李易昆

（寧南縣人民醫(yī)院，四川 寧南，615400）

隨著我國(guó)慢慢進(jìn)入老年化，老年性白內(nèi)障已成為當(dāng)今老齡化社會(huì)的重要疾病。老年性白內(nèi)障是全球排在第一位的致盲性眼病，也是我國(guó)防盲治盲工作的重點(diǎn)。目前白內(nèi)障尚無(wú)明確療效的藥物，明確有效的治療方法就是手術(shù)。下面，我們來(lái)一起了解老年性白內(nèi)障的相關(guān)知識(shí)。

一、什么是老年白內(nèi)障？

白內(nèi)障是隨著人體年齡的不斷增長(zhǎng)，眼睛內(nèi)部的自然晶狀體逐漸由透明狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)闇啙釥顟B(tài)，阻礙眼睛光線與圖像透過(guò)晶狀體到達(dá)視網(wǎng)膜，引起視力下降。白內(nèi)障還會(huì)引發(fā)色素膜炎、青光眼等并發(fā)癥。

二、患有白內(nèi)障具有哪些表現(xiàn)？

得了白內(nèi)障之后，我們看到的事物是模糊的，在白內(nèi)障的早期不會(huì)感到眼部存在異常感覺(jué)，不痛不紅，只是看東西的時(shí)候模糊，隨著白內(nèi)障病情的逐漸加重，只能看到微弱的光線。醫(yī)生對(duì)我們的瞳孔進(jìn)行觀察，瞳孔沒(méi)有光澤，呈現(xiàn)為灰暗色或白色。白內(nèi)障較為突出癥狀之一就是看東西是會(huì)出現(xiàn)重影，醫(yī)學(xué)上稱為復(fù)視。另外患者會(huì)出現(xiàn)近視的癥狀，在白內(nèi)障膨脹的初期，因?yàn)榫铙w的凸度逐漸增加，形成近視眼的現(xiàn)象。因此，當(dāng)老年人出現(xiàn)遠(yuǎn)視情況有所好轉(zhuǎn)和近視情況時(shí)，需要引起注意。

三、老年白內(nèi)障的早期癥狀

1.“擺脫”老花鏡

有一部分的老年人，在四十多歲的時(shí)候出現(xiàn)老花眼，但是隨著年齡的逐漸增加，老花眼的癥狀逐漸減輕，在近距離看事物時(shí)不需要佩戴老花鏡就可以看清。但是，這并非是視力有所好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，造成這種情況的原因是老年人晶狀體核硬化導(dǎo)致的近視，屬于是白內(nèi)障的一種表現(xiàn)類(lèi)型，被稱為核性白內(nèi)障。這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)不再需要老花鏡看近處事物的情況。

2.眼前出現(xiàn)固定的黑影

患者在看東西的時(shí)候會(huì)感覺(jué)眼前存在一團(tuán)固定不動(dòng)的模糊黑影，在較為明亮光線條件下，看到的黑影更加清晰。這是患者晶狀體早期出現(xiàn)局部性的渾濁導(dǎo)致的。白內(nèi)障產(chǎn)生的黑影與視網(wǎng)膜脫離產(chǎn)生的黑影存在一定的區(qū)別，視網(wǎng)膜脫落產(chǎn)生的黑影會(huì)隨著時(shí)間的推移逐漸擴(kuò)大，并且通過(guò)黑影區(qū)看不清事物的輪廓。

3.視力逐漸下降

老年人患有白內(nèi)障后視力會(huì)受到極大的影響，患者的視力會(huì)隨著時(shí)間逐漸下降。有些患者白內(nèi)障發(fā)生于晶狀體的周邊，當(dāng)患者處于黑暗環(huán)境時(shí)，眼睛為提高視力會(huì)擴(kuò)大瞳孔，這時(shí)患者便會(huì)產(chǎn)生看東西模糊的情況；還有一部分患者白內(nèi)障位置剛好位于瞳孔的正中央位置，患者處于光線較為明亮的環(huán)境時(shí)，瞳孔縮小，白內(nèi)障剛好擋住瞳孔中心，導(dǎo)致患者看不清事物，并且在越明亮的環(huán)境，模糊程度越重。無(wú)論存在哪種情況，都需要進(jìn)行實(shí)際的診斷才能夠加以斷定。

