文/孫彥

本文以大連船舶重工集團(tuán)有限公司為例，介紹了造船行業(yè)職業(yè)危害接害崗位作業(yè)人員個(gè)體防護(hù)解決方案，包括如何進(jìn)行危害辨識(shí)、危害評(píng)估，如何選擇并正確使用個(gè)體防護(hù)用品等。

職業(yè)病在于預(yù)防，個(gè)人防護(hù)用品對(duì)于預(yù)防職業(yè)病、減少職業(yè)傷害有著重大意義。船舶制造過程中存在的各種職業(yè)病危害因素，會(huì)傷害勞動(dòng)者的身體，損害健康，甚至危及生命。

勞動(dòng)防護(hù)用品就是在勞動(dòng)過程中，防御物理、化學(xué)、生物等有害因素傷害人體而穿戴和配備的各種物品的總稱(personal protective equipment，簡(jiǎn)稱PPE)。雖然個(gè)體防護(hù)是控制措施的最后一道防線，但具有無法比擬的優(yōu)勢(shì)和無可替代的作用。

個(gè)體防護(hù)裝備(PPE)是保護(hù)勞動(dòng)者免受傷害風(fēng)險(xiǎn)控制的最后一步。目前造船行業(yè)雖然針對(duì)不同接害崗位為作業(yè)人員配備了個(gè)體防護(hù)用品，但并未根據(jù)不同接害崗位的職業(yè)危害因素的檢測(cè)結(jié)果及危害程度，選擇最適用的、最佳的個(gè)體防護(hù)用品；且接害人員未能完全正確地使用和維護(hù)個(gè)人防護(hù)用品，使防護(hù)用品未能達(dá)到最佳的防護(hù)效果。因此，需設(shè)計(jì)接害崗位作業(yè)人員個(gè)體防護(hù)解決方案。

圖1 事故中未使用PPE造成傷害的概率

有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示（見圖1），在事故中因未使用個(gè)人防護(hù)用品導(dǎo)致身體各部位受傷的概率均超過50%，最高可達(dá)99%，由此可見使用個(gè)人防護(hù)用品對(duì)于預(yù)防事故的重要性。這就需要用人單位根據(jù)企業(yè)自身生產(chǎn)工藝、作業(yè)條件、作業(yè)環(huán)境，設(shè)計(jì)本單位的個(gè)人防護(hù)用品（PPE）解決方案。

危害辨識(shí)

危害辨識(shí)就是確認(rèn)危害的存在，并確定其特征的過程。即找出可能引發(fā)事故導(dǎo)致不良后果的材料、系統(tǒng)、生產(chǎn)過程或企業(yè)作業(yè)的特征。因此，危害辨識(shí)有兩個(gè)關(guān)鍵任務(wù)：識(shí)別可能存在的危險(xiǎn)因素，辨識(shí)可能發(fā)生的事故后果。船舶建造過程中產(chǎn)生的職業(yè)病危害見圖2。

危害評(píng)估

職業(yè)病的危險(xiǎn)程度評(píng)估，主要依靠對(duì)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素濃度和強(qiáng)度的監(jiān)測(cè)結(jié)果的判定。測(cè)量和監(jiān)測(cè)工作場(chǎng)所的職業(yè)危害因素濃度和強(qiáng)度水平，以及員工的暴露程度，并中和評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)的風(fēng)險(xiǎn)程度，這是保護(hù)員工職業(yè)健康、選擇適合的個(gè)人防護(hù)用品的重要前提。

用人單位需根據(jù)生產(chǎn)工藝、主要生產(chǎn)設(shè)備、原輔料及產(chǎn)品、崗位定員，及工作制度、職業(yè)病危害因素辨識(shí)等情況，確定檢測(cè)點(diǎn)的布置，制定職業(yè)病危害因素的檢測(cè)計(jì)劃。

