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        經(jīng)典名方中天冬的本草考證△

        2020-10-28 02:23:24張艷趙佳琛金艷張衛(wèi)彭華勝李兵蔡秋杰楊洪軍張華敏詹志來(lái)趙海譽(yù)
        中國(guó)現(xiàn)代中藥 2020年8期
        關(guān)鍵詞:植物

        張艷,趙佳琛,金艷,張衛(wèi),彭華勝,李兵,蔡秋杰,楊洪軍,張華敏,詹志來(lái)*,趙海譽(yù)*

        1.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院 中藥研究所,北京 100700;2.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院 中藥資源中心,北京 100700;3.安徽中醫(yī)藥大學(xué),安徽 合肥 230012;4.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院 中醫(yī)藥信息研究所,北京 100700;5.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院 中醫(yī)藥發(fā)展研究中心,北京 100700;6.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院,北京 100700

        天冬是滋陰清熱的常用藥,不僅常用于臨床,更因?yàn)槠淝o葉纖細(xì),蔥籠可愛(ài),也常以觀賞植物的身份出現(xiàn),民間部分地區(qū)尚作食用?!吨腥A人民共和國(guó)藥典》(以下簡(jiǎn)稱《中國(guó)藥典》)規(guī)定天冬來(lái)源為百合科植物天冬Asparaguscochinchinensis(Lour.) Merr.的干燥塊根,具有養(yǎng)陰潤(rùn)燥、清肺生津的功效,多用于肺燥干咳、頓咳痰黏、咽干口渴、腸燥便秘等癥[1]55。

        2018年國(guó)家中醫(yī)藥管理局會(huì)同國(guó)家藥品監(jiān)督管理局制定并公布了《古代經(jīng)典名方目錄(第一批)》,包含天冬的方子有3個(gè),分別為出自宋代《太平惠民和劑局方》的“甘露飲”,明代龔?fù)①t的《萬(wàn)病回春》的“清肺湯”以及清代程國(guó)彭的《醫(yī)學(xué)心悟》的“二冬湯”。三者所處朝代各不相同,其中“清肺湯”“甘露飲”方中名為“天門冬”,“二冬湯”中名為“天冬”,可見(jiàn)天冬之名歷史上有所變化。值得注意的是經(jīng)典名方中天冬皆規(guī)定了炮制方法,“清肺湯”(去心)、“甘露飲”(去心,焙)、“二冬湯”(去心)3處經(jīng)典名方均要求天冬做去心處理,而歷版《中國(guó)藥典》在天冬的產(chǎn)地加工與炮制規(guī)定中均無(wú)去心處理,可見(jiàn)天冬藥材的古今加工炮制方法產(chǎn)生了變化。

        天冬始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》[2]35,歷代本草均有記載。亦有多位學(xué)者進(jìn)行了天門冬的品種考證,認(rèn)為除《中國(guó)藥典》規(guī)定正品天冬A.cochinchinensis(Lour.) Merr.外,本草記載中天冬藥材的基原尚有同屬植物密齒天門冬A.meiocladosLevl.,西南天門冬A.munitusWang et S. C. Chen.和羊齒天門冬A.filicinusHam. ex D. Don.?;瓎?wèn)題一直是藥材應(yīng)用的關(guān)鍵,有研究已對(duì)天冬的基原問(wèn)題進(jìn)行了詳細(xì)的考證[3-6],但對(duì)其加工炮制方法以及產(chǎn)地的變遷卻很少提及,如天冬古代加工時(shí)多去心,現(xiàn)今歷代《中國(guó)藥典》加工卻無(wú)去心要求。而現(xiàn)在加工是否需要去心已經(jīng)成為了行業(yè)內(nèi)主要的爭(zhēng)論點(diǎn),因此有必要對(duì)此進(jìn)行系統(tǒng)地梳理,為后續(xù)的經(jīng)典名方開(kāi)發(fā)中天冬加工方法的確定提供依據(jù)。

        1 名稱考證

        天冬以“天門冬”為正名最早被《神農(nóng)本草經(jīng)》[2]35收載,歷代本草多以此為名沿用。自明·杜文燮[7]所著《藥鑒》始見(jiàn)“天冬”之名,亦為后世本草所用,并延續(xù)至今,被《中國(guó)藥典》定為正名。然歷代本草文獻(xiàn)對(duì)天冬別名的記載頗多,大致可以將其分成以形態(tài)環(huán)境命名、以生長(zhǎng)時(shí)節(jié)命名及以性味功效命名3類,其中對(duì)性味功效認(rèn)識(shí)的發(fā)展可能是該藥材被命名為“天門冬”的主要原因。

