余薇，李秀珍，彭建平

（江西省血液中心，南昌330052）

主觀幸福感(subjective well-being,SWB)是個體依據(jù)自定的標(biāo)準(zhǔn),對其生活滿意度和個體情緒狀態(tài)的一種綜合評價[1]，反映著特定群體對生活狀況的滿意程度。 多項(xiàng)研究顯示，職工的主觀幸福感與工作效能有一定的相關(guān)性。

血站職工所面對的服務(wù)對象是獻(xiàn)血者和用血者兩個不同的群體， 使得其承擔(dān)著既是醫(yī)務(wù)工作者又是服務(wù)人員的雙重角色[2]。 血站職工幸福感不僅直接影響著職工身心健康、 工作熱情和工作能力，還影響著獻(xiàn)血者、受血者對無償獻(xiàn)血事業(yè)的信任以及血液供應(yīng)的足量、 安全和有效。 有研究認(rèn)為，助人工作者是職業(yè)倦怠的高發(fā)群體，當(dāng)助人者將自身內(nèi)部資源耗盡而無補(bǔ)充或補(bǔ)充不足， 容易引發(fā)倦怠[3]。 血站行業(yè)即典型的助人型行業(yè)，再加上采供血行業(yè)的職業(yè)特點(diǎn)：醫(yī)療服務(wù)的特殊性；工作的高負(fù)荷、高責(zé)任、高重復(fù)、不可預(yù)知性，都易造成血站職工幸福感下降。 因此，本研究通過對某血液中心職工的主觀幸福感調(diào)查， 分析血站職工主觀幸福感現(xiàn)狀及其原因， 提出改善職工幸福感的對策。

1 材料與方法

1.1 調(diào)查的人群 本單位共有職工150 人，發(fā)放調(diào)查問卷150 份， 收回調(diào)查問卷123 份， 經(jīng)數(shù)據(jù)觀察， 其中兩份樣本的數(shù)據(jù)殘缺較為嚴(yán)重， 予以剔除，分析樣本量為121 份。

1.2 研究方法

1.2.1 編制調(diào)查問卷 本調(diào)研采用自制的《血站職工主觀幸福感調(diào)查問卷》, 該問卷是在借鑒我國學(xué)者邢占軍編制的《中國城市居民主觀幸福感量表》的基礎(chǔ)上編制而成的[4]。 調(diào)查方式為匿名。 問卷內(nèi)容由自我評價、工作滿意度、壓力來源分析、因素分析等五方面組成。

1.2.2 統(tǒng)計(jì)方法 本研究采用因子分析來反映量表的結(jié)構(gòu)效度。 通過KMO 值和Bartlett 檢驗(yàn)來判斷各量表是否適合進(jìn)行因子分析,以方差極大正交旋轉(zhuǎn)的主成分分析法來提取公共因子，由各維度的高分組與低分組的假設(shè)檢驗(yàn)t 檢驗(yàn)來獲得區(qū)分效度，并通過決斷值（CR 值）及每條目與維度總分的相關(guān)性進(jìn)行區(qū)分效度的評價。

2 結(jié)果

2.1 職工主觀幸福感的自我評價

表1 職工主觀幸福感的自我評價

調(diào)研量表顯示本單位職工主觀幸福感自我評價在基本幸福以上的占86.0%。

2.2 影響主觀幸福感的因素

2.3 對本單位運(yùn)行狀況滿意度調(diào)查

2.4 對本單位目前運(yùn)行狀況不滿意的原因

2.5 工作壓力調(diào)查

表2 影響主觀幸福感的因素(多選題）

表3 對本單位運(yùn)行狀況評價

2.6 提高職工積極性和創(chuàng)造性的途徑

3 討論

3.1 調(diào)研結(jié)果分析 調(diào)研顯示本單位職工主觀幸福感自我評價在基本幸福以上的有86%， 影響職工幸福感的因素主要有收入、 身心健康、 家庭親情、工作壓力等。 有23.6%的調(diào)查對象認(rèn)為工作壓力的主要來源為工作量太大，有20.7%的認(rèn)為是職業(yè)風(fēng)險大，17%的認(rèn)為工作精細(xì)化程度高。 這與血站高負(fù)荷、高責(zé)任、高重復(fù)和不可預(yù)知性工作特點(diǎn)是相關(guān)的。 隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，我國血液供應(yīng)能力增長速度仍低于血液需求增長的速度， 這就造成血站職工工作量急劇上升。 同時，醫(yī)療行業(yè)每個環(huán)節(jié)都至關(guān)重要，稍有疏忽，則可能造成不可換回的后果。 這些因素都會對血站職工造成無形的工作壓力。