根據(jù)專業(yè)檢測(cè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)并出具的職業(yè)危害因素檢測(cè)報(bào)告，統(tǒng)計(jì)、分析檢測(cè)結(jié)果，根據(jù)職業(yè)病危害因素濃度和強(qiáng)度水平，進(jìn)行危害評(píng)估，并選擇防護(hù)功能和效果適用的、安全的個(gè)人防護(hù)用品（PPE）。

選擇PPE

以大連船舶重工集團(tuán)有限公司（以下簡(jiǎn)稱“大船集團(tuán)”）為例，根據(jù)對(duì)近年來的職業(yè)危害因素檢測(cè)結(jié)果，及現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員在此作業(yè)環(huán)境中的暴露程度的分析，建議為員工配備符合以下條件的個(gè)人防護(hù)用品。

二氧化錳、粉塵：由于焊接工藝本身產(chǎn)生較多的二氧化錳及粉塵，且部分作業(yè)崗位較密集，導(dǎo)致部分檢測(cè)點(diǎn)二氧化錳、粉塵超標(biāo)，建議作業(yè)人員佩戴KN95 類符合GB 2626-2019《呼吸防護(hù) 自吸過濾式防顆粒物呼吸器》標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)半面罩。

圖2 造船行業(yè)職業(yè)病危害辨識(shí)圖

苯系物：由于噴漆工藝本身產(chǎn)生較多的苯系物，且作業(yè)地點(diǎn)在室內(nèi)，空氣流通慢，導(dǎo)致部分檢測(cè)點(diǎn)二甲苯超標(biāo)，建議作業(yè)人員佩戴6001 型濾毒盒符合GB 2626-2019《呼吸防護(hù) 自吸過濾式防顆粒物呼吸器》標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)半面罩，按使用要求及時(shí)更換濾毒盒，并盡可能為作業(yè)地點(diǎn)設(shè)置排風(fēng)設(shè)施或加強(qiáng)通風(fēng)。

一氧化碳：由于焊接工藝本身產(chǎn)生一氧化碳，且廠房?jī)?nèi)空氣流通較慢，導(dǎo)致部分檢測(cè)點(diǎn)一氧化碳超標(biāo)，建議設(shè)置排風(fēng)設(shè)施或加強(qiáng)通風(fēng)，保證空氣流通，減少作業(yè)人員接觸一氧化碳的濃度。

噪聲：由于氣割、打磨等工藝本身產(chǎn)生較大噪聲，部分作業(yè)崗位較密集，且廠房?jī)?nèi)較空曠，導(dǎo)致部分檢測(cè)點(diǎn)噪聲超標(biāo)。建議噪聲8 小時(shí)等效聲級(jí)大于85 dB 小于90 dB的崗位作業(yè)人員佩戴SNR 值為17 ～25 的防噪聲耳塞；大于90 dB小于95 dB 的崗位作業(yè)人員佩戴SNR 值為25 ～34 的防噪聲耳塞；大于95 dB 的崗位作業(yè)人員佩戴SNR 值為34 ～40 的防噪聲耳塞；噪聲檢測(cè)結(jié)果大于80 dB 即為噪聲崗位，即使8 小時(shí)等效聲級(jí)不超標(biāo)，作業(yè)崗位員工亦需要佩戴耳塞（普通耳塞即可）。

手傳振動(dòng)：由于打磨設(shè)備本身產(chǎn)生較大的振動(dòng)，且手傳振動(dòng)限值較低，導(dǎo)致手傳振動(dòng)檢查結(jié)果全部超標(biāo)，建議為作業(yè)人員佩戴減震手套，盡量輪崗作業(yè)減少接觸時(shí)間。

由于造船行業(yè)的特殊性，現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)工位不固定，高低作業(yè)穿插，極易造成物體飛濺、掉落情況，所以需為所有現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員配備防護(hù)眼鏡、安全帽。還需為登高作業(yè)人員配備安全帶。