        1.1 以性味功效命名

        明代繆希壅[8]《神農(nóng)本草經(jīng)疏》:“天門冬正稟大寒初之氣以生,得地之陰精獨(dú)厚?!辈⒁R之頤之說(shuō),子繇先生曰:“門司出入,出即生也。冬司寒令,寒即水也。合天一生水,故名天門冬?!鼻濉ぺw其光[9]《本草求原》:“得大寒初氣以生,氣平,味苦,無(wú)毒。陰液最足,是稟冬寒之水精,使水運(yùn)行,上滋肺金者也,故曰天門。天門者,肺也,為肺腎虛熱之要藥?!鼻宕鷱堉韭擺10]23《本草崇原》:“性寒無(wú)毒,體質(zhì)多脂,始生高山,蓋稟寒水之氣,而上通于天,故有天冬之名。主治諸暴風(fēng)濕偏痹者,言風(fēng)濕之邪,暴中于身,而成半身不遂之偏痹,天冬稟水天之氣,環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)行,故可治也。強(qiáng)骨髓者,得寒水之精也。殺三蟲(chóng)、去伏尸者,水陰之氣,上通于天也,水氣通天,則天氣下降,故土中之三蟲(chóng),泉下之伏尸,皆殺去也。太陽(yáng)為諸陽(yáng)主氣,故久服輕身益氣,天氣通貫于地中,故延年不饑。伏尸者,傳尸鬼疰,泉下尸鬼,陰而為病也。天門冬能啟水中之生陽(yáng),上通于天,故去伏尸。凡治傳尸之藥,皆從陰達(dá)陽(yáng),由下升上。天、麥門冬,皆稟少陰水精之氣。麥門冬稟水精而上通于陽(yáng)明,天門冬稟水精而上通于太陽(yáng)。夫冬主閉藏,門主開(kāi)轉(zhuǎn),咸名門冬者,咸能開(kāi)轉(zhuǎn)閉藏而上達(dá)也。后人有天門冬補(bǔ)中有瀉,麥門冬瀉中有補(bǔ)之說(shuō),不知從何處引來(lái),良可嗤也。”可見(jiàn)釋義為主的古代本草學(xué)家以天冬甘寒的性味而解釋“冬”字,又因其根部肥大,富含津液,能補(bǔ)腎水不足,因此用“天一生水”來(lái)釋義,從而解釋了“天”字,又將肺解釋為“天門”,或?qū)㈤T解釋為具有上下溝通之意。

        1.2 以形態(tài)、環(huán)境命名

        《神農(nóng)本草經(jīng)》:“一名顛勒?!盵2]35“顛”與“天”發(fā)音相近,且“天”義同“顛”(即頭頂之意),“勒”通“棘”,《爾雅義疏》:“勒即棘也……勒、棘,字通?!币虼擞钟小邦嵓薄疤旒狈Q謂。李時(shí)珍[11]873在《本草綱目》釋名項(xiàng)內(nèi)解釋:“《爾雅》髦,顛棘也。”因其細(xì)葉如髦,有細(xì)棘也,顛、天,音相近也。天門冬屬植物莖柔軟叢生,葉片多退化,呈細(xì)小鱗片狀或刺狀,因此看到的葉片實(shí)際上是窄細(xì)的葉狀莖,故古人觀察后描述為“細(xì)葉如髦”?!墩f(shuō)文解字》:“髦,發(fā)也?!奔粗割^發(fā),本處意指其葉片細(xì)如毛發(fā)。關(guān)于“天”另有釋義為其產(chǎn)地在“奉高”(該產(chǎn)地始見(jiàn)于《名醫(yī)別錄》),奉高為泰山之別名,為當(dāng)時(shí)中原地區(qū)所能見(jiàn)的最高山,如張志聰[10]23《本草崇原》釋義為:“一名天棘,又名顛棘。始出奉高山谷,此山最高,上奉于天,故名曰天、曰顛。藤引蔓延,莖稍有刺,故名曰棘?!笨梢?jiàn),“顛”與“天”均指即最高之意,與天冬生長(zhǎng)環(huán)境相關(guān),所以得名。

