舒林

摘要：醫(yī)療廢物中含有大量的病原體，具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性，應盡量減少醫(yī)療垃圾的堆放，收集和運輸環(huán)節(jié)，并盡快進行無害化處理，是保護醫(yī)院和自然環(huán)境免于危害，保護人民群眾身體健康的需要。使用熱解法技術，就是對醫(yī)療廢物進行無害化處理的一種有效方法。

關鍵詞：醫(yī)療廢物;無害化處理;保護;熱解法

1、醫(yī)療廢物的分類

（1）???? 感染性廢物：指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。例如：被病人血液、體液、排泄物污染的，包括棉簽、紗布等;一次性使用的衛(wèi)生用品、醫(yī)療用品、一次性醫(yī)療器械等。

（2）???? 病理性廢物：指在診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學試驗動物尸體。例如：手術及其他診療過程中切除下來的人體組織、臟器等;醫(yī)學實驗動物的尸體和組織;人體組織的病理切片、蠟塊等。

（3）???? 損傷性廢物：指能夠刺傷或割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。例如：醫(yī)院所有的針頭、手術刀等。

（4）???? 藥物性廢物：指過期、淘汰、變質或被污染的廢棄藥品。例如：廢棄的一般性藥物，如抗生素等。

（5）???? 化學性廢物：指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學物品。例如：醫(yī)學影像科、實驗室廢棄的試劑、膠片沖洗液等

2、醫(yī)療廢物的處理方法

因醫(yī)療廢物本身具有特殊屬性，目前國內(nèi)外常用的醫(yī)療廢物處理方式有以下幾種：

（1）???? 衛(wèi)生填埋法：是將垃圾埋入地下，通過微生物長期的分解作用，使之分解為無害的物質。醫(yī)療廢物填埋處理法必須非常慎重，一定按有關規(guī)定對醫(yī)療廢物進行嚴格的預處理。

（2）???? 高溫焚燒法：焚燒處理是一個深度氧化的化學過程，在高溫火焰的作用下，焚燒設備內(nèi)的醫(yī)療廢物經(jīng)過烘干、引燃、焚燒三個階段將其轉化成殘渣和氣體，醫(yī)療廢物中的傳染源和有害物質在焚燒過程中可以被有效破壞。

（3）???? 高壓蒸汽滅菌法：是指醫(yī)療廢物在高溫、高壓的工藝條件下運行20min以上，壓力蒸汽穿透物體內(nèi)部，使微生物的蛋白質凝固變性而被殺死;這種方法不適宜處理病理性垃圾，如人體組織和動物尸體等，對藥物和化學垃圾的處理效率也不高。

（4）???? 熱解法：利用垃圾中有機物的熱不穩(wěn)定性，將醫(yī)療垃圾中有機成分在無氧或缺氧的條件下高溫加熱，用熱能使化合物的分子鍵斷裂，使大分子量的有機物轉變?yōu)榭扇夹詺怏w（H2、CO以及碳氫化合物）、液體燃料和焦炭的過程。這種處理技術與焚燒法相比溫度較低，無明火燃燒過程，重金屬等大都保持在殘渣之中，可回收大量的熱能，很好地解決了醫(yī)療廢物焚燒處理技術的最大難題。

（5）???? 化學消毒法：就是將破碎后的醫(yī)療廢物與一定濃度的消毒劑（次氯酸鈉、過氧乙酸、臭氧等）混合作用，并保證其與消毒藥劑有足夠的接觸面積和時間，有機物在消毒過程中被分解、微生物被殺滅?；瘜W消毒法適合處理液體醫(yī)療廢物和病理方面的垃圾。

（6）???? 微波消毒法：是一種新型的醫(yī)療廢物處理技術，但是目前仍僅限于小批量、間歇式的處理醫(yī)療廢物，不能滿足大批量、連續(xù)式處理醫(yī)療廢物的要求。

（7）???? 其它方法：等離子體法是處理醫(yī)療垃圾的一項創(chuàng)新技術，它消毒殺菌的原理是用等離子體電弧爐產(chǎn)生的高溫殺死醫(yī)療垃圾中的所有微生物，摧毀殘留于細胞的毒性藥物和有毒的化學藥劑，并將金屬銳器及無機化學品熔融，使其徹底銷毀。

