥專家、全國藏醫(yī)藥浴法傳承人等的指導下，建立健全該療法的操作流程，制定規(guī)范性標準化操作指南，確保藏醫(yī)藥浴療法規(guī)范、健康發(fā)展。同時防患于未然，制定相關禁忌要求和處突措施，使藏醫(yī)藥浴法更好地為人類生命健康服務。