        李時(shí)珍[11]873對(duì)“虋”字在“天門冬”條內(nèi)解釋:“草之茂者為虋,俗作門。此草蔓茂,而功同麥門冬,故曰天門冬,或曰天棘?!笨梢?jiàn)在“天門冬”條內(nèi),李時(shí)珍將“虋”解釋為草茂盛的狀態(tài);然而在“麥門冬”的釋名條內(nèi),“虋”出現(xiàn)了不同的釋義:“【釋名】虋冬音門……〔時(shí)珍曰〕麥須曰虋,此草根似麥而有須,其葉如韭,凌不凋,故謂之麥冬,及有諸韭、忍冬諸名,俗作門冬,便于字也?!盵11]713此處李時(shí)珍將“虋”字解釋成為麥須。由此可見(jiàn),關(guān)于“虋”字,李時(shí)珍在“麥門冬”與“天門冬”條內(nèi)均強(qiáng)加解釋,早期沒(méi)有這樣的含義,可能是“門”與“虋”的發(fā)音相近,故李時(shí)珍將兩者混淆。現(xiàn)存《證類本草》所轉(zhuǎn)引的《神農(nóng)本草經(jīng)》內(nèi)容,即其黑底白字部分,均作為“門”,并無(wú)“虋”[14]146。因此,當(dāng)前仍無(wú)法確定“天門冬”是由“天虋冬”演變而來(lái)。若確實(shí)如此演變,那對(duì)“天虋冬”作如下理解較為合理:“冬”多指能夠越冬不調(diào)的植物,如“忍冬”,因此“虋冬”可理解成可越冬而某一部位在特殊階段呈現(xiàn)紅色的一類植物的通稱較為合理。按此解釋,則麥門冬是因?yàn)楦考忓N型與麥粒相似,加之其凌冬不凋,而果實(shí)成熟紅色,故得名;天門冬亦是凌冬不凋,漿果熟時(shí)紅色而亦有“虋冬”之意,又因其多生長(zhǎng)于高山之巔,故得天門冬之名。

        《本草經(jīng)集注》又有“浣草”之名[15]194,引自西晉張華所著《博物志》:“天門冬,逆捋有逆刺。若葉滑者,名絺休,一名顛棘。可以浣縑,素白如絨,音越,纻類。金城人名為浣草。擘其根,溫湯中挼之,以浣衣勝灰。此非門冬,相似爾。如此說(shuō),今人所采皆是有刺者,本名顛勒,亦粗相似,以浣垢衣則凈?!碧拼端幮哉摗芬嘌浴笆袢耸逛揭氯缬瘛盵13]904。因天冬內(nèi)含有皂苷,可起表面活性劑作用,故古代可作浣衣用。

        1.3 以生長(zhǎng)時(shí)節(jié)命名

        明代蘭茂[13]905《滇南本草圖說(shuō)》:“地龍松即天冬草也,以霜月其根始肥,故本草名為天冬?!?/p>

        此外,尚有《抱樸子》按五行生配命名的多種名稱,“天門冬,一名顛棘。在東岳名淫羊藿,在中岳名天門冬,在西岳名管松,在北岳名無(wú)不愈,在南岳名百部,在京陸山阜名顛棘?!盵13]902此處恐非專指天門冬,陳仁山等[16]已證明“淫羊藿”之名是錯(cuò)誤的?!鞍俨俊币蚱涓肯嗨贫煜妹送馍杏斜静莘Q天門冬為忍冬、忍陵、不死藥,即忍冬而不枯之意,與現(xiàn)代的忍冬也確不為一物[6]。

        2 基原考證

        2.1 唐代以前曾與百部相混淆

        天冬始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》:“天門冬,味苦、平。主諸暴風(fēng)濕偏痹,強(qiáng)骨髓,殺三蟲(chóng),去伏尸。久服輕身,益氣延年。一名顛勒?!盵2]35并未對(duì)其形態(tài)進(jìn)行描述,然從其所載味苦,再結(jié)合殺蟲(chóng)的功效,部分學(xué)者認(rèn)為天冬早期與百部相混淆。然從《爾雅》對(duì)于原植物的葉型“髦,顛棘也。因其細(xì)葉如髦,有細(xì)刺”的描述看應(yīng)為百合科天門冬屬植物?!睹t(yī)別錄》增補(bǔ)其味“甘”,則亦說(shuō)明如此,且所增補(bǔ)的功效“保定肺氣,去寒熱,養(yǎng)肌膚,益氣力,利小便,冷而能補(bǔ)”與今所用天門冬屬植物功效基本一致[17]20。

        東晉葛洪《抱樸子》:“其生高地,根短味甜氣香者上;其生水側(cè)下地者,葉細(xì)似蘊(yùn)而微黃,根長(zhǎng)而味多苦氣臭者下。亦可服食,然善令人下氣,為益又遲也。服之百日,皆丁壯兼倍,駃于術(shù)及黃精也。入山便可蒸,若煮啖之,取足以斷谷;若有力,可餌之。亦作散并搗絞其汁作液以服,散尤益?!盵13]902其中提及的“味多苦氣臭者”根據(jù)其所處環(huán)境以及形狀的描述可能為天門冬屬濕生環(huán)境中的種類。