由于有的作業(yè)崗位同時(shí)接觸幾種不同的職業(yè)病危害因素，針對(duì)不同的職業(yè)病危害因素同時(shí)選擇相應(yīng)的防護(hù)用品，要使接害人員的個(gè)人防護(hù)用品配置齊全，防護(hù)全面。

用人單位應(yīng)當(dāng)為接觸職業(yè)病危害因素的作業(yè)人員配備符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求的、能達(dá)到應(yīng)有的防護(hù)效果的個(gè)體防護(hù)用品；同時(shí)還應(yīng)建立監(jiān)督制約機(jī)制，做到個(gè)體防護(hù)用品的使用與監(jiān)督相結(jié)合，真正發(fā)揮其最大效能。

用人單位要根據(jù)危害辨識(shí)、危害評(píng)估情況選擇個(gè)人防護(hù)用品（PPE），并制定PPE 配備標(biāo)準(zhǔn)。配備標(biāo)準(zhǔn)詳見表1。

表1 個(gè)體防護(hù)用品（PPE）配備標(biāo)準(zhǔn)

正確使用PPE

在生產(chǎn)過程中，有一部分作業(yè)人員會(huì)因?yàn)閯诜烙闷反┐鞑蝗虿徽_而造成傷害，有的后果甚至很嚴(yán)重，但更多的作業(yè)人員因?yàn)閯诜烙闷反┐鼾R全而避免了職業(yè)病和職業(yè)危害的發(fā)生。因此，絕不可輕視勞防用品的作用，低估它的安全保護(hù)能力。要從思想上真正重視勞防用品的功效，在行動(dòng)上杜絕不穿戴或不正確穿戴勞防用品的習(xí)慣性違章行為。

傳統(tǒng)的灌輸式的培訓(xùn)方式，培訓(xùn)效果不顯著。目前，大船集團(tuán)采用集中授課和體驗(yàn)式相結(jié)合的新式培訓(xùn)模式，大大提高了培訓(xùn)效果。

大船集團(tuán)的安全體檢培訓(xùn)中心設(shè)有“職業(yè)健康與勞防護(hù)具體驗(yàn)區(qū)”，此區(qū)域有防護(hù)眼鏡演練、焊工塵肺防護(hù)演示、口罩測(cè)試演示、聽力保護(hù)體驗(yàn)、重物落下危險(xiǎn)體驗(yàn)等專區(qū)，使接受培訓(xùn)者利用“看、做”，直觀地體驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)過程中存在的職業(yè)病危害因素的危害，正確選用、佩戴個(gè)人防護(hù)用品（PPE）的防護(hù)效果；同時(shí)對(duì)學(xué)員進(jìn)行個(gè)人防護(hù)用品正確使用、維護(hù)、保養(yǎng)的專題講解式授課，使學(xué)員在親歷模擬職業(yè)危害的過程中，理解并獲得知識(shí)。學(xué)習(xí)者親身介入實(shí)踐活動(dòng)，通過認(rèn)知、體檢和感悟，在實(shí)踐過程中獲得的知識(shí)、技能和意識(shí)更加記憶深刻。

圖3 造船行業(yè)接害人員PPE解決方案設(shè)計(jì)流程

通過培訓(xùn)，并指導(dǎo)作業(yè)人員正確地使用和維護(hù)個(gè)人防護(hù)用品。使防護(hù)用品的使用者做到三會(huì)：會(huì)檢查防護(hù)用品的可靠性；會(huì)正確使用防護(hù)用品；會(huì)正確維護(hù)保養(yǎng)防護(hù)用品。保證在需要的時(shí)候，隨時(shí)都能在有效狀態(tài)下使用防護(hù)用品，使防護(hù)用品能夠起到理想的防護(hù)效果。

綜上所述，造船行業(yè)職業(yè)危害接害崗位作業(yè)人員個(gè)體防護(hù)（PPE）解決方案的設(shè)計(jì)流程如圖3 所示。