劉芳 田琴

[摘 要] 高職護理專業(yè)學生基礎(chǔ)相對較薄弱，對晦澀難懂的生理學知識難以較好掌握，因此極易產(chǎn)生厭學情緒，增加了教學的難度。教師首要要做的就是提高學生的自信心，同時增加師生間的互動，聯(lián)系隨手可得、可演示的例子，調(diào)動學生的學習興趣，同時鼓勵學生多提問，多思考，實實在在感受到學習生理學的奇妙及意義。

[關(guān)鍵詞] 高職護生;生理學;自信心;學習熱情

[作者簡介] 劉 芳（1988—），女，湖北荊州人，碩士，遵義醫(yī)科大學珠海校區(qū)基礎(chǔ)醫(yī)學系助理實驗師，研究方向為基礎(chǔ)醫(yī)學;田 琴（1988—），女（土家族），貴州銅仁人，本科，貴州健康職業(yè)學院基礎(chǔ)醫(yī)學部講師，研究方向為基礎(chǔ)醫(yī)學。

[中圖分類號] G712 ? ?[文獻標識碼] A ? ?[文章編號] 1674-9324（2020）43-0361-02 ? ?[收稿日期] 2020-03-23

一、生理學課程在高職護理專業(yè)中的地位

生理學在臨床醫(yī)學及醫(yī)學相關(guān)專業(yè)訓練中都是一門基礎(chǔ)性的課程，是學習專業(yè)課程的基礎(chǔ)，因此對醫(yī)學生來說是一門必不可少又極其重要的基礎(chǔ)性學科。高職護理專業(yè)教育旨在為廣大社會基層包括社區(qū)、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村培養(yǎng)合格的職業(yè)護理人才，提高人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生水平，彌合我國現(xiàn)階段極大的醫(yī)護人才的缺口及分布不均問題。所以，并不能因為是高職護理專業(yè)就放松對人才培養(yǎng)的專業(yè)要求。根據(jù)現(xiàn)階段的高職教育理念：“要教給學生夠?qū)W、夠用的知識，要努力將每一塊的知識設(shè)計成一個工作工程，讓學生領(lǐng)會了，會做了（姜大源教授關(guān)于工作過程的觀點）[1-2]”，即要求學生掌握必要的理論知識并建立與臨床應(yīng)用間的聯(lián)系，且能夠靈活運用。那么，生理學作為一門基礎(chǔ)性的學科，對于學生職業(yè)知識和職業(yè)思維的構(gòu)建具有不可忽視的重要意義，是聯(lián)系臨床相關(guān)知識的重要節(jié)點。

二、高職護理專業(yè)學生的思維方法及認知特點

高職護理專業(yè)學生分為兩大類，一類是通過高中的學習畢業(yè)后入學的，另一類是完成義務(wù)教育后，再經(jīng)過三年的中等職業(yè)教育后入學的。第一類學生綜合基礎(chǔ)知識較好，但思維的靈活性較缺乏，職業(yè)意識有待建立;第二類學生因為經(jīng)過了三年的職業(yè)教育訓練，還經(jīng)過了臨床見習與實習，職業(yè)意識較強，但綜合思維能力較差。還需要補充說明的一點是：此類學生中可能還有一部分是三年的中等職業(yè)教育與現(xiàn)在的高職專業(yè)不相吻合的，這類學生的知識基礎(chǔ)差，是三類學生中最需要教師關(guān)注的群體。相較于本科生，高職學生普遍來說綜合知識能力與綜合思維能力相對較差，對于護理專業(yè)的學生來說，主要表現(xiàn)在數(shù)理能力較差。同時不容忽視的一點是：高職學生普遍存在自信心相對不足的心理狀態(tài)[3-4]。通過高考入學的學生有可能還沉浸在高考失敗的陰影里;而中職學校畢業(yè)的學生又可能因為沒有經(jīng)過高中的學習，覺得較高中上來的學生綜合知識及技能的不足，有研究對普招高職護生和和三校生（來自技工學校、中職、職業(yè)高中）課程成績對比發(fā)現(xiàn)：普高生在一些基礎(chǔ)學科上的成績要優(yōu)于三校生[5]。中職所學專業(yè)和現(xiàn)在高職專業(yè)不符的學生面臨的心理壓力更大，一是覺得自己綜合知識等方面不如高中畢業(yè)的學生，二是認為自己從未接觸過本專業(yè)的學習，較中高職專業(yè)一致的學生也有太多的不足。

三、生理學課程在高職護理專業(yè)中的授課特點

生理學的課程教學在高職護理院校中常常面臨一個較尷尬的處境，即大家都認為必不可少，但實際真正重視的院校又較少，特別是對于一些教學設(shè)施與資源相對缺乏的院校和地區(qū)，它遠不如一些密切相關(guān)的臨床課程受到重視，如基礎(chǔ)護理學、內(nèi)科護理學、外科護理學。而另一方面，教師教授起來又比較困難，學生的學習積極性難以調(diào)動，故在學生心中生理學一直存在一個枯燥且晦澀難懂的印象。教師教學方面也無奈地存在一個灌輸?shù)南右伞?/p>