        陶弘景[15]194《本草經(jīng)集注》對(duì)于天門冬原植物亦有疑惑,同時(shí)引用其他文獻(xiàn)關(guān)于天門冬的植物描述,張華《博物志》云:“天門冬,逆捋有逆刺。若葉滑者,名絺休,一名顛棘??梢凿娇V,素白如絨,音越,纻類。金城人名為浣草。擘其根,溫湯中挼之,以浣衣勝灰。此非門冬,相似爾?!睆埲A認(rèn)為,天門冬應(yīng)有刺,而葉片無(wú)刺而光滑的能夠洗衣用的是相似的一種植物,但不是天門冬。陶弘景對(duì)此產(chǎn)生疑惑,加按語(yǔ)曰:“如此說(shuō),今人所采皆是有刺者,本名顛勒,亦粗相似,以浣垢衣則凈。”說(shuō)明陶弘景認(rèn)為天門冬也可以做洗衣用;《桐君藥錄》又云:“葉有刺,蔓生,五月花白,十月實(shí)黑,根連數(shù)十枚。”關(guān)于這2個(gè)文獻(xiàn),陶弘景認(rèn)為:“如此殊相亂,而不復(fù)更有冬門,恐門冬自一種,不即是浣草耶?又有百部,根亦相類,但苗異爾。門冬,蒸,剝?nèi)テ?,食之甚甘美,止饑。雖暴干,猶脂潤(rùn)難搗,必須薄切,暴于日中,或火烘之也。俗人呼苗為棘刺,煮作飲乃宜人,而終非真棘刺爾?!闭f(shuō)明陶弘景認(rèn)為有刺以及能夠洗衣的均是天門冬,且天門冬經(jīng)過(guò)蒸煮后味道甜美可食用,又因其根部富含多糖等易吸水成分,因此難以干燥,即所謂“脂潤(rùn)難搗”。之所以與百部相似,是因?yàn)樘扉T冬與百部的根相似,但地上部分卻不同,即“但苗異爾”。可見(jiàn),陶弘景對(duì)于天門冬與百部的觀察甚是仔細(xì)。而《桐君藥錄》中關(guān)于天門冬的描述與天門冬屬部分植物的一些習(xí)性、形態(tài)如植物攀援,葉退化為硬刺相符,當(dāng)為該屬植物無(wú)疑。

        唐代《新修本草》贊同陶弘景的觀點(diǎn),亦認(rèn)為不論有刺無(wú)刺者皆為天門冬:“此有二種,苗有刺而澀者,無(wú)刺而滑者,俱是門冬。俗云顛刺、浣草者,形貌名之。雖作數(shù)名,終是一物。二根浣垢俱凈,門冬、浣草,互名之也?!盵18]有學(xué)者經(jīng)過(guò)實(shí)地考察,這里“苗有刺而澀者”的描述與今所用天門冬相符,“無(wú)刺而滑者”其實(shí)指的是天門冬A.cochinchinensis的幼苗[3]。但也有學(xué)者認(rèn)為這里的“無(wú)刺而滑者”與密齒天門冬A.meioclados相似,也就是所謂的四川小天冬[5]。不論兩者是否為同一種植物,均含有皂苷而能夠洗衣,則說(shuō)明其必為近緣物種。又陳藏器[19]在其所著《本草拾遺》內(nèi)進(jìn)一步將百部與天門冬的形態(tài)做了區(qū)分:“天門冬,陶云百部根亦相類,苗異爾。按天門冬根有十余莖,百部多者五、六十莖,根長(zhǎng)尖,內(nèi)虛,味苦。天門冬根圓短實(shí)潤(rùn),味甘不同,苗蔓亦別。如陶所說(shuō),乃是同類。今人或以門冬當(dāng)百部者,說(shuō)不明也。”因此羅向東等[3]認(rèn)為,張華應(yīng)是將百部和天冬混淆了,天冬莖上有硬刺,根中皂苷類成分含量較高,具有表面活性去污的性質(zhì),而百部迄今未見(jiàn)含皂苷類成分的報(bào)道,所以張華所指“葉滑而能洗衣”的應(yīng)也是天門冬類。

        綜上,宋代以前天門冬雖然與百部早期有所混淆,但因所含成分與百部不同,而使其味道、洗衣能力方面有明顯差別,主流認(rèn)知天冬均為百合科天門冬屬植物無(wú)疑。

        2.2 宋代亦有天冬與百部混淆的情況

        蘇頌[20]69《本草圖經(jīng)》對(duì)天門冬植物做了詳細(xì)的描述:“天門冬,生奉高山谷,今處處有之。春生藤蔓,大如釵股,高至丈余,葉如茴香,極尖細(xì)而踈滑,有逆刺,亦有澀而無(wú)刺者。其葉如絲杉而細(xì)散,皆名天門冬。夏生白花,亦有黃色者。秋結(jié)黑子,在其根枝傍。入伏后無(wú)花,暗結(jié)子。其根白或黃紫色,大如手指,長(zhǎng)二三寸,大者為勝,頗與百部根相類,然圓實(shí)而長(zhǎng),一二十枚同撮。二月、三月、七月、八月采根,四破之,去心,先蒸半炊間,暴干,停留久仍濕潤(rùn)。入藥時(shí),重炕焙令燥?!蔽淖置枋鲅永m(xù)前朝,其中“高至丈余、其葉如杉而細(xì)散、白花者”的應(yīng)為天門冬A.cochinchinensis;而“無(wú)刺、葉如茵香、極尖細(xì)而疏滑、花黃色者”應(yīng)是密齒天門冬A.meioclados,即《四川省中藥材標(biāo)準(zhǔn)》所載的小天冬,為地方習(xí)用品。

