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        專家坐診

        2020-11-10 14:20:02
        羽毛球 2020年11期
        關(guān)鍵詞:膝蓋髕骨韌帶

        劉醫(yī):擔(dān)任國家隊(duì)隊(duì)醫(yī)近20年,對于運(yùn)動傷病的診斷、治療與康復(fù)頗有經(jīng)驗(yàn)。

        黃海濤:2013年畢業(yè)于成都體育學(xué)院,后一直在國家羽毛球隊(duì)擔(dān)任隨隊(duì)醫(yī)生。

        診斷意見

        如無痛感,膝蓋部位泛紅無需恐慌

        癥狀描述

        打完球發(fā)現(xiàn)膝蓋部位泛紅,是傷到了嗎?還是有什么嚴(yán)重的問題?沒有碰到和摔倒。

        (LEE.QQ)

        發(fā)紅部位有沒有疼痛?主動收縮和被動牽拉有沒有痛感?如果發(fā)紅部位有疼痛,可能是軟組織急性損傷;如果發(fā)紅部位無疼痛,在無外傷的情況下,可能是局部由于運(yùn)動過程中循環(huán)產(chǎn)熱引起的,沒有必要恐慌!

        診斷意見

        檢查握拍,定期換手膠

        癥狀描述

        打球三個(gè)月了,為什么手指疼?一碰就疼,都起繭子了,是握拍不對嗎?

        (殺球像個(gè)妹子丶)

        首先應(yīng)該檢查握拍是否正確。不正確的握拍姿勢會引起手指痛,特別是拇指、食指痛。

        正確的握拍姿勢是這樣的:執(zhí)拍手虎口對著立起來的柄框,大拇指和食指內(nèi)側(cè)緊貼球拍柄的寬面,拍柄底部緊貼小魚際,中指、無名指、小拇指依次握住球拍。球拍握好后,看看食指與中指之間有無縫隙,不要滿把攥。還要再檢查一下掌心是否空出,最關(guān)鍵的是握拍要放松。

        老繭里面因?yàn)槟Σ習(xí)伤?,?dǎo)致疼痛,因此手膠要定期更換,特別是毛巾膠。毛巾膠長時(shí)間使用后會變硬,很容易引起老繭甚至水泡,這也是導(dǎo)致手指疼痛的原因。

        診斷意見

        合理控制運(yùn)動量

        癥狀描述

        最近打球頻率有點(diǎn)高,髕韌帶位置感覺有一點(diǎn)點(diǎn)發(fā)軟,但沒有酸痛感。請問是怎么回事呢?有沒有什么需要預(yù)防的?

        (劉大眼XD)

        根據(jù)目前出現(xiàn)的無痛感、膝關(guān)節(jié)發(fā)軟等癥狀,考慮您可能是運(yùn)動過量引起的韌帶反應(yīng)或輕微髕骨軟化癥。運(yùn)動過程也是消耗過程,如果連續(xù)高強(qiáng)度運(yùn)動,沒有很好的體能和力量儲備,很容易引起肌肉疲勞,對膝關(guān)節(jié)的影響較大,特別是股四頭肌對膝關(guān)節(jié)的影響。股四頭肌力量下降,會引起伸膝裝置異常,常容易導(dǎo)致髕尖末端病或者髕骨軟骨慢性損傷。

        建議您根據(jù)自己的身體情況合理控制運(yùn)動量。至于預(yù)防,可以考慮加強(qiáng)力量訓(xùn)練,以及運(yùn)動時(shí)佩戴護(hù)具。力量訓(xùn)練時(shí),既要加強(qiáng)股四頭肌力量,同時(shí)也要加強(qiáng)拮抗肌-股二頭肌。運(yùn)動時(shí)最好佩戴護(hù)膝,或者用肌肉貼布固定膝關(guān)節(jié)。為膝關(guān)節(jié)提供穩(wěn)定性保護(hù),可以有效減少或者預(yù)防損傷。

        診斷意見

        膝關(guān)節(jié)不適不宜跳繩

        癥狀描述

        我打球蹬轉(zhuǎn)無力,同事讓我練雙搖。我現(xiàn)在下樓梯時(shí)膝蓋有點(diǎn)疼,那么練了雙搖豈不是更疼?在這種情況下練跳繩會不會增加膝蓋的疼痛感?

        (17355778686)

        導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)下樓梯痛的原因有很多,如髕骨軟化、膝關(guān)節(jié)退行性改變等,建議您盡快到專業(yè)醫(yī)院拍核磁共振。膝關(guān)節(jié)診斷必須結(jié)合臨床癥狀,二者結(jié)合才能做出診斷。

        雙搖主要是提高踝關(guān)節(jié)力量和靈敏性,如果膝關(guān)節(jié)不適,特別是處于急性期有滑膜水腫者,則不能跳繩。

        診斷意見

        常見有三種情況

        癥狀描述

        膝蓋后面窩里疼是什么原因?

        (無所謂)

        膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)腘窩疼痛在臨床上,排除一些因結(jié)核、腫瘤導(dǎo)致的狀況,常見的有以下三種情況:

        1、膝關(guān)節(jié)后面的韌帶、關(guān)節(jié)囊等組織的慢性勞損或者急性損傷引起的疼痛;

        2、膝關(guān)節(jié)后面是腘窩囊腫易發(fā)的部位。當(dāng)發(fā)生膝腘窩囊腫時(shí),隨著囊腫的逐漸增大,有可能會壓迫局部的韌帶、神經(jīng)、血管等,出現(xiàn)疼痛、不適的癥狀。

        3、膝關(guān)節(jié)后面疼痛還有可能是關(guān)節(jié)退變引起的,出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎或者半月板后角損傷等,放射到膝關(guān)節(jié)后側(cè),引起疼痛、不適的癥狀。

        診斷意見

        肱三頭肌陳舊性損傷

        癥狀描述

        好長時(shí)間沒打球,用一支比較硬的拍子打了兩次之后,胳膊的肱三頭肌下段開始疼。之后一打球就疼,不打就沒事,持續(xù)了很長時(shí)間,該咋弄呢?

        (我是帥哥)

        根據(jù)您描述的情況,考慮是肱三頭肌陳舊性損傷。羽毛球的很多動作需要肱三頭肌發(fā)力,特別是平抽擋、高遠(yuǎn)球等。目前你出現(xiàn)打球時(shí)痛的癥狀,主要是損傷部位沒有痊愈,長期反復(fù)刺激會引起慢性損傷。當(dāng)下,建議您對局部痛點(diǎn)進(jìn)行評估??梢韵戎委熀筮\(yùn)動,采取如局部超聲治療、針灸配合短波等治療手段。此外,還可以對肱三頭肌進(jìn)行牽拉,以及適當(dāng)?shù)牧α坑?xùn)練。值得注意的是,力量訓(xùn)練要在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行,必要時(shí)要對痛點(diǎn)進(jìn)行固定。

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