四、施教對策實踐及分析

鑒于高職護理專業(yè)的培養(yǎng)目標及學生特點，生理學課程教學應(yīng)注意調(diào)動學生的學習積極性，培養(yǎng)其學習生理學的學習興趣及自信，舍棄理論性太強的知識點，難點勿講過深，內(nèi)容突出“實用”“夠用”原則，同時帶入人文教育理念，培養(yǎng)學生對生命的敬畏心與關(guān)懷心，這樣在以后的工作與生活中才能更好地協(xié)調(diào)自我身心、愛護病人[5]。

針對高職護理專業(yè)學生的學習背景及心理特點及生理學在高職護理專業(yè)中的授課現(xiàn)狀，筆者認為要想幫助學生取得好的學習效果及助力其個人的成長與發(fā)展，最首要的就是要提高學生的自信心及自我滿意度，引導學生以飽滿的熱情投入到專業(yè)的學習中來，主動去了解學生，增加師生間的互動，同時要提高自身的教學能力，充分備課，收集案例資料，在引導學生知識學習的同時不忘對其思維的啟發(fā)，翻轉(zhuǎn)課堂，把課堂學習變成學生在教師的引導與啟發(fā)下的一次次知識的探索與問題的追問，進而聯(lián)系實際生活與臨床，啟迪思考，提升對生命的認知。

在此針對具體知識點的學習進行舉例展示。例如在講感官功能這一章節(jié)時，首先引導學生討論頭面部的感官有哪些，分別有哪些作用，并聯(lián)系前面的知識點，如頭面部的感覺器官有眼、耳、鼻、口，眼睛的作用除了能視物外，還能與大腦的神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)合起來判斷實物的遠近，所以一個從小就失明的患者，待其年老時通過視網(wǎng)膜移植手術(shù)恢復(fù)視力，是不能夠?qū)ξ矬w的遠近做出判斷的;耳朵除了能做出聽覺判斷外，其前庭還能夠感受位置覺，暈車的人就是因為前庭器官敏感的緣故;鼻子是感受嗅覺的，它還能幫助人形成特殊的嗅覺記憶;口里的舌頭結(jié)合牙齒的咀嚼和唾液的作用，其背側(cè)的味覺感受器能幫助人感受豐富的味覺，嘴唇和舌頭還能感受食物的溫度。所有這些功能的形成都離不開大腦這個復(fù)雜的中樞。所以，大家看看我們所習以為常的擁有是多么地寶貴，我們要珍視它們，保護它們，并應(yīng)用它們豐富我們的認知和心靈。討論總結(jié)后再引出當堂課的內(nèi)容。通過此種方法，先調(diào)動學生的思考與興趣，再講授，討論、總結(jié)，所取得的課堂效果較單純的講授法要好，學生的課堂注意力、集中率提高了，學生的學習積極性也被調(diào)動起來了，平常的課堂測驗表現(xiàn)也提高了。后面將會對全院學生通過問卷調(diào)查的形式進行一個整體的統(tǒng)計學研究分析。

五、討論

不少研究都表明自信心、學習動力及學業(yè)自我效能感，對學生的學業(yè)成績、成就等有著重要影響，高職生的學業(yè)自我效能感普遍處于中等偏下水平[3-4]。醫(yī)學相關(guān)專業(yè)學習內(nèi)容多且復(fù)雜，對學生的學習信心與學習能力要求較高，這就對醫(yī)學高職院校及教師如何調(diào)動學生的學習積極性、提高其學業(yè)自我效能感、幫助其取得較好的學業(yè)成績、助力其自身發(fā)展提出了較高的要求。

筆者認為制約高職護生學習本門課程的學習熱情與學習效果的主要主觀原因是學生的心靈未打開，認為自己不能夠很好地掌握本門課程。結(jié)合自身實踐，筆者認為一方面要主動地去了解他們，傾聽他們，鼓勵他們，充滿熱情地相信他們。另一方面教師要在不斷地了解學生的基礎(chǔ)上因材施教，不斷地探索改進教學方法，提高業(yè)務(wù)水平，真正做到老師和學生一起進步。同時在教學過程中要注意發(fā)現(xiàn)學生的優(yōu)點，對于進步及時給予肯定與評價，在潛移默化中不斷提高學生的學習信心與熱情。

參考文獻

[1]姜大源.工作過程系統(tǒng)化課程的結(jié)構(gòu)邏輯[J].教育與職業(yè)，2017（13）：5-12.

[2]姜大源.課程開發(fā)關(guān)鍵：結(jié)構(gòu)問題[J].世界教育信息2018（21）：53-54.

[3]彭迎春.高職大學生自信心現(xiàn)狀調(diào)查及其教育對策研[J].西昌學院學報社會科學版，2013（1）：127-130.

[4]徐文慧，趙學芳等.醫(yī)學相關(guān)類高職生學業(yè)自我效能感現(xiàn)狀及提高對策[J].醫(yī)學教育管理，2019（4）：377-382.

[5]李娜，張妤，等.不同生源高職生學生成績對比與分析[J].教育教學論壇，2019（15）：257-259.

[6]譙邦興.淺析高職護理專業(yè)生理學教學改革[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學，2019（2）：87-90.