        此外,《本草圖經(jīng)》還附有6幅天門冬圖(見(jiàn)圖1A),分別標(biāo)注為“建州天門冬”“梓州天門冬”“漢州天門冬”“溫州天門冬”“兗州天門冬”“西京天門冬”。其中“建州天門冬”根膨大,數(shù)十枚著生在根莖上,葉狀枝細(xì)小,莖右纏繞,葉狀枝細(xì)小?!皾h州天門冬”根莖上有眾多莖痕,幾十枚膨大塊根著生其上,莖攀援,葉狀枝細(xì)小。這2種與天門冬A.cochinchinensis基本一致;“梓州天門冬”根莖膨大,橫走,根細(xì)長(zhǎng),于近末端膨大,莖直立,葉狀枝細(xì)小,則與密齒天門冬A.meioclados相似;而“溫州天門冬”膨大塊根密集簇生在根莖上,這不同于其他種天門冬在根的中部或末端膨大,其莖直立,葉狀枝鐮刀狀,與當(dāng)今的羊齒天門冬A.filiciuns形態(tài)很相似;“兗州天門冬”塊根膨大,莖攀援,葉對(duì)生或互生,與蔓生百部Stemonajaponica(Bl.) Miq.和對(duì)葉百部S.tuberosaL.相近;“西京天門冬”塊根膨大,根莖上眾多的莖痕顯示植物為多年生草本,傘形花序組成復(fù)傘形花序,葉大似掌狀復(fù)葉,這與五加科楤木屬的龍眼獨(dú)活A(yù)raliahenryiHarms和柔毛龍眼獨(dú)活A(yù).fargesiiFranch有些相近。

        《本草圖經(jīng)》記載:“洛中(洛陽(yáng)地區(qū)靠秦嶺一帶)出者,葉大干粗,殊不相類。嶺南者無(wú)花,馀無(wú)它異?!绷_向東等[3]考證發(fā)現(xiàn),這與西京天門冬是符合的,而對(duì)于西京天門冬的描述則與五加科楤木屬植物相近,推測(cè)當(dāng)時(shí)在秦嶺及其余山脈地區(qū)將該屬的植物也作天門冬應(yīng)用。

        綜上可見(jiàn)宋代已存在百部乃至五加科楤木屬植物混作天門冬使用的情況。

        2.3 明清以后明確基原

        明清以來(lái)關(guān)于天門冬的原植物描述多引自《本草圖經(jīng)》,增補(bǔ)不多。

        蘭茂[21]399《滇南本草》:“高尺許,葉細(xì)。世人但知其根之力,而不知其枝葉之功,勝于其根十倍。”根據(jù)其形態(tài)描述張?zhí)煊训萚5]考證這里指的是密齒天門冬A.meioclados。

        《救荒本草》對(duì)天門冬藥材的記載多引自前朝文字描述:“生奉高山谷及建州、漢州,今處處有之。春生藤蔓,大如釵股,長(zhǎng)至丈余,延附草木上。葉如茴香,極尖細(xì)而踈滑,有逆刺,亦有澀而無(wú)刺者。其葉如絲杉而細(xì)散,皆名天門冬。夏生白花,亦有黃花及紫花者,秋結(jié)黑子在其根枝傍,入伏后無(wú)花暗結(jié)子。其根白或黃紫色,大如手指,長(zhǎng)二三寸,大者為勝。其生高地,根短味甜,氣香者上。其生水側(cè)下地者,葉細(xì)似蘊(yùn)而微黃,根長(zhǎng)而味多苦,氣臭者下,亦可服?!盵22]34所附圖繪出了腋生花,花梗較短的特點(diǎn)(見(jiàn)圖1B),且有攀援習(xí)性。根據(jù)其花梗較短和繪圖與大理天門冬A.taliensisWang et Tang.花每2朵腋生;花梗長(zhǎng)約2 mm,關(guān)節(jié)位于近中部,基部無(wú)膨大等特性相似。