表4 對本單位運(yùn)行狀況不滿意的原因(多選題）

表5 工作壓力的來源(多選題）

表6 提高職工積極性和創(chuàng)造性的途徑(多選題）

3.2 應(yīng)對措施 在工作方面， 應(yīng)不斷完善分配機(jī)制，建立以崗位性質(zhì)、技術(shù)含量、風(fēng)險程度、服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量為依據(jù)，以質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)、安全工作指標(biāo)和關(guān)鍵績效指標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn)，以工作業(yè)績、工作效率、工作質(zhì)量、群眾滿意為主要內(nèi)容的績效分配機(jī)制，以期調(diào)動干部職工的積極性與創(chuàng)造性。 在心理健康方面，要將職工的心理健康放在重要位置，經(jīng)常性開展心理講座、心理疏導(dǎo)。 同時，利用微信工作群， 全面開展心理健康促進(jìn)教育和知識宣傳[5]。 在身體健康方面，鼓勵職工開展經(jīng)常、規(guī)律的體力活動，預(yù)防和減少慢性疾病，改善精神狀況[6]，倡導(dǎo)健康文明的生活方式， 緩解職工的緊張感和疲勞感，從身心層面提高職工的主觀幸福感[7]。 在家庭生活方面，應(yīng)建立健全幫扶機(jī)制，從組織關(guān)愛的角度幫助職工化解生活難題， 促進(jìn)家庭和工作之間的平衡。

此外，體檢采血科的部分職工在街頭、高?；騿挝徊裳?jīng)常性加班和嘈雜的工作環(huán)境，節(jié)假日不能與家人團(tuán)聚和淡季缺血的壓力使很多職工看不到自我價值的實(shí)現(xiàn)和對單位的歸屬感[8]。 可采取以下措施： 一是建立專業(yè)團(tuán)隊(duì)與一線職工共同查找職業(yè)風(fēng)險點(diǎn)，正確認(rèn)識和對待職業(yè)風(fēng)險，優(yōu)化工作流程，用流程和制度來幫助規(guī)避風(fēng)險。 二是加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)熟練程度和專業(yè)技能。 三是合理安排日常工作， 科學(xué)設(shè)置崗位。 四是改善工作條件，營造和諧溫馨的工作環(huán)境。 女職工懷孕、哺乳期安排她們到條件較好的獻(xiàn)血屋中工作。

近年來， 無償獻(xiàn)血事業(yè)遭遇了許多不良事件給社會公益事業(yè)帶來的信任危機(jī)， 遭受了因城市建設(shè)、 電子商務(wù)崛起等客觀原因?qū)е碌慕诸^獻(xiàn)血急劇萎縮的困境。 同時，經(jīng)歷了醫(yī)療保障條件改善和醫(yī)療服務(wù)水平提高導(dǎo)致的臨床供血量增長的嚴(yán)峻考驗(yàn)。 這些困難和考驗(yàn)都使得血站職工產(chǎn)生了歸屬感、自我價值實(shí)現(xiàn)的迷茫，使職工主觀幸福感降低。 通過此次調(diào)研，了解職工主觀幸福感現(xiàn)狀，深刻理解和充分尊重職工各層次的需求， 提出提高職工幸福感的對策，幫助職工不斷提高生理、心理、思想道德、業(yè)務(wù)技能等方面的綜合素質(zhì)，激發(fā)血站人敬業(yè)奉獻(xiàn)、建功立業(yè)的自覺性和積極性。