四、對(duì)白內(nèi)障認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)

等看不見(jiàn)了再進(jìn)行治療的說(shuō)法已經(jīng)持續(xù)二十多年之久，就以往的醫(yī)療水平，對(duì)于白內(nèi)障的治療主要是白內(nèi)障囊外或白內(nèi)障囊內(nèi)摘除手術(shù)。但是隨著科學(xué)技術(shù)以及醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，自從1967年美國(guó)發(fā)明了世界上第一臺(tái)超聲乳化儀，并在臨床醫(yī)學(xué)上加以應(yīng)用，經(jīng)過(guò)30多年眾多眼科專(zhuān)家不斷改良與完善，白內(nèi)障采用超聲乳化技術(shù)進(jìn)行治療已經(jīng)成為當(dāng)今世界公認(rèn)，較為先進(jìn)、成熟的治療方式。還存在一部分老年人在得了白內(nèi)障后認(rèn)為自身年齡大，沒(méi)有治療的必要。但是隨著我國(guó)社會(huì)水平的不斷提高，國(guó)人的平均壽命逐漸提高，老年人越來(lái)越長(zhǎng)壽。具有良好的視力能夠給人以愉悅的心情，進(jìn)而提高自身的生存質(zhì)量，預(yù)防老年癡呆發(fā)生概率。另外，還存在部分的老年人認(rèn)為做過(guò)白內(nèi)障手術(shù)之后，還會(huì)再次復(fù)發(fā)。這種想法是錯(cuò)誤的，后發(fā)性白內(nèi)障并不是白內(nèi)障疾病的復(fù)發(fā)，是患者原本透明的后囊膜變得渾濁，出現(xiàn)這種癥狀只需要到醫(yī)院進(jìn)行激光治療即可，不需要過(guò)多擔(dān)心。另外，還存在一部分患者因?yàn)閷?duì)白內(nèi)障疾病的認(rèn)識(shí)不足，聽(tīng)信傳言，認(rèn)為買(mǎi)點(diǎn)藥品或眼藥水就可以輕松治療白內(nèi)障，浪費(fèi)了大量的錢(qián)財(cái)，白內(nèi)障病情沒(méi)有得到有效的好轉(zhuǎn)，反而逐漸嚴(yán)重。在目前階段，還不存在某種藥物能夠根治白內(nèi)障。

五、白內(nèi)障的危害有哪些？

很多患者因?yàn)橐暳Σ粩嘞陆?，再加上老年人身體機(jī)制的逐漸退化，骨骼疏脆，腿腳也不如年輕人靈活，在日常的生活中上下樓梯或者其他的生活活動(dòng)極有可能因看不清導(dǎo)致出現(xiàn)碰撞，嚴(yán)重的話可能發(fā)生骨折。白內(nèi)障還會(huì)引發(fā)葡萄膜炎、青光眼等較為嚴(yán)重的眼科并發(fā)癥。另外，有些老年人還會(huì)存在其他的眼科疾病，例如糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑變性等。有的人會(huì)認(rèn)為是白內(nèi)障，忽略了其他疾病發(fā)生的可能性。因此對(duì)于白內(nèi)障需要進(jìn)行積極的治療，避免我們的生命安全受到威脅，以及延誤其他疾病的治療。

六、白內(nèi)障的預(yù)防

對(duì)于白內(nèi)障的預(yù)防需要多進(jìn)食一些新鮮的瓜果蔬菜，適當(dāng)補(bǔ)充身體所需的營(yíng)養(yǎng)，避免在強(qiáng)光下進(jìn)行學(xué)習(xí)和工作。加強(qiáng)日常對(duì)于眼睛的保護(hù)工作，多做眼保健操，在生活上保持良好的作息習(xí)慣。

白內(nèi)障在日常的生活中雖然經(jīng)常聽(tīng)人們提起，但是對(duì)于白內(nèi)障的認(rèn)識(shí)你是否進(jìn)行過(guò)充分的了解？對(duì)于白內(nèi)障疾病需要秉承早發(fā)現(xiàn)、早治療的態(tài)度，避免其他眼部疾病的發(fā)生。