        李時(shí)珍[11]873《本草綱目》:“生苗時(shí),亦可以沃地栽種。子亦堪種,但晚成耳?!泵枋隽颂扉T冬的栽培方法,其中育苗移栽較種子直播生長(zhǎng)速度快,成熟期短。此外,《本草綱目》還提到:“別有百部草,其根有百許如一,而苗小異,其苗似菝葜,惟可治咳,不中服食,須分別之?!辈⒏綀D(見(jiàn)圖1C),可見(jiàn)當(dāng)時(shí)天門冬多與百部混淆。

        李中立[23]237《本草原始》附有天門冬藥材圖(見(jiàn)圖1D),并有圖注:“此系蒸制剝?nèi)テふ?,沙糖煎作果佳。色黃白。二、八月采根。修治:天門冬,肥大明亮者佳。去心,但以溫水漬漉使周潤(rùn)滲入肌,俟軟,緩緩擘取。不可浸出脂液。不知者,乃以湯浸多時(shí),柔則柔矣,然氣味都盡,用之不效。麥冬亦然。若入丸藥,雖暴干,猶脂潤(rùn)難搗,必須薄切,暴于日中,或火焙之用?!?/p>

        清《植物名實(shí)圖考》:“有大小二種,曰顛棘,曰浣草,皆一類也?!盵24]可見(jiàn)清代各地亦有不同種的天門冬(見(jiàn)圖1E)入藥。其中“天門冬(Ⅰ)”圖中所繪植物體型小,塊根在根中部或末端膨大,葉狀枝多為2~3枚簇生,扁平呈鐮刀狀,與天門冬A.cochinchinensis幼苗相似;“天門冬(Ⅱ)”圖中所繪天門冬分枝具刺,葉狀枝數(shù)枚成簇的,則與西南天門冬A.munitus相似??梢?jiàn)本草記載中已有天門冬屬多種植物作天門冬使用。

        民國(guó)趙燏黃[25]60《本草藥品實(shí)地之觀察》記載:“《本經(jīng)》上品,《綱目》列于蔓草類,即藥市簡(jiǎn)稱之天冬也。從前北平市品,多來(lái)自南方,近年大抵用當(dāng)?shù)刂嘀财芬?,因其莖葉纖細(xì),蔥籠可愛(ài),可兼供觀賞用也。其原植物為百合科之AsparaguslucidusLindl,藥用部分系掘取其放射狀之貯藏塊根,除去外面之粗皮,加工烘制者也。本品為兩端尖削之紡錘狀體,長(zhǎng)6~12 cm,徑1~1.5 cm,外面黃色如怡,呈半透明之角質(zhì)狀;橫切面皮部頗厚,占半徑4~6 mm,其貫穿中軸之中心柱,占居之部分較小,徑不過(guò)3~5 mm,皮部之色澤及透明度內(nèi)外略同;木部淡黃白色,不透明,自外透視,可見(jiàn)其中心柱之形影也;質(zhì)硬如角(新鮮時(shí)柔軟),易于破折,破折面成歪斜形;味微甘,帶蒙古著性而苦?!苯缙谏帉W(xué)著作多標(biāo)以A.lucidusLindl,現(xiàn)已不用,《中國(guó)植物志》修訂為A.cochinchinensis。同時(shí)期《中國(guó)藥物標(biāo)本圖影》所附藥材及原植物圖(見(jiàn)圖1F)中可見(jiàn)天冬呈兩端尖的紡錘形,色黃,與今之天冬藥材性狀相同,并標(biāo)注其加工方式為“剖開(kāi)去心”[26]。

        注:A.《本草圖經(jīng)》(1.建州天門冬,2.漢州天門冬,3.梓州天門冬,4.溫州天門冬,5.西京天門冬,6.兗州天門冬);B.《救荒本草》;C.《本草綱目》;D.《本草原始》;E.《植物名實(shí)圖考》;F.《中國(guó)藥物標(biāo)本圖影》。圖1 歷代本草所附天冬圖

        綜上所述,歷代天冬基原主流清晰,即為天門冬A.cochinchinensis,此外限于古代交通、影像等所限,各地尚有將本地所產(chǎn)同屬近緣物種作天冬入藥,如密齒天門冬A.meioclados、羊齒天門冬A.filiciuns等,甚至將其他科植物做天冬入藥的情況。此外,古代早期有因天冬根部形態(tài)與百部相近而導(dǎo)致混淆的情況。

        3 產(chǎn)地變遷

        天門冬在我國(guó)分布較廣,因此歷代本草多描述為處處有之。最早著錄的產(chǎn)地為奉高,即今山東泰安一帶,其后逐步擴(kuò)展到長(zhǎng)江流域,近代以來(lái)推崇西南地區(qū)所產(chǎn),如民國(guó)時(shí)期認(rèn)為四川所產(chǎn)質(zhì)量佳,呈現(xiàn)由東向西南遷移的狀態(tài)(歷代產(chǎn)地變遷見(jiàn)表1)。此遷移的方向與天麻的歷代產(chǎn)區(qū)遷移相似,這可能與生態(tài)環(huán)境變化有一定聯(lián)系。