3熱解法的處理工藝

熱解氣化是一個非常復雜的過程，熱解溫度、熱解速率、含水率、反應時間及廢物成份是影響熱解工藝的重要參數(shù)。需要工藝段動態(tài)精確控制缺氧比例（全過程缺氧），將廢物中的有機物熱解成可燃氣體，把不完全焚燒過程轉變?yōu)闅怏w完全燃燒過程，使固體顆粒物排放量極少，具體工藝流程如下：

在熱解氣化爐中，醫(yī)療廢物依次經(jīng)歷干燥段、揮發(fā)份析出段，通過上述在缺氧環(huán)境中熱解，廢物大幅減容，釋放出可燃性氣體，排入二燃室中。熱解之后，通入過量空氣使殘余的有機物進行充分燃燒和燃盡。進入燃燒室中的可燃氣體在足夠剛度并切線旋轉二次風的作用下進行充分燃燒，并保證煙氣在燃燒室850℃以上溫度區(qū)停留時間大于2 秒鐘，以氧化分解各類有機物和控制二噁英的產(chǎn)生;然后燃燒室產(chǎn)生的高溫煙氣進入余熱爐回收能量（蒸汽和熱水），蒸汽和熱水可以用于廠區(qū)內(nèi)的取暖等，降溫后循環(huán)利用，也可以直接進行排放。煙氣經(jīng)余熱利用后溫度降到550℃，后進入急冷塔，在1 秒鐘內(nèi)煙氣從550℃左右驟降至180℃，可避免二噁英在200～500℃之間再次合成。

在干法反應塔內(nèi)噴入消石灰粉末和活性炭粉末，在塔內(nèi)和布袋表面中進行酸堿中和反應，可以有效的去除煙氣中的酸性物質，活性炭對煙氣中的重金屬和二噁英類物質進行吸附，去除懸浮顆粒物（如粉塵、干法脫酸反應生成物、被活性炭吸附的重金屬及二噁英類物質等）。

尾氣處理工藝采用雙布袋除塵系統(tǒng)，由前后兩段活性炭噴射+ 布袋除塵器、檢測和控制等系統(tǒng)組成。通過前段活性炭噴射+ 布袋除塵器，確保粉塵量低于20mg/m3，二噁英低于0.3ngTEQ/m3。通過后段活性炭噴射+布袋除塵器，粉塵量5-10mg/m3，二噁英低于0.1ngTEQ/m3。濾袋材料采用PTFE+PTFE（覆膜）。經(jīng)過雙布袋除塵器凈化后的煙氣，可以確保排放污染物在遠低于國家環(huán)保排放限值以下。最后煙氣由煙囪排出。

4熱解法的技術先進性

熱解氣體自燃時，進入自燃過程，助燃裝置會自動停止，整個自燃過程達到90%以上，大大降低運行成本。達到了廢物熱能的資源化利用，不僅排放煙氣的無害化，總量減少CO2的排放。完全分離及采用3T+E原則控制燃燒過程，抑制二噁英等有毒有害物體產(chǎn)生。內(nèi)部加入熱解氣化爐專用PID演算公式，由于焚燒過程中采取熱分解及不同階段精確的控制，故能達到規(guī)定的煙氣標準。在高溫燃燒室（燃燒爐）在相對富氧狀況下，完成高溫氧化化學燃燒過程，防止過剩煙氣產(chǎn)生（排氣中殘氧量6%～10%左右）。由于做到了穩(wěn)定燃燒，減輕了后處理的負擔。4～6小時高溫灰化，有機物去除率達到99.99%，滿足超低排放。

5結束語

醫(yī)療垃圾不同于普通垃圾，醫(yī)療垃圾含有大量的細菌、病毒及化學藥劑，它的隨意排放和處理將給環(huán)境與人類健康帶來極為嚴重的威脅。必須對醫(yī)療垃圾的處理采取有效措施，其中處理技術的選擇與廢物的特征息息相關，同時也決定了其處置成本。適當?shù)奶幚砑夹g除了應當達到醫(yī)療廢物處理層面上所規(guī)定的四個目標（穩(wěn)定化、資源化、減量化和難以辨認）外，還應基于以下考慮，包括：排放廢物及對環(huán)境和人體的影響;處理、運行及其它成本;處理技術的易操作性和可靠性以及處理設備排放裝置對當?shù)睾驼麄€環(huán)境的總體影響。

參考文獻：

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