        4 藥用部位考證

        歷代記載天冬的藥用部位均為根,古代根和塊根不作細(xì)分,因此古代的根應(yīng)當(dāng)為今植物學(xué)上的塊根。除根以外,少數(shù)文獻(xiàn)提及枝葉?!睹t(yī)別錄》:“二三七八月采根,曝干?!盵17]20梁《本草經(jīng)集注》云:“以高地大根味甘者為好?!盵15]194唐代《枕中記》云:“八九月采天門冬根,曝干為末?!盵13]908宋代《本草圖經(jīng)》:“二月、三月、七月、八月采根?!盵20]69明代《滇南本草》:“高尺許,葉細(xì)。世人但知其根之力,而不知其枝葉之功,勝于其根十倍?!盵21]399明代《本草匯言》:“七八月采根,日曝干,去心用,入丸散,以酒煮搗爛,配用?!盵30]257清代《本經(jīng)逢原》:“天門冬即天棘根,甘,寒,無(wú)毒。焙熱,去心,用肥白者良。”[31]100現(xiàn)代《新編中藥志》:“秋、冬二季采挖塊根,洗凈,放入鍋內(nèi)或蒸至透心,趁熱除去外皮,洗凈,干燥。”[29]150《中國(guó)藥典》:“秋、冬二季采挖,洗凈,除去莖基和須根,置沸水中煮或蒸至透心,趁熱除去外皮,洗凈,干燥?!盵1]55

        5 采收加工炮制考證

        關(guān)于天冬的采收,古代記載多為“二、三、七、八月采根”,而現(xiàn)代采收則為秋冬二季,可能是考慮到采收質(zhì)量問(wèn)題。

        干燥方法歷代多為曝干或加熱干燥,少數(shù)是陰干,可能與天冬肉質(zhì),黏性大,極易受潮有關(guān)[32]。

        產(chǎn)地加工與炮制方法從古至今記錄較多(見(jiàn)表2),但主流均為去皮心干燥后用酒處理,究其原因?yàn)闅v代醫(yī)家認(rèn)為天冬性寒,歷代多有“寒人禁服”的禁忌。又因其味甘而滋膩,因此用酒處理以降低其滋膩之性。南北朝時(shí)期便有去心曝干用的記載,唐代增加了打粉、蜜炙為丸、蒸制,至宋代又有酒炙、烘焙,明清又可以釀酒、熬膏用?,F(xiàn)代天冬的炮制方法為煮透后,切薄片。

        續(xù)表2

        天門冬歷代多強(qiáng)調(diào)需去皮及心,關(guān)于此加工方法最早可見(jiàn)于南北朝《雷公炮炙論》:“采得了,去上皮一重,便劈破,去心,用柳木甑,燒柳木柴,蒸一伏時(shí),灑酒令遍,更添火蒸,出曝,去地二尺已來(lái),作小架,上鋪天門葉,將蒸了天門冬攤令干用。”[33]此后歷代本草多沿襲之。

        然天冬去心原因歷代均未提及。麥冬去心的相關(guān)記載最早見(jiàn)于南北朝陶弘景[15]194-195《本草經(jīng)集注》:“用之湯澤抽去心,不爾,令人煩,斷谷家為要?!比欢蘸刖霸凇疤扉T冬”條內(nèi)卻并未提及去心,“(天門冬)蒸,剝?nèi)テぃ持醺拭?,止飢。雖暴干,猶脂潤(rùn)難擣,必須薄切,暴于日中,或火烘之也?!币虼颂於瑸楹稳バ臍v代皆未言明原因,可能是參考與之相近的麥冬的加工方法,亦有可能與食用方便有關(guān)。因帶心的中柱纖維性強(qiáng)而難以食用,尚志鈞指出《雷公炮炙論》有些藥物是為煉丹服食而炮炙。又如明代《救荒本草》:“采根換水浸去邪味,去心,煮食;或曬干煮熟,入蜜食尤佳?!盵22]34因此有理由推測(cè)天冬去心的原因是食用所需,而非為其不良反應(yīng)。此外,部分文獻(xiàn)中明確使用生品時(shí)不需去心,如元《外科精義》:“諸般癰腫:新掘天門冬三五兩,洗凈,沙盆擂細(xì),以好酒濾汁,頓?!盵13]908明代《醫(yī)家正傳》:“治諸般癰腫。用新鮮天門冬三四兩,洗凈搗爛,以好酒濾汁,頓服?!盵13]911明代《滇南本草》:“附方:治偏墜氣疼,腎子腫大。天門冬五錢,用生者,去皮,煨,點(diǎn)水酒服?!盵21]399這些方子的功效基本與治療癰腫有關(guān),均為生用,說(shuō)明天冬去心非必須,且鮮品連心去熱毒效果更佳。另外,去心前需將藥材潤(rùn)透,此過(guò)程則易導(dǎo)致有效成分流失,對(duì)于此宋代寇宗奭[34]已明言:“天門冬麥門冬之類。雖曰去心,但以水漬漉,使周潤(rùn),滲入肌,俟軟,緩緩擘取,不可浸出脂液。其不知者,乃以湯浸一二時(shí),柔即柔矣,然氣味都盡。用之不效,乃曰藥不神,其可得乎?”近代以來(lái)則早已省去此操作,趙燏黃[25]60在1937年出版的《本草藥品實(shí)地之觀察》記載當(dāng)時(shí)市場(chǎng)上天冬生藥已帶心使用,對(duì)其描述為“貫穿中軸之中心柱,占居之部分較小”。明代《本草原始》書(shū)中所繪天冬藥材亦較為完整,不像經(jīng)過(guò)抽芯處理[23]237,因此天冬去心一說(shuō)歷代均未做深入討論,可能僅為延續(xù)前人之說(shuō)。

        綜上可知,古代部分藥材需去心處理的主要原因可概括為3個(gè):1)除去非藥用部位。提高藥材的純凈度,使藥材用量更加準(zhǔn)確或飲片外觀更加美觀。對(duì)幾十種要求“去心”加工的藥物進(jìn)行古代醫(yī)藥文獻(xiàn)查閱,大部分木本植物的根去心是出于這方面原因,如五加皮、牡丹皮等。2)分離不同藥用部位,各為所用,不至于造成浪費(fèi)。古文獻(xiàn)對(duì)這方面的記載僅有少數(shù)幾個(gè)藥物,如蓮子,蓮子心和蓮子肉功效不同。蓮子心(胚芽)能清心熱,除煩;蓮子肉能補(bǔ)脾。3)消除藥物的不良反應(yīng)。如麥冬,臨床常用品有去心與不去心之分,謂麥冬如不去心可令人心煩。但也有學(xué)者提出不同意見(jiàn),如吳鞠通每用麥冬則注明不去心,謂麥冬有心可以心入心,直清心經(jīng)之熱。再如遠(yuǎn)志有祛痰的作用,遠(yuǎn)志心則無(wú)效;在鎮(zhèn)靜方面全遠(yuǎn)志>遠(yuǎn)志皮>遠(yuǎn)志心,說(shuō)明遠(yuǎn)志心對(duì)鎮(zhèn)靜有協(xié)同作用,而在祛痰方面無(wú)此作用[35-36]。

        因此,天冬去心的加工既非因?yàn)榉撬幱貌课徽急却?,亦無(wú)明確的毒副作用記載,也無(wú)專門藥用價(jià)值,因此更多出于食用方便的原因,這也是為何后世不再延續(xù)的原因。而且天冬去心時(shí)需要在新鮮時(shí)揉搓去心,或剖開(kāi)去心,費(fèi)時(shí)費(fèi)力,不抽心可以節(jié)約大量的人力、物力。有研究表明,麥冬是否抽心對(duì)飲片的煎出率影響不大[37],又加之鮮品使用多不去心,綜合當(dāng)代工業(yè)化生產(chǎn)實(shí)際情況,建議經(jīng)典名方開(kāi)發(fā)時(shí)天冬可不再去心,即參考《中國(guó)藥典》即可。

        6 結(jié)語(yǔ)

        綜上所述,歷代天冬基原主流清晰,即為天門冬A.cochinchinensis。此外礙于古代交通、影像等所限,各地尚有將本地所產(chǎn)同屬近緣物種作天冬入藥的情況。歷代記載天冬的產(chǎn)地較多,最早記載為今山東泰山一帶,宋代擴(kuò)展到長(zhǎng)江流域,近代推崇西南地區(qū)所產(chǎn),呈現(xiàn)由東向西南遷移的情況。歷代加工炮制強(qiáng)調(diào)去皮心,然去心原因不明,考證認(rèn)為,可能與食用有關(guān),而與藥用去心之說(shuō)歷代均延續(xù)前人之說(shuō)。近代以來(lái)則多已不再去心,結(jié)合當(dāng)前生產(chǎn)實(shí)際,建議經(jīng)典名方中天冬可參考2015年版《中國(guó)藥典》所規(guī)定的產(chǎn)地加工與炮制要求進(jìn)行處理。

        根據(jù)經(jīng)典名方中“清肺湯”“甘露飲”“二冬湯”3首名方所處宋、明、清三代,結(jié)合考證結(jié)論,建議使用天冬A.cochinchinensis,產(chǎn)地加工與炮制可參考現(xiàn)行《中國(guó)藥典》相關(guān)要求。

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